Зачастую, в кино, герои переживающие депрессию, показываются как грустные персонажи, которые не могут встать с кровати, ответить на звонок и избегают любых социальных взаимодействий. Так ли это?
На самом деле депрессия многолика, коварна и имеет множество масок. Человек с депрессией может ходить на работу, улыбаться, шутить, выполнять домашние дела, воспитывать детей, встречаться с друзьями. Внешне такой человек никак не отличается от остальных. Но что происходит внутри?
Классическими критериями депрессии считаются:
- Ангедония – состояние, когда человек перестает испытывать радость от того, что раньше приносило удовольствие.
- Сниженное настроение на протяжении длительного времени. Человек часто описывает такое состояние, как «все черно-белое, бесцветное, безвкусное».
- Повышенная утомляемость. Чтобы встать с кровати, приготовить еду, требуется приложить огромное усилие.
- Нарушение когнитивных функций – трудности с концентрацией, вниманием, проблемы с памятью и т.д.
Дополнительные критерии, говорящие о депрессии: нарушение аппетита, изменение веса, нарушение сна, соматические жалобы (постоянно что-то болит), мрачное видение будущего, идеи вины и низкая самооценка, суицидальные мысли.
Как отличить от астении?
Астению часто называют синдромом хронической усталости (СХУ). Когда тело и мозг выгорают от стресса, переизбытка информации, инфекций, недосыпа, тяжелой работы, эмоциональной нагрузки.
В отличии от депрессии, при астении не будет ангедонии, не будет сильнейшей усталости, а настроение может колебаться и становиться лучше после отдыха или отпуска. Лечится такое состояние отдыхом, работой со стрессом, восстановлением режима дня и проходит за недели или месяцы.
Депрессия – это нарушение регуляции головного мозга, когда не вырабатываются в нужном количестве необходимые для правильной работы мозга вещества. Поэтому, при депрессии невозможно просто сказать себе «соберись», «просто отдохни, смени обстановку». Усилием воли нейромедиаторы не вырабатываются.
Как диагностировать депрессию?
На приеме врача невролога или психиатра. Для диагностики депрессии достаточно тщательного опроса и использования специальных шкал для оценки депрессии (HADS, Бека).
Как лечить?
Золотой стандарт лечения депрессии: прием антидепрессантов и когнитивно-поведенческая терапия.
Препараты подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Ноотропы, БАДы, транквилизаторы, витамины, гомеопатия, остеопатия при депрессии не помогут.
Очень важно понимать, что при депрессии невозможно вылечиться самому. В нашей стране лечение антидепрессантами и обращение к психиатру сильно стигматизированы и овеяны множеством мифов. Но в действительности современные антидепрессанты безопасны, эффективны, не вызывают зависимости и очень хорошо переносятся.
Что делать, если близкие столкнулись с депрессией?
Это непростая ситуация, но вы можете стать опорой и подтолкнуть близкого к своевременной помощи. Помните, что депрессия – это болезнь, а не прихоть. Старайтесь избегать обесценивающих фраз. Будьте рядом и проявите максимум эмпатии и сочувствия.
Тактика, если вы столкнулись с депрессией у близкого человека:
1. Поговорите с ним мягко, с эмпатией.
2. Предложите вместе записаться к неврологу или психотерапевту, психиатру. Организуйте прием, сходите на него вместе. Помогите близкому следить за базовым состоянием, предложите прогуляться, поесть. Не давите, а предлагайте.
3. Если вы подозреваете у близкого суицидальные мысли – срочно запишитесь к психиатру или позвоните в кризисную службу (для жителей России по номеру 8-800-2000-122). Если нет записи на ближайшее время – везите в больницу.
4. Найдите группы поддержки для людей, страдающих этим заболеванием.
5. Будьте рядом и не забывайте заботиться о своем состоянии.
Заключение
Депрессия – это не просто каприз, а настоящее заболевание. При появлении симптомов обязательно обратитесь к врачу.
_______
Автор: невролог сервиса ДокМа Анастасия Маслова