Автор: Симакова Татьяна Николаевна, детский гинеколог, врач УЗ-диагностики. Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной (Москва).
Есть медицинские процедуры, которые пугают родителей сильнее, чем детей. УЗИ — как раз из этой категории: вроде «просто посмотреть», но в голове сразу всплывают десятки тревожных вопросов. Ребёнку будет больно? Это вредно? А вдруг «что-то найдут»? Как уговорить не крутиться? И почему кому-то сказали прийти натощак, а кому-то — наоборот, с полным мочевым пузырём?
Ультразвуковое исследование — один из самых бережных и информативных способов диагностики в детском возрасте. Оно помогает быстро разобраться, что происходит в организме, не «на глазок», без лучевой нагрузки и обычно без неприятных ощущений.
Что такое УЗИ и что происходит во время исследования
УЗИ (ультразвуковая диагностика, сонография) — это метод, при котором аппарат посылает звуковые волны высокой частоты и по отражению этих волн строит изображение органов на экране. Важный момент: это не рентген и не КТ — ионизирующего излучения нет.
Как всё выглядит «по-детски просто»:
- ребёнок лежит на кушетке;
- на кожу наносится тёплый гель (он нужен, чтобы датчик «скользил» и картинка была чёткой);
- врач или водит датчиком по нужной зоне и смотрит изображение на экране;
- иногда просит повернуться, вдохнуть, задержать дыхание (если возраст позволяет), или — наоборот — просто полежать спокойно.
Вредно ли УЗИ ребёнку: честно про мифы и реальность
Миф №1. «УЗИ вредно для внутренних органов»
В клинической практике ультразвук используется десятилетиями и считается методом с очень хорошим профилем безопасности. Он не использует радиацию, а у диагностического УЗИ нет известных вредных эффектов при правильном медицинском применении.
Миф №2. Бабушки говорят УЗИ “облучает”, лучше лишний раз не делать.
«Облучение» — это про ионизирующее излучение (рентген, КТ). УЗИ к нему не относится. Это отдельно подчёркивают крупные медицинские источники для родителей: УЗИ и МРТ не используют радиацию.
Если совсем грубо, то с таким же успехом можно бояться радиоволн FM станций
Миф №3. «Если делать часто, ребёнок точно пострадает»
В медицине есть принцип разумной достаточности: исследование проводится по показаниям, с правильными настройками и без бессмысленных «часовых просмотром ради интереса». Т.е. ни один врач в здравом уме не будет делать УЗИ просто что бы посмотреть. Для этого нужна причина, показания, направление и т.д. Я считаю что любое медицинское воздействие должно быть оправдано.
Когда ребёнку вообще назначают УЗИ: частые показания
УЗИ у детей назначают не для «галочки», а когда нужно:
- быстро уточнить причину боли (живот, таз, пах, поясница);
- исключить острые состояния (например, воспаление, задержку мочи, осложнения);
- оценить размеры и структуру органов (печень, желчный, поджелудочная, селезёнка, почки, щитовидная железа);
- проверить мочевой пузырь, почки, признаки рефлюкса/застоя;
- у малышей — посмотреть структуры, которые у взрослых уже «недоступны» ультразвуку (например, головной мозг через родничок, тазобедренные суставы).
- В детской гинекологии УЗИ часто назначается, чтобы бережно оценить органы малого таза.
УЗИ у детей 2–10 лет
Чаще всего — это «классические» исследования: живот, почки/мочевой пузырь, щитовидная железа, лимфоузлы, мягкие ткани, суставы. Подготовка зависит от зоны.
УЗИ у подростков
Добавляется больше задач по эндокринологии и гинекологии (щитовидная железа, органы малого таза, молочные железы по показаниям и т.д.). УЗИ органов малого таза у девочек почти всегда выполняют трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), и ключевое условие там — полный мочевой пузырь.
Как рассказать ребёнку про УЗИ и подготовить без слёз
Ребёнок боится не «ультразвука». Ребёнок боится неизвестности и того, что взрослые сами тревожатся.
Рабочие формулировки по возрастам, которые помогали:
2–4 года
- «Мы поедем сделать фотографию животика специальным фонариком. Он не колет и не щиплет».
5–7 лет
- «Врач посмотрит, как работают органы внутри. Это как “эхо”: аппарат отправляет звук и получает картинку».
- В таком возрасте можно договориться о том что бы: лежать спокойно 2 минуты — потом маленький перерыв.
8–12 лет
- Объяснение «по-взрослому» отлично снижает тревожность: зачем назначили, что хотят исключить, сколько времени займёт.
Подростки
- Очень важно: уважение к границам, понятный алгоритм, возможность задать вопросы без родителей (если подросток этого хочет).
- Для девочек отдельно проговаривается, что УЗИ малого таза проводится бережно, чаще всего через живот, и это стандартная медицинская процедура.
Что помогает почти всегда:
- запись на время, когда ребёнок обычно бодр и не голоден «до дрожи» (если подготовка не требует натощак);
- любимая игрушка/наушники/телефон;
- спокойный родитель рядом (дети считывают тон моментально).
Почему «переделывают» УЗИ и как этого избежать
Две самые частые причины:
- неправильная подготовка (не натощак, когда нужно; или ребёнок сходил в туалет перед УЗИ малого таза);
- ребёнок не мог лежать спокойно, и картинка получилась «смазанной».
Что делать:
- при записи уточнить вид УЗИ и подготовку;
- прийти на 10–15 минут раньше, чтобы ребёнок освоился;
- если нужно «на полный пузырь» — пить заранее по инструкции, но без истерики и «через силу до боли» (важен комфортный объём).
Это, по-честному, вклад в женское здоровье на годы вперёд.
Запишитесь на прием на сайте -https://dr-tb.ru/uzi-vseh-vidov-v-izmajlovo
Узнайте о спецпредлоджениях на прием и диагностику врачей других специальностей - https://dr-tb.ru/aktsii