Судебная медицина — это сфера, о которой многие знают благодаря сериалам. Там эксперт подходит к телу, пронзительно смотрит — и уверенно называет возраст, время смерти и причину. Дело закрыто.
В реальности всё иначе. На это может уйти месяц, а иногда понадобятся десятки анализов.
Мы поговорили с судебно-медицинским экспертом Ольгой Фатеевой, чтобы разобраться: как на самом деле определяют возраст, почему вскрытия делают чаще, чем в других странах и почему диагноз «отравление» — самый трудный.
Можно ли определить возраст человека по вскрытию?
Ольга Фатеева объясняет, что точного определения нет — можно говорить только о примерных границах. Сначала эксперт ориентируется на наружный осмотр: внешний вид, состояние кожи, особенности телосложения. Это скорее оценка по опыту и здравому смыслу, чем строгий научный метод.
Если нужно точнее, изучают кости — например, кисть, чтобы увидеть точки окостенения. По ним можно определить биологический возраст, но и он нередко отличается от паспортного. Разброс часто составляет несколько лет, и даже этот метод не даёт абсолютной точности.
Почему установление причины смерти занимает недели, а не часы
В отличие от кино, работа эксперта не заканчивается на вскрытии. После осмотра собирается биологический материал, который отправляется в лаборатории, подчёркивает Фатеева. Почти всегда проводится гистология — исследование тончайших срезов органов под микроскопом. Гистолог смотрит микрокартину, эксперт — совмещает её с тем, что видел на вскрытии.
Подготовка этих микропрепаратов занимает время, так как технология изготовления требует определённого срока, который нельзя ускорить. Именно поэтому реальный процесс установления причины смерти занимает 2–3 недели.
Нужно ли вскрывать всех? В России это делают чаще
По словам Фатеевой, вскрытие не требуется во многих случаях. Часто причина смерти и так очевидна — например, при ДТП, которое попало на камеры видеонаблюдения.
Если у человека есть большая медицинская карта с множеством диагнозов и наблюдений — это тоже может быть очевидный ненасильственный случай.
Однако в России вскрывают гораздо больше случаев — особенно в крупных городах, где почти все случаи проходят через морг. Это связано не только с медицинскими задачами, но и с особенностями системы в целом.
Для сравнения:
- Во Франции почти никого не вскрывают.
- В США работает служба коронеров, которая назначает вскрытие только при подозрительных обстоятельствах.
В России же подход исторически иной. При этом даже при обязательных вскрытиях эксперты не отправляют на химический анализ всё подряд — этот процесс слишком затратен, и к нему подходят выборочно. Так сохраняется баланс между задачами экспертизы и реальными ресурсами.
Можно ли заразиться при вскрытии?
Опасность действительно существует, объясняет Фатеева. Основной риск — случайные порезы, через которые инфекция может попасть в организм. Например, таким путём можно заразиться гепатитом В.
Кроме того, есть воздушно-капельные инфекции, такие как туберкулёз. Однако доказать, что заражение произошло именно во время вскрытия, крайне сложно — подобный риск присутствует и в обычной жизни, например, в общественном транспорте или на улице.
Самые сложные случаи — отравления
Фатеева выделяет отравление функциональными ядами как одни из самых сложных случаев для работы судебно-медицинской экспертизы.
Есть две большие группы ядов:
1. Яды с выраженными морфологическими признаками
Это, например, кислоты или щёлочи, которые оставляют характерные повреждения слизистых оболочек — некрозы и разрушения тканей, которые легко заметить.
2. Функциональные яды
Современные психотропные вещества, которые воздействуют на мозг, сердце или дыхательную систему, но не оставляют видимых следов на органах.
Сложности добавляют несколько факторов:
- человек может умереть от низкой концентрации яда, а иногда выжить при гораздо большей;
- вещества быстро распадаются в организме и могут не обнаруживаться при анализах;
- химические лаборатории не всегда успевают обновлять базы данных новых веществ, которые регулярно появляются на рынке.
Поэтому диагноз «отравление» всегда комплексный: учитываются обстоятельства смерти, место обнаружения тела, видимые и микроскопические признаки, результаты химических исследований, а также исключаются другие возможные причины.
Финал
Работа судебно-медицинского эксперта — это не мгновенные выводы и не «один взгляд на тело».
Это многоступенчатый процесс: тщательный анализ, сложные лабораторные исследования, постоянное обновление знаний о новых типах ядов и умение принимать решения в условиях ограниченных ресурсов.
Как отмечает Ольга Фатеева, каждый случай — это не шаблон, а уникальный расследовательский пазл. Здесь важны детали, часто очевидное оказывается не правдой, и ответ приходится собирать по кусочкам.
Полный подкаст можно посмотреть по ссылке
Следите за нами в социальных сетях:
Наши каналы в дзене:
- Про науку
- Про бизнес
- Про здоровье