С наступлением осени разговоры о витамине D становятся все популярнее. Многие спешат купить добавки, веря, что это укрепит иммунитет и защитит от хандры. Но всем ли он нужен и как избежать ошибок? Объясняет Нина Михайловна Киселева, д.б.н., профессор кафедры фармакологии, главный научный сотрудник отдела медицинской химии и токсикологии, главный научный сотрудник научно-испытательный центр ИФМХ Пироговского Университета.
Что такое витамин D и зачем он нужен?
Это не один витамин, а целая группа биологически активных веществ, из которых наибольшее значение имеют D3 (холекальциферол) и D2 (эргокальциферол).
- D3 синтезируется в нашей коже под действием солнечных лучей и частично поступает с пищей.
- D2 мы можем получить только из еды.
Главная роль витамина D – обеспечивать всасывание кальция и фосфора из пищи в кишечнике, что критически важно для здоровья костей. Также он действует подобно гормону, влияя на работу почек и мышц.
Почему осенью и зимой его не хватает?
Ключевой источник витамина D – солнце. В период с октября по апрель в наших широтах солнечные лучи падают под таким углом, что синтез витамина в коже практически прекращается. Запасы, накопленные летом в жировой ткани, постепенно истощаются.
В каких продуктах искать?
Восполнить норму только из пищи сложно, но возможно. Основные источники:
- Жирная рыба: чтобы получить 400 МЕ, нужно съедать 150 г лосося ежедневно.
- Рыбий жир: в 100 г содержится эквивалент 10 000 МЕ.
- Яичный желток: для тех же 400 МЕ потребуется около 20 желтков в день.
- Также он находится в печени трески, сливочном масле, сыре.
Как видно, рацион, покрывающий потребность, для большинства нереалистичен, что объясняет распространенность дефицита.
Нужны витамины? В приложении «АптекаМос» можно найти препараты – в ближайшей аптеке или подешевле в другой.
Стоит ли пить добавки «для профилактики»? Польза и риски
Долгое время прием витамина D считался обязательным для профилактики остеопороза. Однако крупные исследования (например, метаанализ 2018 года) не нашли статистически значимых доказательств его эффективности для достижения этой цели у здоровых людей.
Чем опасен дефицит?
- У детей – развитие рахита.
- Повышенный риск остеопороза и переломов.
- Есть данные о связи с ослаблением иммунитета и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Чем опасен избыток (гипервитаминоз)?
Развивается медленно, но длительном приеме высоких доз может привести к опасному повышению уровня кальция в крови (гиперкальциемии). Это грозит отложением кальция в сосудах, сердце, почках с риском образования камней, аритмий и других серьезных проблем.
Кому и как проверять уровень витамина D?
Анализ крови на витамин D нужен не всем. Он необходим, если есть:
- Симптомы: мышечная слабость, боли в костях, частые переломы.
- Определенные состояния: болезни кишечника, печени, почек, ожирение, пожилой возраст.
- Контроль лечения.
«Чтобы точно понять, какой анализ необходим – лучше обратиться к врачу», – советует Нина Киселева.
Частые вопросы: рыбий жир, мультивитамины и солнцезащитный крем
- Рыбий жир vs. Витамин D: Рыбий жир – это источник не только витамина D, но и незаменимых Омега-3 жирных кислот. Для усвоения самого витамина D жиры необходимы.
- Мультивитамины для иммунитета: «У здорового человека без дефицита витаминов мультивитамины не повлияют на иммунную систему», – отмечает эксперт. Эффект будет, только если недостаток есть и добавки его восполняют.
- Солнцезащитный крем: Исследования показывают, что кремы с SPF 15 и выше уменьшают выработку витамина D в коже на 99%. Это не повод от них отказываться, но важный аргумент в пользу контроля уровня витамина у тех, кто всегда защищает кожу.
Витамин D – жизненно важное вещество, дефицит которого широко распространен. Однако его бесконтрольный прием «на всякий случай» может быть не просто бесполезен, но и опасен. Разумный подход: при наличии факторов риска или симптомов – сдать анализ по направлению врача и, если нужно, принимать добавку в индивидуально подобранной дозировке.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Больше статьей:
