Исследования и клиническая практика показывают: у детей с расстройствами аутистического спектра изменения внешности могут отражать внутренние биохимические процессы. Один из наиболее информативных признаков — состояние волос.
В работе с такими пациентами врачи регулярно отмечают специфические характеристики волос, которые нередко указывают на нарушения липидного обмена, микроэлементного статуса, гормонального баланса и токсической нагрузки.
Почему состояние волос важно.
Фенотип детей с РАС часто отличается от нормы, и волосы являются одним из самых стабильных внешних маркеров. Ольга Гофман, врач, работающий с детьми с РАС, отмечает: даже если родители не замечают изменений, специалист может увидеть признаки, связанные с метаболическими нарушениями.
Какие изменения волос характерны для детей с РАС.
По клиническим наблюдениям встречаются следующие особенности:
- Безжизненные, тусклые волосы, лишённые естественного блеска.
- «Мыльная» текстура, когда волосы ощущаются покрытыми плёнкой даже после мытья.
- Затхлый запах, связанный с нарушениями перекисного окисления липидов.
- Аномальный рост (гипертрихоз): двойные завитки, рост волос назад или вбок, неправильный пробор.
- Густые широкие брови, что встречается на фоне гиперандрогении у части пациентов.
Почему так происходит: основные механизмы.
Выделяются основные ключевые метаболические факторы, влияющие на волосы:
- избыточное перекисное окисление липидов,
- дисбаланс обмена аминокислот и жирных кислот,
- общие метаболические сдвиги, характерные для части пациентов с РАС.
Именно они формируют изменения структуры, запаха, направления роста волос.
Что показало исследование биоэлементов у детей с РАС
В исследовании участвовали 38 детей с РАС (средний возраст 7,9±2 лет) и 20 детей контрольной группы (7,7±2 лет). Анализировали волосы и сыворотку крови.
Недостаток эссенциальных микроэлементов в волосах.
- селена — недостаток у 84%,
- железа — сниженный уровень у 20%,
- также регистрировались низкие показатели меди, цинка и хрома.
Дополнительно у пациентов с РАС обнаружено повышенное содержание магния (в 4,3 раза) и фосфора (в 2,8 раза) по сравнению с контролем.
Роль ключевых микроэлементов:
- Селен и цинк обеспечивают антиоксидантную защиту.
- Цинк — компонент >300 ферментов и множества транскрипционных факторов.
- Хром поддерживает метаболизм глюкозы, холестерина и жиров.
Избыток токсичных элементов
В волосах детей с РАС:
- Кадмий — превышение нормы у 87,5% детей (статистически значимо по сравнению с контролем).
- Повышенное содержание алюминия, ртути, мышьяка, бария.
В сыворотке крови:
- избыток алюминия — у ~50% детей,
- избыток ртути и кадмия — у ~10% детей.
При этом уровень большинства эссенциальных элементов в сыворотке оставался в пределах нормы у 80% пациентов.
Как токсичные элементы влияют на обмен веществ?
Кадмий
Антагонист селена, цинка, меди и железа. Блокирует всасывание двухвалентных элементов, ингибирует SH-ферменты, связываясь с цистеиновыми группами.
Алюминий
Нарушает работу митохондрий, синтез АТФ, повышает уровень активных форм кислорода, влияет на цитоскелет нейронов. Ингибирует потенциал-зависимые каналы, изменяет структуру кальмодулина и блокирует активность кальмодулин-зависимых ферментов.
Мышьяк
Нарушает обмен серы, селена и фосфора, накапливается в ретикулоэндотелиальной системе, ингибирует ферменты, влияет на окислительные процессы.
Корреляция с клиническим статусом
У детей с избытком токсичных металлов чаще регистрировались высокие баллы по тесту ATEC (≥60), что указывает на связь между токсической нагрузкой и тяжестью состояния.
Также выявлены:
- прямая корреляция между уровнем железа и гемоглобина,
- обратная — между СОЭ и содержанием меди.
Как состояние волос связано с системными изменениями?
Волосы отражают длительные биохимические процессы. Недостаток селена снижает антиоксидантную защиту, что усиливает повреждение липидов и меняет запах и состояние кожи головы. Токсичные металлы нарушают работу ферментативных систем, что отражается на структуре волос. Дефицит селена, цинка и хрома влияет на работу щитовидной железы, поджелудочной и половых желёз, что проявляется изменениями роста волос и кожными проявлениями.
Почему волосы — удобный маркер в интегративной педиатрии?
Состав волос отражает месячные и годовые изменения обмена, тогда как кровь фиксирует короткие колебания. Поэтому анализ волос помогает увидеть:
- хронические недостатки эссенциальных элементов,
- накопление токсичных металлов,
- состояние антиоксидантной защиты,
- особенности липидного обмена.
Эти данные важны при оценке состояния детей с РАС.
Выводы
- У детей с РАС в волосах выявлено значимое снижение эссенциальных элементов (селена, железа, меди, цинка, хрома).
- Обнаружено статистически подтверждённое повышение токсичных микроэлементов — прежде всего кадмия, а также алюминия, ртути, мышьяка и бария.
- В сыворотке крови отмечен избыток алюминия у ~50% детей, ртути и кадмия — у ~10%.
- Высокие уровни токсичных элементов коррелируют с более тяжёлыми показателями по ATEC.
Таким образом, дисбаланс микроэлементов и накопление токсичных веществ могут играть существенную роль в патогенезе расстройств аутистического спектра.
Материал для статьи подготовила Ольга Гофман — врач-педиатр, невролог, врач превентивной, антивозрастной и интегративной медицины, ведущий эксперт института PreventAge®.
Ольга читает лекции в Школе интегративной Педиатрии в Институте PreventAge®. И ведёт модуль «Нервно-психическое развитие и патология. СДВГ, аутизм».
Обучение только для специалистов с высшим медицинским образованием. Узнать больше о Школе можно по ссылке https://clck.ru/3Gbz6z