Когда человек впервые слышит, что лечение возрастной макулодистрофии (ВМД) — это уколы прямо в глаз, первая реакция вполне понятна: страх, недоверие, а потом — шок от цены. Каждая инъекция может обойтись в десятки тысяч рублей. Естественный вопрос: стоит ли это вообще таких денег?
Если речь о влажной форме ВМД — ответ однозначный: да, стоит.
Если предлагают лечить так сухую форму — нет, смысла нет.
Что происходит при ВМД
В центре сетчатки находится макула — зона, которая отвечает за чёткое зрение, чтение, узнавание лиц. С возрастом её клетки начинают разрушаться, накапливаются продукты обмена (друзы), нарушается питание тканей.
В сухой форме этот процесс идёт медленно. Но иногда запускается рост новых, слабых сосудов, которые легко лопаются и дают кровоизлияния — это уже влажная форма ВМД. Она прогрессирует быстро и может лишить человека центрального зрения всего за несколько месяцев, если её не лечить.
Как действуют уколы
При влажной форме назначают препараты, которые блокируют VEGF — белок, стимулирующий рост этих самых патологических сосудов.
Такие лекарства, как ранибизумаб, афлиберцепт, бевацизумаб, бролуцизумаб, вводятся напрямую в глаз (интравитреально).
Что они делают:
- останавливают рост новых сосудов,
- уменьшают отёк макулы,
- помогают сохранить или даже частично вернуть зрение — если клетки ещё живы.
Без этих уколов сетчатка продолжает отекать, клетки гибнут, и восстановить зрение уже нельзя!
Что говорят исследования
Международные исследования показали:
- более 90% пациентов с влажной ВМД сохраняют зрение при регулярных уколах,
- около трети — видят улучшение,
- без лечения почти все теряют центральное зрение в течение двух лет.
Так что это не «эксперимент», а проверенный метод. На сегодня — единственный, который реально работает.
Почему так дорого и долго
Препараты сложные, биотехнологические, и стоят недёшево. К тому же, одного укола недостаточно. VEGF вырабатывается снова, и лечение нужно повторять: обычно раз в 4–8 недель в первый год, потом — реже, в зависимости от ситуации.
Да, это регулярно и недёшево. Но это не просто про зрение — это про качество жизни: возможность читать, ориентироваться, быть самостоятельным.
Без лечения человек теряет не только зрение, но и независимость.
Когда уколы не помогут
- При сухой форме ВМД — сосуды не прорастают, VEGF-блокаторы тут не работают.
- Если в макуле уже образовался рубец — клетки погибли, зрение не восстановить.
- Если делать уколы нерегулярно — эффект теряется, и всё лечение сводится на нет.
Главный вывод
Инъекции анти-VEGF — не модный тренд и не коммерческий ход. Это реальное, научно подтверждённое лечение, которое позволяет сохранить зрение при влажной ВМД.
Имеет ли смысл тратить на него деньги? Да, если:
- у вас подтверждена активная влажная форма,
- вы готовы лечиться системно, а не «как получится».
Полностью вылечить ВМД нельзя. Но с помощью уколов её можно контролировать. И пока это лучший способ сохранить зрение.