В сложной системе человеческого тела каждая молекула, каждый процесс выполняет свою роль. Всё устроено так, чтобы поддерживать внутренний баланс — пока один из элементов не выходит из строя.
Мочевая кислота — как раз такой элемент. В умеренных количествах она не только безвредна, но и полезна: это естественный продукт распада клеток и обмена веществ. Но стоит её уровню в крови выйти за разумные рамки — и она перестаёт быть просто участником обмена, превращаясь в источник серьёзных проблем.
Такое состояние называют гиперурикемией — тихим, незаметным процессом, который может годами протекать без симптомов, пока однажды не обернётся острой, мучительной болью.
Разберёмся, откуда берётся гиперурикемия, почему она стала настолько распространённой в современном мире — и что можно сделать, чтобы предотвратить её последствия и восстановить внутреннее равновесие.
Гиперурикемия: когда полезное становится опасным
Представьте обычную городскую дорогу. Машины (клетки тела) передвигаются, изнашиваются, утилизируются. При этом образуются отходы — в нашем случае это мочевая кислота. В здоровом организме эти «отходы» вовремя выводятся почками и кишечником. Система работает без сбоев.
Но что происходит, если отходов становится слишком много? Или если «уборщики» — почки — вдруг перестают справляться? Возникает затор. Именно так и выглядит гиперурикемия: накопление мочевой кислоты в крови из-за нарушения баланса между её образованием и выведением.
Медицина определяет гиперурикемию как стойкое превышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. У мужчин норма обычно не превышает 420 мкмоль/л, у женщин — 360 мкмоль/л. Однако за этими цифровыми рамками скрывается реальный риск для здоровья.
Что нужно знать о нормах и рисках
- Нормы могут отличаться. Одни лаборатории указывают верхнюю границу для женщин как 340 мкмоль/л, для мужчин — 400 мкмоль/л. Всегда сверяйтесь с референсными значениями в вашем бланке анализа.
- Даже «нормальные» цифры могут быть тревожным сигналом. Исследования показывают: уровень мочевой кислоты в верхней части нормы (например, 380–400 у мужчин) связан с повышенным риском гипертонии, ожирения и нарушений обмена.
- Всё индивидуально. Врач оценивает не только цифру, но и общее состояние: возраст, вес, наличие подагры, камней в почках, диабета, давления.
Откуда берётся избыток мочевой кислоты?
Есть два основных пути:
- Организм вырабатывает слишком много кислоты. Это происходит, когда в рационе много пуринов — веществ, содержащихся в мясе (особенно субпродуктах), рыбе, морепродуктах. Также избыток может возникать при некоторых генетических нарушениях или при болезнях, сопровождающихся активным разрушением клеток (например, при псориазе или онкологии).
- Почки и кишечник плохо выводят кислоту. Причина — хронические болезни почек, обезвоживание, приём некоторых лекарств (например, мочегонных).
Часто эти механизмы работают вместе, усиливая друг друга.
Главная опасность — в бессимптомности
По данным Национальной медицинской библиотеки США, 85–90% случаев гиперурикемии протекают без явных симптомов. Человек может не знать о проблеме годами — пока кристаллы мочевой кислоты (ураты) не начнут откладываться в суставах и почках, вызывая острые состояния.
Почему гиперурикемия становится эпидемией?
Это настоящее «заболевание цивилизации». В США от неё страдают около 38 миллионов человек. В России, по данным исследования ЭССЕ-РФ, повышенный уровень мочевой кислоты наблюдается у 17% взрослых — каждый шестой.
Причины — в нашем образе жизни:
- Питание: избыток красного мяса, колбас, субпродуктов, сладких напитков и фруктозы.
- Алкоголь, особенно пиво: содержит пурины и мешает почкам выводить кислоту.
- Ожирение и метаболические нарушения: инсулинорезистентность снижает выведение мочевой кислоты.
Интересно, что мужчины страдают чаще женщин — благодаря защите, которую даёт эстроген. Но после менопаузы эта защита ослабевает, и риск у женщин резко растёт.
Как проявляется гиперурикемия?
Когда мочевая кислота накапливается, она кристаллизуется, образуя острые микроскопические иглы — ураты. Именно они вызывают самые яркие последствия.
Подагра — «удар ночью»
Самое известное осложнение. Приступ часто начинается внезапно, глубокой ночью, с мучительной боли в суставе большого пальца ноги. Сустав опухает, краснеет, становится горячим и крайне чувствительным — даже лёгкое прикосновение вызывает страдание. Без лечения приступы повторяются, поражая всё больше суставов и приводя к деформациям.
Мочекаменная болезнь
Ураты оседают в почках, формируя камни. Симптомы — резкая боль в пояснице, кровь в моче, учащённое мочеиспускание, тошнота. Маленькие камни могут выходить сами, но крупные требуют медицинского вмешательства.
Скрытые угрозы
Гиперурикемия тесно связана с метаболическим синдромом:
- высоким давлением,
- ожирением,
- диабетом 2 типа,
- нарушением холестерина.
Пока учёные спорят, что первично — но ясно одно: повышенная мочевая кислота — признак глубокого дисбаланса в обмене веществ.
Как контролировать уровень мочевой кислоты?
Хорошая новость: гиперурикемия поддаётся коррекции. Даже при бессимптомном течении важно принять меры — особенно если есть факторы риска.
1. Образ жизни — основа терапии
Питание:
- Ограничьте: красное мясо, субпродукты, жирную рыбу (сардины, сельдь), морепродукты, пиво, сладкие напитки.
- Включите: овощи, фрукты (вишня, цитрусовые), цельные злаки, обезжиренные молочные продукты — они помогают создать щелочную среду, способствующую выведению уратов.
Пейте достаточно воды: 2–2,5 литра в день — это разбавляет мочу и мешает образованию кристаллов.
Двигайтесь и следите за весом: умеренные нагрузки (ходьба, плавание) и постепенное снижение веса улучшают обмен веществ. Резкое похудение, напротив, может спровоцировать выброс кислоты — избегайте экстремальных диет.
2. Лекарства — когда образа жизни недостаточно
При подагре, камнях или стойкой гиперурикемии врач может назначить:
- Аллопуринол или Фебуксостат — снижают выработку мочевой кислоты.
- Пробенецид — помогает почкам выводить кислоту.
- Колхицин — не снижает уровень кислоты, но предотвращает приступы подагры, особенно на старте терапии.
Самолечение недопустимо: выбор препарата и дозы требует профессионального подхода.
Главное — услышать тело вовремя
Гиперурикемия — не приговор, а предупреждающий сигнал. Она говорит: «Твой образ жизни нарушает внутренний баланс».
Прислушавшись к этому сигналу — через питание, воду, движение и заботу о себе — можно не только предотвратить подагру и камни, но и укрепить здоровье в целом, сохранив лёгкость движений и хорошее самочувствие на долгие годы.
Читайте также:
Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:
https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.