В детстве я был сильно удивлен, когда придя с мамой в поликлинику к своему участковому педиатру, узнал, что она, оказывается, заболела. И я с удивлением спросил у мамы: "А что, разве врачи болеют?". Тогда моему дошкольному уму казалось, что врачи - особенные люди и не болеют)).
Потом, спустя много лет, я стал врачом и начал болеть сам. Ну как болеть? Мелочи, конечно - артериальная гипертензия и дислипидемия. Причем не повезло мне в том смысле, что в моей семье, по-видимому, есть генетические особенности, предрасполагающие к высокому уровню холестерина ЛПНП. Не уверен, что это именно семейная гиперхолестеринемия (болезнь, связанная с единственной мутацией в одном гене и проявляющаяся высоким холестерином уже в детстве).
Скорее полигенная гиперхолестеринемия. Т.е. связанная с вариантами нескольких генов, участвующих в обмене холестерина, но каждый из вариантов вносит лишь умеренный вклад в уровень холестерина ЛПНП, и испытывает сильное влияние образа жизни, характера питания. К примеру, у моего двоюродного брата холестерин ЛПНП вообще аж 7,2 ммоль/л. А у моей матери (до того, как я начал ее лечить) холестерин ЛПНП доходил до 9 ммоль/л!
Самый высокий холестерин ЛПНП, что у меня был - 5,6 ммоль/л.
Но при этом я ел всё, что хотел, испытывая особенную тягу к жирным продуктам. К примеру, я мог взять из холодильника упаковку 20% сливок и выпить половину - 250 мл. Или съесть за раз полторта со взбитыми сливками)). Сейчас я стараюсь так не делать.
Понятное дело, что я давно уже решил, что буду принимать статин. И принимаю его. Недавно решил добавить ингибитор всасывания холестерина в кишечнике. Т.е. я сейчас на двойной гиполипидемической терапии.
По поводу своего повышенного АД - написал в закрепленном комментарии.
Ради интереса я год был вегетарианцем (лет десять назад). При этом мой уровень холестерина ЛПНП снижался, но не так, чтобы в 3 раза, как на фоне приема статина - он был где-то 3,5-3,8 ммоль/л. Правда, я употреблял молочные продукты - сливочное масло, сыр. Если бы не это - вполне возможно, холестерин ЛПНП снизился бы и до уровня менее 3,0 ммоль/л. Как рекомендуется людям с невысоким сердечно-сосудистым риском.
Т.е. если я буду сидеть на том рационе, который подразумевает существенные ограничения продуктов, которые мне нравятся - я, наверное, могу иметь приемлемый уровень липидов в крови. Но я не хочу себя сильно ограничивать в моих вкусовых пристрастиях ради каких-то 2 ммоль/л холестерина ЛПНП, которые я легко могу снизить своей любимой таблеткой статина. Когда я его принимаю - я представляю себе, как мои сосуды говорят мне спасибо и звенят от чистоты)).
Никого не призываю следовать моему примеру - это сугубо мое решение, касающееся моего здоровья. Всем своим пациентам я рекомендую придерживаться тех ограничений в питании, которые благоприятно сказываются на их "метаболическом профиле", и у каждого они свои.
Но вот я - определенно не тот человек, который боится принять лишнюю таблетку, и не считаю их каким-то злом. Наоборот, я считаю, что современная фармакология - это величайшее достижение человечества, которое дает нам возможность обуздания болезней.
Я понимаю, что мои две или три таблетки меня защищают и дают мне то, чего я не получу даже в том случае, если будут сидеть на строжайшей диете. Ну а висцеральный жир.... Я его изгоню! Даю слово))
Мой блог в Телеграм: https://t.me/drzafiraki
Там я публикую много интересного, чего тут нет.