Из этой краткой статьи Вы узнаете, что можно делать, а что лучше не делать, когда обращаться к врачу, как поддержать близкого человека, который теряет связь с окружающим миром.
Когда у близкого диагностируют деменцию (болезнь Альцгеймера, сосудистую и др.), мир переворачивается с ног на голову. Главные вопросы: нужна ли госпитализация и становится ли человек недееспособным?
Важно: Госпитализация требуется обычно только при острых состояниях (психическое возбуждение, агрессия, отказ от еды) или для подбора терапии. Основная помощь оказывается дома.
Недееспособность — это юридический статус, устанавливаемый судом. На ранних стадиях человек может быть полностью дееспособен. Оформление опеки — отдельный процесс, который следует начинать, когда диагноз подтвержден врачом.
Вот ключевые психаки для ухода и поддержки.
🛑 Что НЕ делать:
1) Не спорить и не переубеждать.
Реальность больного искажена. Если он ждет человека, который давно умер, лучше мягко перевести тему:
«Она скоро придет, а пока давай попьем чаю».
2) Не говорить «ты только что спросил(а) это».
Это вызывает стыд и тревогу. Просто ответьте снова, как в первый раз.
3) Не лишать самостоятельности.
Делайте ВМЕСТЕ, а не ВМЕСТО. Пусть сам застегивает пуговицы, даже если это долго.
4) Не оставлять без распорядка.
Четкий режим дня — островок стабильности в мире хаоса.
✅ Что ДЕЛАТЬ:
1) Адаптируйте среду.
Повесьте таблички на двери, уберите опасные предметы, используйте таймеры.
2) Общайтесь на уровне чувств.
Даже если слова теряются, тон, улыбка и прикосновения говорят больше.
3) Подключайте память чувств.
Старые фотографии, любимая музыка, знакомые запахи (свежий хлеб, духи) — лучшие «якоря».
4) Следите за безопасностью.
Спрячьте газовые ключи, установите замки на окна.
🚑 Когда СРОЧНО нужна медицинская помощь:
- Резкое ухудшение памяти и поведения (за 1-2 дня). Это может быть симптомом инфекции или инсульта.
- Агрессия или галлюцинации, угрожающие безопасности самого больного или окружающих.
- Полный отказ от еды и питья.
- Блуждание и потеря во времени/пространстве.
В этих случаях если здоровью или жизни человека угрожает опасность следует вызывать врача или скорую медицинскую помощь в зависимости от ситуации.
💙 Психологическая поддержка (для всех):
- Для него: Главное — присутствие и принятие. Вы — его «тихая гавань». Хвалите за малейшее действие. Поддерживайте остатки увлечений.
- Для вас: Ваше состояние — приоритет №1. Нельзя вылить из пустой чашки. Невозможно эффективно помочь, если сам нуждаешься в помощи. Важно найти точки опоры, каналы поддержки среди родственников и друзей. Если трудно, делитесь, чувствами, не держите в себе. Просите и принимайте помощь. Это марафон, а не спринт. Если близких нет, и очень тяжело, то может быть стоит проработать свое состояние с психологом или психотерапевтом в рамках поддерживающей психотерапии.
📋 Медицинский и терапевтический протокол:
- Консультация невролога/психиатра. Постановка диагноза, назначение препаратов (для улучшения памяти, коррекции настроения, сна).
- Когнитивный тренинг с нейропсихологом: специальные упражнения для замедления распада функций.
- Эрготерапия: адаптация бытовых навыков.
- Регулярное наблюдение у специалиста для коррекции терапии.
📚 Книги для углубления в тему (доступны в России):
- «Поговорим о деменции». Лиза Дженви — лучшая «библия» для родственников, много практики.
- «Деменция: диагностика, лечение, уход и профилактика». С.И. Гаврилова — научный, но понятный медицинский взгляд.
- «Пока не поздно. Как распознать и предотвратить Alzheimer's». Гейл Джонсон — о профилактике и ранних стадиях.
❗ Важная оговорка: Этот пост носит рекомендательный характер и не заменяет консультации лечащего врача, невролога или психотерапевта. Все решения о лечении и уходе должны приниматься совместно со специалистами.
Если нельзя остановить болезнь, то можно эффективно помогать близкому на пути лечения. Жизнь продолжается. Просто она теперь другая.