К инфекциям, передающимся половым путем относятся более 30 заболеваний. Среди них: бактериальные (сифилис, хламидиоз, гонорея), вирусные (ВИЧ, герпес, папилломавирус (ВПЧ), гепатит), простейшие (трихомониаз), паразитарные (фтириаз - лобковый педикулез). Возможно одновременное инфицирование несколькими возбудителями.
Признаки заболевания после инфицирования появляются не сразу. Сначала микроорганизмам необходимо размножиться (проходит период инкубации). Его длительность для каждой инфекции индивидуальна (в среднем от 1 до 4 недель). В этот период жалобы чаще отсутствуют, а лабораторные анализы не выявляют возбудителя.
Период разгара инфекций сопровождается симптомами, схожими для многих ИППП: болью внизу живота, зудом и жжением половых органов, выделениями (нередко с неприятным запахом), дискомфортом при мочеиспускании и половых контактах. Язвы, пузырьки и наросты на половых органах являются более специфичными признаками для сифилиса, герпеса и ВПЧ. Нередко при ИППП отмечается длительное бессимптомное течение или наличие минимальных проявлений. ВИЧ и гепатиты длительное время могут сопровождать лишь слабость и утомляемость.
Исходы заболевания
Большинство половых инфекций излечимы, если правильно поставлен диагноз, своевременно начато и доведено до конца лечение. Недиагностированные и нелеченые инфекции, даже при бессимптомном течении, приводят к заражению половых партнеров и развитию осложнений:
- воспалению и рубцовым изменениям половых органов;
- нарушению менструального цикла;
- бесплодию, внематочной беременности, невынашиванию;
- тяжелым врожденным патологиям и аномалиям развития плода, инфицирования ребенка во время родов;
- онкологическим заболеваниям (ВПЧ вызывает рак шейки матки, ануса, полового члена; гепатит B – гепатоцеллюлярную карциному);
- поражению опорно-двигательной системы, сердца, половых и щитовидной желез. Такие проявления могут быть связаны как с распространением инфекции и поражением органов, так и со способностью микроорганизмов запускать аутоиммунные процессы (иммунная система начинает атаковать собственные ткани).
Обследоваться на ИППП рекомендуется при:
- наличии признаков воспаления мочеполовой системы;
- половом контакте с партнером больным ИППП;
- случайном половом контакте, сексуальном насилии;
- подготовке к операции на органах малого таза;
- планировании и во время беременности;
- невынашивании и бесплодии.
Диагностика половых инфекций имеет ряд особенностей. Сдавать анализы в период инкубации не рекомендуется - можно получить «ложноотрицательный» результат. При возможном заражении сифилисом рекомендуется провести повторное обследование через 3 месяца; ВИЧ, гепатитами В и С – через 3, 6 и 9 месяцев после контакта.
Для диагностики ИППП чаще используют ПЦР диагностику и ИФА. ПЦР выявляет возбудителя раньше, чем методы ИФА, которые определяют белки-иммуноглобулины, вырабатываемые лимфоцитами в ответ на наличие возбудителя.
Для диагностики можно определять отдельных возбудителей: ДНК хламидии, ДНК гонококка, ДНК трихомонады, ДНК герпеса I и II типов или провести комплексные исследования, которые позволяют одновременно обследоваться на несколько инфекций (ПЦР-15, ПЦР-12, ПЦР-6, ПЦР-4).
При неэффективности проведенного лечения для ряда возбудителей (N. gonorrhoea, Trichomonas vaginalis) проводят посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины (для мужчин) с идентификацией микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам.
Соотношение нормальной микрофлоры и ряда возбудителей инфекций помогут оценить: STIC Женское здоровье. Микроценоз и ИППП и Микроскопическое исследование урогенитального тракта. Последнее исследование также отражает наличие и степень воспалительного процесса.
Возможности терапии
Универсального противомикробного препарата от всех инфекций на сегодняшний день нет и не от всех можно излечиться. ВИЧ, герпесы, папилломавирусы можно контролировать, подавляя их активность, а избавиться с помощью лекарств пока невозможно.
Профилактические мероприятия
Использование презерватива и вакцинопрофилактика относятся к наиболее эффективным средствам защиты. С помощью вакцинации возможно предотвратить развитие ВПЧ и гепатита B.
В первые 2 часа после «случайной связи» рекомендуют обработать половые пути раствором антисептика и принять комбинированное противомикробное средство (с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием). Но эффективность этих мер низкая. Если после контакта прошло несколько дней, проводить медикаментозную профилактику не имеет смысла.
Если существует вероятность заражения ИППП, необходимо максимально быстро обратиться к врачу-гинекологу или урологу. Самостоятельное лечение может привести к уменьшению симптомов и хроническому течению инфекционного процесса.
Провести быструю качественную диагностику по доступной цене Вы можете в сети диагностико-профилактических центров МобилМед.