Здравствуйте. Я — кардиолог и кардиопсихолог, и сегодня мы разберем состояние, которое часто вводит в заблуждение как пациентов, так и врачей: постоянная слабость, которую списывают на гипотонию (низкое артериальное давление, ниже 100/60 мм рт. Ст.), в то время как истинная причина лежит в глубоком эмоциональном выгорании.
Низкое давление часто рассматривается как конституциональная (врожденная) особенность. Но когда гипотония и астения (усталость) появляются или резко усиливаются на фоне длительного психоэмоционального стресса, это требует детального психосоматического анализа.
🔋 Сбой системы: истощение надпочечников
Ключевой механизм, связывающий хронический стресс и низкое давление, лежит в работе оси "гипоталамус–гипофиз–надпочечники" (ггн), которая является нашим главным регулятором реакции на стресс.
- Хронический стресс и перегрузка: на начальных этапах стресса надпочечники (часть ггн-оси) активно выбрасывают кортизол и адреналин для повышения тонуса сосудов и поддержания высокого уровня энергии. Эта стадия сопровождается, наоборот, тахикардией и иногда повышением ад.
- Фаза истощения (выгорание): если стресс длится месяцы или годы, надпочечники истощаются. Их способность производить гормоны, которые держат тело в "боевой готовности" и поддерживают сосудистый тонус, резко снижается.
- Гипотония: снижение уровня кортизола и других минералокортикоидов приводит к падению сосудистого тонуса (вазодилатации) и нарушению водно-солевого обмена. В результате ад падает, возникает гипотония.
- Усталость (астения): одновременно с падением ад наблюдается хроническая усталость и слабость — прямые симптомы истощения нервной системы и нарушения обмена нейромедиаторов (серотонина, дофамина), которые отвечают за бодрость и мотивацию.
Психосоматический вывод: низкое давление в этом контексте — это не столько самостоятельная болезнь, сколько физический маркер глубокой, длительной фазы истощения, когда тело буквально "выключается" в попытке спасти себя от перегрузки.
💧 Вегетативная дисрегуляция и сосудистый тонус
Другой важный аспект — это дисбаланс в вегетативной нервной системе (внс), которая контролирует все непроизвольные процессы, включая артериальное давление.
Доминирование парасимпатики: хроническое выгорание часто сопровождается усилением активности парасимпатической нервной системы (отвечает за "отдых и переваривание"), которая пытается компенсировать предшествующую гиперактивность симпатики.
Чрезмерный отдых: если парасимпатическая система доминирует, она чрезмерно замедляет чсс и ослабляет тонус сосудов, что также приводит к гипотонии.
Симптомы: именно поэтому люди с выгоранием и связанной с ним гипотонией часто жалуются на:
- Головокружение при смене положения (ортостатическая гипотония).
- Повышенную сонливость, которая не приносит облегчения.
- "туман в голове" и снижение концентрации.
Эти симптомы, характерные для гипотонии, на самом деле являются проявлениями генерализованного сбоя регуляции, вызванного психоэмоциональным перенапряжением.
🛠️ Алгоритм действий для выхода из "гипотонической ловушки"
Если ваша гипотония сопровождается резким падением мотивации, апатией и хронической слабостью, терапия должна быть направлена на восстановление нервной системы, а не только на сосудистый тонус.
Медицинский скрининг
Исключить соматические причины: анемию, скрытые инфекции, заболевания щитовидной железы. Проверить уровень кортизола в слюне или крови (при подозрении на истощение надпочечников).
Восстановление сна
Строгая гигиена сна (7–9 часов). Именно во время сна нервная система восстанавливает запасы нейромедиаторов. Без восстановления сна лечение бесполезно.
Регуляция стресса
Работа с кардиопсихологом или психотерапевтом для освоения техник эмоциональной саморегуляции. Необходимо изменить поведенческие паттерны, приведшие к выгоранию (например, неспособность говорить "нет", перфекционизм).
Коррекция питания и воды
Обильное питье (гипотония часто связана с обезвоживанием). Умеренное увеличение потребления соли (по рекомендации врача). Включение в рацион витаминов группы b и магния.
Важный момент: настоящая гипотония, связанная с выгоранием, не лечится крепким кофе или энергетиками. Эти стимуляторы дают кратковременный эффект за счет остатков ресурсов надпочечников, но в долгосрочной перспективе лишь усугубляют истощение.
Вывод: низкое давление в условиях хронического стресса — это крик организма о необходимости тотального отдыха и смены образа жизни. Прежде чем принимать стимуляторы для подъема давления, займитесь восстановлением своей эмоциональной и гормональной системы.
Записаться на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии: https://api.whatsapp.com/send?phone=79653073520
Бесплатный интенсив СТОП. Кардионевроз: https://t.me/cardionevroz_bot?start=b_g35t0N1FA3
Если вы хотите поддержать канал: https://cardioanna.ru/donate
Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
Telegram-канал: https://t.me/anna_korenevich