Гонартроз — это возрастное заболевание коленного сустава, поражающее миллионы людей по всему миру. Прогрессирующий износ суставного хряща - важнейшей структуры, обеспечивающей беспрепятственное скольжение – препятствует повседневной активности из-за боли и нарушения подвижности. Что влияет на износ суставов и можно ли его остановить? Рассказываем в этой статье.
Причины и факторы риска развития гонартроза
В большинстве случаев это возрастной износ хряща коленного сустава. Поэтому одной из ключевых причин дегенеративного процесса заключается в снижении способности организма восстанавливаться даже после небольших повреждений.
- Избыточный вес. Повышенный индекс массы тела увеличивает нагрузку на несущие этот вес суставы, среди которых и коленные, что ускоряет износ хрящей. Кроме того, жировые отложения могут усиливать боль и воспаление.
- Деформации стоп и ног. Нарушение биомеханики стоп снижает их амортизирующую функцию, что увеличивает нагрузку на суставы и приводят к их износу. Также х-образные и кривые ноги могут ускорить дегенерацию суставных хрящей.
- Травматизация. Спортивные или полученные в ходе несчастного случая, травмы колена могут повреждают хрящевые ткани и поддерживающие структуры, ускоряя их дегенерацию.
- Постоянные физические нагрузки. Это может быть частью повседневной жизни (например, работа) или интенсивные занятия спортом.
- Генетические факторы. Семейная предрасположенность может играть роль в восприимчивости к остеоартриту, делая некоторых людей более уязвимыми к развитию заболевания.
Симптомы гонартроза
Они могут различаться по интенсивности, но имеют тенденцию к ухудшению со временем. К ним относятся:
- Боль. Часто усиливающаяся во время повышенных нагрузках и постепенно уменьшающаяся после, является одним из первых симптомов гонартроза. Она может быть диффузной или локальной и, как правило, усиливается во время движения.
- Скованность суставов. Особенно заметна по утрам или после бездействия. Хотя она может уменьшиться после нескольких минут движения, постоянная скованность может ограничивать повседневную активность.
- Отёк. Отёк вокруг сустава возникает из-за внутреннего воспаления. Степень отёка может меняться в зависимости от активности и погодных условий.
- Снижение подвижности. Которое начинает затруднять выполнение повседневных действий: подъема по лестнице, ходьбы на большие расстояния или вставание со стула. Это снижение подвижности также может привести к мышечной слабости и ухудшению общего физического состояния человека.
Степени гонартроза
Во время диагностики и при постановке финального диагноза врач определяет его степень тяжести по общепринятой шкале от 0 до 4:
- 0 степень: Норма. Гонартроз отсутствуют.
- 1 степень: Минимальные изменения — небольшое сужение суставной щели.
- 2 степень: Легкий артроз — сужение щели и небольшие неровности на поверхности хряща.
- 3 степень: Умеренный артроз — значительное сужение щели и выраженные костные разрастания.
- 4 степень: Тяжелый артроз —суставная щель практически не видна, деформация костей и омертвение (некроз) подхрящевых участков.
Как лечить гонартроз?
На консультации врач-ортопед устанавливает диагноз, выявляет факторы развития заболевания и, исходя из этого, подбирает индивидуальную терапию.
Обычно, гонартроз поддается консервативным методам лечения:
- физиотерапевтические процедуры;
- медикаментозное лечение для снятия боли и воспаления;
- при более сложных случаях - внутрисуставные инъекции для облегчения симптомов.
Основная задача такого подхода —восстановить подвижность сустава и облегчить болевые ощущения во время движения. Однако в запущенных случаях или неэффективности консервативного лечения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Как предотвратить износ коленного сустава?
Если вы в группе риска развития гонартроза или у вас начальная степень гонартроза, вы можете предупредить и остановить дальнейший износ коленей:
- Поддержание здорового веса. снижение избыточного веса снижает нагрузку на коленные суставы, замедляя прогрессирование остеоартрита. Здоровый вес также полезен для сердечно-сосудистой системы и общего здоровья.
- Регулярные физические нагрузки. упражнения с низкой ударной нагрузкой помогают поддерживать подвижность суставов и укреплять мышцы, не перегружая колено. Регулярные упражнения также улучшают выносливость, равновесие и координацию, снижая риск падений и травм.
- Ортезирование. Индивидуальные ортопедические стельки помогут распределить нагрузку на стопы, а следовательно – снизить ее на суставы. При гонартрозе степени 2 и выше врач-ортопед может порекомендовать носить наколенные ортезы при повышенных нагрузках.
- Регулярный медицинский контроль. Регулярное наблюдение у врача-ортопеда необходимы для отслеживания прогрессирования заболевания и соответствующей корректировки лечения.
До сих пор большинство больных начинают лечение достаточно поздно, когда значительно замедлить прогрессирование патологического процесса уже невозможно. Поэтому так важно при появившемся дискомфорте не терпеть его, а проконсультироваться с врачом травматологом-ортопедом.