Автор: Александрова Анна Борисовна, врач-дерматолог
Если вы или ваш ребёнок-подросток живёте с атопическим дерматитом (АД), то с приходом холодов, наверняка, замечаете: кожа становится суше, зуд усиливается, а давно забытые высыпания могут вернуться. Зима — настоящее испытание для атопичной кожи, но не приговор. Это время, когда ей нужна особая, продуманная забота. Давайте разберёмся, почему так происходит и как подготовить кожу к холодам.
Почему зима — главный провокатор атопии?
Это не просто холод за окном. Это комплекс агрессивных факторов, с которыми ослабленный кожный барьер не может справиться в одиночку.
- Сухой воздух. Отопительные приборы и радиаторы снижают влажность воздуха в помещении до 20-30% (при норме 50-60%). Кожа буквально «высыхает».
- Перепады температур. Резкий переход с мороза в тёплое помещение — стресс для сосудов, который усиливает воспаление.
- Тёплая, колючая одежда. Шерсть, синтетика, грубые швы напрямую раздражают чувствительную кожу, вызывая зуд и механические повреждения.
- Горячий душ и ванна. В холоде так хочется согреться под горячей струёй, но она смывает и без того дефицитные липиды, разрушая защитный барьер.
- Дефицит витамина D. Мало солнца — мало «противовоспалительного» витамина D, который играет важную роль в работе иммунной системы кожи.
Зимний уход: не просто крем, а стратегия
Главное правило зимнего ухода при АД — упреждающий и интенсивный. Не ждите, когда появится сухость и зуд. Действуйте на опережение.
1. Увлажнение и восстановление барьера (база ежедневно!)
- Выбирайте правильные эмоленты. Зимой нужны более плотные, насыщенные текстуры: кремы и бальзамы (а не лосьоны). Ищите в составе: церамиды, мочевину (5-10% для взрослых, осторожно для детей), сквалан, масло ши.
- Наносите по правилу «3 минут». Самый эффективный способ — нанести крем на влажную кожу после душа (в течение 3 минут), чтобы «запечатать» влагу.
- Не экономьте. Наносите столько, сколько нужно коже. Если через час она снова стянута — значит, крем недостаточно плотный или его мало.
2. Очищение без вреда
- Только тёплая вода (не горячая!). Идеально — около 34-36°C.
- Мягкие средства-синдеты (безщелочные). Гели для душа и пенки с нейтральным pH. Откажитесь от мыла.
- Сократите время водных процедур до 5-10 минут.
- После душа не трите кожу полотенцем, а аккуратно промакивайте.
3. Защита от внешних агрессоров
- Перед выходом на мороз (за 20-30 минут) наносите на открытые участки (лицо, руки) защитный барьерный крем (на силиконовой или восковой основе).
- Под шерстяную одежду всегда надевайте слой из хлопка.
- Стирайте новую зимнюю одежду перед ноской гипоаллергенными порошками, дополнительно выполаскивая.
Если обострения не избежать: как действовать грамотно
Даже при идеальном уходе обострение возможно. Важно не паниковать и не сметать с полки аптеки все подряд.
- Не занимайтесь самолечением «гормональными мазями». Бесконтрольное применение топических кортикостероидов (ТКС) может привести к атрофии кожи. Их должен назначать врач, указывая конкретный препарат, зону и срок нанесения.
- Современные стандарты лечения. Сегодня, помимо ТКС, для контроля АД у подростков и взрослых существуют и широко применяются негормональные препараты нового поколения — топические ингибиторы кальциневрина (например, пимекролимус, такролимус). Они эффективно снимают воспаление и зуд, не вызывая побочных эффектов, характерных для гормонов. Их также назначает дерматолог.
- Контролируйте зуд. Это ключ к разрыву порочного круга «зуд-расчесы-воспаление». Помимо наружных средств, врач может порекомендовать современные антигистаминные препараты.
- Обратитесь к специалисту. Обострение — повод прийти на приём, чтобы скорректировать терапию и получить персональные рекомендации.
Питание и образ жизни: поддержка изнутри
- Увлажняйте воздух. Увлажнитель в спальне — не роскошь, а необходимость. Цель — 50-60% влажности.
- Пейте достаточное количество воды. Обезвоженность организма сразу отражается на коже.
- Питание. Ведите пищевой дневник, если подозреваете реакцию. Чаще всего триггерами выступают не экзотические продукты, а сладкое, острое, фастфуд, гистаминолибераторы. Основа рациона — овощи, крупы, чистая вода, качественные белки.
- Стресс-менеджмент. У подростков и взрослых стресс — один из мощнейших триггеров. Найдите свой способ расслабления: дыхательные практики, прогулки, хобби.
Чем мы можем помочь в Бэбибум?
Мы понимаем, что атопический дерматит — это не просто «кожная болезнь», а мультифакторное хроническое заболевание. Его успешный контроль редко зависит только от крема. Здесь требуется системный взгляд и, зачастую, командная работа специалистов.
Наша главная задача — быть вашим координатором и опорой на этом пути.
1. Составляем индивидуальный план. Вместе мы разберём триггеры, подберём аптечные средства для базового ухода, которые подойдут именно вашей коже, и составим персональный «зимний» протокол.
2. Объясняем и обучаем. Я научу, как правильно наносить средства, как оценивать их эффективность и какие ежедневные ритуалы помогут коже оставаться в ремиссии.
3. Подбираем современную противовоспалительную терапию. Для быстрого и безопасного купирования обострений мы используем весь арсенал современных методов — от топических кортикостероидов до новейших негормональных препаратов, строго по показаниям.
4. Организуем междисциплинарную поддержку. При необходимости мы подключаем к вашему случаю коллег из смежных специальностей, работая в тесном тандеме:
- Аллерголог — для выявления и контроля внешних триггеров.
- Гастроэнтеролог — чтобы наладить работу кишечника и скорректировать питание.
- Эндокринолог — для проверки гормонального фона, который сильно влияет на кожу.
- Психотерапевт — для помощи в управлении стрессом, который часто является мощным провокатором обострений.
- Инфекционист — для санации очагов хронической инфекции (например, в ЛОР-органах), незаметно поддерживающих воспаление в организме.
Такой комплексный подход позволяет нам не просто бороться с симптомами, а влиять на корень проблемы, стремясь к длительной и устойчивой ремиссии.
Записаться на приём к специалисту вы можете через наш сайт (нажмите оранжевую кнопку “Запись”) или колл-центр по телефону: 8 (4922) 77-94-00, а также в мессенджере 8 (920) 916-90-00 (Telegram/WhatsApp)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА