Выгорание - только ли работа?!

В современной научной парадигме понятие выгорания претерпевает существенную трансформацию, выходя за рамки классической модели, ограниченной профессиональной средой. Сегодня выгорание стало пониматься как комплексное состояние, этиология которого коренится не только в рабочих перегрузках, но и в глубинных личностных факторах. Остановимся сегодня на исследованиях, в которых раскрывается эта проблема.

1. Этиология и предикторы.

Главным предиктором развития выгорания в профессиональных группах,работающих с людьми (спортивные тренеры, терапевты), является негативный детский опыт. Исследование Hedrick et al. (2023) выявило нелинейную связь: у лиц с 4 ACEs отмечались пиковые уровни общего и личного выгорания, в то время как у лиц с 7 ACEs показатели были одними из самых низких, что предполагает возможность формирования адаптивных механизмов совладания при высокой степени травматизации. Исследование Fitzharding et al. (2025) уточняет психологический механизм этой связи: негативный детский опыт ведет к формированию ранних дезадаптивных схем, в частности, «непреклонных стандартов» и «подчинения», которые в свою очередь полностью опосредуют связь между ACEs и эмоциональным истощением у терапевтов. Схемы «самопожертвования» и «стыда/неполноценности» не показали значимого медиаторного эффекта.

2. Нейробиологические корреляты.

Исследование Liu et al.(2025) с применением фМРТ в состоянии покоя выявило устойчивые нейробиологические маркеры выгорания у медсестер. Установлено значимое снижение степени центральности в двусторонней предклиновидной коре и снижение функциональной связи между левой предклиновидной корой и правой медиальной орбитофронтальной корой. Эти изменения коррелировали с клиническими показателями: активность в предклиновидной коре отрицательно коррелировала с эмоциональным истощением и деперсонализацией, а сила связи с mOFC положительно коррелировала с чувством профессиональных достижений. Комбинация этих маркеров позволила классифицировать группы с выгоранием и контрольную с точностью 85%.

3. Модераторы и протективные факторы.

Два независимых исследования подтверждают значимый протективный эффект физической активности.Li et al. (2025) на выборке медсестер показали, что связь между физической активностью и снижением выгорания опосредована компонентами восстановительного опыта: психологическим отстранением, релаксацией и ощущением мастерства. Опосредующая роль контроля была статистически незначима. Deng et al. (2025) на студенческой выборке подтвердили, что связь между физическими упражнениями и снижением выгорания опосредована психологической устойчивостью.

4. Специфика в отдельных группах.

Исследование Gawlik Sustersic et al.(2025) выделяет работающих родителей как группу исключительно высокого риска, где распространенность выгорания достигает 65%. Ключевыми факторами риска выступают коморбидные психические состояния самого родителя (депрессия, тревога, СДВГ) и наличие психических расстройств у ребенка. В этой группе выгорание является значимым предиктором риска жестокого обращения с детьми.

Заключение.

Современные данные определяют выгорание как состояние со сложной этиологией,где психосоциальные факторы риска (негативный детский опыт, специфические когнитивные схемы) взаимодействуют с нейробиологическими изменениями в сетях мозга, отвечающих за самореференцию и обработку вознаграждения. Физическая активность и процессы психологического восстановления выступают ключевыми модераторами этого состояния. Особое внимание требует группа работающих родителей в силу кумулятивного эффекта профессионального и родительского стресса. И рабочая среда перемещается из главного фактора в триггер, который запускает процесс выгорания в уже подготовленном. Для чего нам нужны новые данные? Прежде всего для поиска корректных мишеней психотерапии.

Автор: Абрамов Сергей Владимирович
Врач-психотерапевт

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru