Когда здоровое питание перестаёт быть здоровым. Орторексия, если коротко и понятно – это расстройство пищевого поведения (РПП), при котором человек фиксируется на идее «чистой» и идеально полезной еды. Случается эдакий "перегиб", только уже в плохую сторону.
В отличие от анорексии, где фокус на количестве еды и весе, при орторексии главным становится качество продуктов. Термин предложил американский врач Стивен Брэтмэн в 1997 году – он описывал собственный опыт чрезмерной одержимости питанием.
🥕 Граница между заботой о здоровье и расстройством проходит там, где питание перестаёт быть гибким.Здоровый рацион допускает исключения, разные обстоятельства и не вызывает эмоциональных качелей. При орторексии любая «ошибка» провоцирует тревогу, чувство вины или компенсаторные действия вроде голодания или чрезмерных тренировок.
Постепенно контроль переходит в навязчивость. Человек может часами изучать этикетки продуктов, тщательно выбирая продукты и выстраивая сложные схемы приготовления. Мысли о еде становятся центральной темой дня. Социальная жизнь, логично, сужается: отказ от ресторанов, праздников, еды, приготовленной другими.
Там, где нет возможности контролировать качество продуктов, появляется дискомфорт и беспокойство.
Постепенно список "разрешённых" продуктов начинает сокращаться. Исключается одна группа продуктов, затем другая. Появляются собственные «диетические законы», которые становятся всё строже. «Правильная» еда начинает давать ощущение превосходства, а любая попытка выйти за рамки – ощущение угрозы.
Такой контроль кажется внешне очень «правильным», но внутри формируются реальные физиологические дефициты. Отказ от животных продуктов без медицинских показаний может вести к нехватке B12, железа, цинка, незаменимых аминокислот. Страх жиров – к дефициту жирорастворимых витаминов, нарушениям гормонального фона и снижению усвоения минералов. Чрезмерное ограничение углеводов влияет на работу щитовидной железы, энергию и настроение.
Дефициты формируются быстро и затрагивают разные системы организма. Часто страдает кожа, волосы, кости, иммунитет. При комбинации низкого потребления кальция, дефицита витамина D и нарушенийгормонального фона у женщин может развиваться аменорея и снижение плотности костной ткани.
Наблюдают снижение давления, общую слабость, повышенную восприимчивость к инфекциям. Слишком «чистое» питание может нарушить микробиом кишечника. Из-за отсутствия разнообразия микрофлора становится беднее, «отучается» перерабатывать продукты, которых человек избегает. Возникают непереносимости, вздутие, нестабильность стула. У некоторых развивается синдром раздражённого кишечника. Жёсткие ограничения нередко приводят к противоположному поведению – эпизодам переедания и потере контроля.
Почему орторексию сложно распознать? Потому что она маскируется под «здоровый образ жизни». Окружающие хвалят дисциплину, что невольно усиливает патологическое поведение. На фоне социальных сетей и фитнес-индустрии человек легко попадает в ловушку «правильных» советов, детоксов и необоснованных исключающих диет, которые подкрепляют тревогу и стремление всё больше ограничивать рацион. Орторексия часто развивается у людей с выраженными перфекционистскими чертами. Перфекционисты стремятся контролировать всё, что возможно, и питание становится одной из сфер, где контроль кажется абсолютным. Строгие правила дают чувство значимости, признания, «правильности».
Перфекционизм нередко сопровождается тревожностью, и еда превращается в инструмент её снижения. Также повышенный риск наблюдается у тех, кто работает в сфере здоровья, фитнеса и спорта.
😨 Со временем орторексия начинает затрагивать психику. Постоянная бдительность по поводу еды формирует хроническое тревожное состояние. Ритуалы – проверка состава, сложные техники приготовления – становятся компульсивными. Потеря удовольствия от еды и страх нарушить правила повышают риск депрессии.
По характеристикам орторексия нередко пересекается с обсессивно-компульсивным расстройством, особенно при длительном течении.
По сути, стремление к идеальному питанию приводит к противоположному результату – ухудшению здоровья. И физического, и психологического.
❗️ Важно помнить: здоровое питание – это не только про состав тарелки, но и про свободу в отношении к еде. Оно не разрушает жизнь, не ограничивает социальные связи и не вызывает чувство вины.
Восстановление требует постепенной работы. Обычно начинают с возвращения «запрещённых» продуктов в маленьких количествах, расширяют рацион, учатся различать физический и эмоциональный голод. В лёгких случаях человек может справиться самостоятельно, если сохраняет критичность и получает поддержку близких. Но если расстройство привело к социальной изоляции, дефицитам, гормональным проблемам, депрессии или сочетается с другими РПП – нужна помощь специалистов.
Если питание диктует вам правила, а не вы ему – это повод остановиться, пересмотреть подход и, при необходимости, обратиться к специалисту.