Если клиент не тот, кто пришел на сессию? Или проблема неидентифированного клиента.

В процессе супервизионной практики сегодня мне вспомнился один интересный феномен: "неидентифицированный клиент" (иногда также "неопределенный клиент" или "скрытый клиент"). Захотелось разобраться с термином подробнее и "подсветить" общие ситуации процесса.

Ну что же...

Неидентифицированный клиент проявляется в терапевтическом процессе в такой ситуации, когда человек, который реально является источником или ключевым звеном проблемы, не приходит на терапию или его роль в проблеме не осознаётся ни клиентом, ни, на первых порах, терапевтом.

Представьте, что к вам на консультацию приходит человек (назовём его Идентифицированный Клиент, ИК) с конкретной жалобой. Например:

• "Мой муж меня не слушает" (ИК: жена)
• "Мой ребёнок плохо себя ведёт в школе" (ИК: ребёнок или родитель)
• "Я чувствую себя несчастной в отношениях" (ИК: женщина)

Однако, в системном подходе мы знаем, что проблема редко бывает "в одном человеке". Поведение одного члена семьи часто является симптомом дисфункции всей системы. Истинный "носитель" проблемы, или тот, чьё поведение или состояние оказывает наибольшее влияние на заявленную проблему, может быть другим.

Примеры ситуаций, где может быть неидентифицированный клиент:

1. родители приводят ребёнка с поведенческими проблемами (агрессия, энурез, плохая успеваемость), считая его "проблемным".Семейная терапия:Запрос:
2. Неидентифицированный клиент: на самом деле, "проблема" ребёнка может быть симптомом скрытого супружеского конфликта между родителями, или их неразрешённых личных проблем. Ребёнок становится "козлом отпущения" или "симптомоносителем", отвлекая внимание от истинной дисфункции системы. В этом случае, неидентифицированными клиентами могут быть родители как пара, или один из родителей, чьи проблемы проявляются через ребёнка.
3. женщина жалуется на депрессию и тревогу, связанные с её отношениями с матерью, которая постоянно критикует и контролирует.Индивидуальная терапия:Запрос:
4. Неидентифицированный клиент: хотя женщина является ИК, ключевым звеном в её проблеме может быть сама мать, чьё поведение поддерживает депрессию. Или, возможно, неидентифицированным клиентом является отец, чья пассивность позволяет матери контролировать.
5. один из партнёров приходит с жалобой на другого ("он/она меня не понимает", "он/она постоянно изменяет").Работа с парами:Запрос:
6. Неидентифицированный клиент: проблема может быть не только в поведении "плохого" партнёра, но и в динамике их взаимодействия, в скрытых потребностях или страхах "жалующегося" партнёра, которые он не осознаёт. Или же, неидентифицированным клиентом может быть их общая семейная система, которая поддерживает эту дисфункцию.

Почему важно выявлять неидентифицированного клиента?

• Эффективность терапии: eсли работать только с идентифицированным клиентом, не учитывая влияние неидентифицированного, терапия может быть неэффективной или симптомы будут возвращаться.
• Системное понимание: помогает терапевту и клиенту увидеть проблему не как изолированное явление, а как часть более широкой системы.
• Расширение ответственности: позволяет распределить ответственность за проблему между всеми участниками системы, а не возлагать её только на одного.
• Предотвращение "козла отпущения": помогает избежать ситуации, когда один член семьи становится "виноватым" за проблемы всей системы.

Как психотерапевт выявляет неидентифицированного клиента?

• Системное мышление: терапевт всегда рассматривает проблему в контексте отношений и системы, а не только как индивидуальное расстройство.
• Вопросы о взаимодействии: вместо "Что с тобой не так?" задаются вопросы "Как эта проблема влияет на других? Как другие реагируют на эту проблему? Кто ещё вовлечён?".
• Генограмма: построение генограммы помогает выявить повторяющиеся паттерны и скрытые динамики в семейной истории.
• Циркулярные вопросы: вопросы, направленные на понимание взаимосвязей и влияния одного члена семьи на другого.
• Наблюдение за контрпереносом: собственные реакции терапевта на клиента могут дать подсказки о скрытых динамиках.
• Приглашение других членов семьи: если есть подозрение на неидентифицированного клиента, терапевт может предложить пригласить на сессию других членов семьи.

Выявление неидентифицированного клиента — это сложный, но крайне важный аспект работы психотерапевта, позволяющий работать с истинными корнями проблемы и достигать устойчивых изменений.

Автор: Лилия Богуцкая
Психолог, Супервизор, Интегративный подход

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru