«С момента появления первой опухолевой клетки до клинически значимой опухоли (порядка 5 мм в диаметре) в среднем проходит около 10 лет»
Как снизить риски онкозаболеваний, рассказывает Владислав Чистов – кандидат медицинских наук, онкоиммунолог, пластический хирург и специалист по лазерной косметологии.
Интервью Алексея Москалева с Владиславом Чистовым. Часть 3. Расшифровка видео с YouТube-канала «Путь долгожителя». Сентябрь 2024 г.
- АЛЕКСЕЙ МОСКАЛЕВ: Какие советы можно дать нашим подписчикам по онкопрофилактике?
ВЛАДИСЛАВ ЧИСТОВ: Чтобы говорить об онкопревенции (онкопрофилактике), нужно напомнить, какие факторы играют роль в канцерогенезе. Назову примерные цифры (в разных странах они немного отличаются, но суть от этого не меняется). «Рак» я говорю обобщенно, подразумевая под этим злокачественную опухоль, – просто, чтобы говорить короче.
Среди причин возникновения рака курение играет роль примерно в 25-30% всех случаев рака любых локализаций. Неправильное питание – еще примерно 20-25% всех случаев злокачественных новообразований. Ожирение – еще 20-25%. Ультрафиолет солнца (страшный мутаген) – 5-7%. Фактор, который меня пугает и который сейчас активно развивается, – большие и малые вирусные инфекции. Роль вирусов в онкопатологии становится все более весомой: многие вирусы, с которыми живет человек, являются опасными и приводят к развитию злокачественных новообразований. Под большими вирусными инфекциями подразумевается гепатит B, гепатит C, ВИЧ-инфекция, а оппортунистические инфекции, которым люди и врачи обычно не придают значения, – это инфекции, вызываемые герпес-вирусами: герпес первого и второго типа; страшный, на мой взгляд, вирус Эпштейна-Барр; цитомегаловирус. Пока роль этих инфекций оценивается порядка 10% всех случаев онкозаболеваний, но есть ощущение, что их роль значительно больше. Посчитав все эти проценты, можно сказать, что до 90% всех клеточных мутаций – роль внешних факторов. Эти данные подтверждаются и отечественными исследованиями, и опубликованы в серьезном журнале «Nature».
Чтобы проводить онкопрофилактику, мы исключаем курение, минусуем 30% всех случаев рака (90-95% случаев рака легких, рак желудка, рак полости рта, рак гортани – это опухоли, индуцированные табакокурением). Необходимо сказать и о кальяне. Бытует мнение, что он более безопасен, чем традиционное курение, но это неправда: по всем источникам курение кальяна еще более вредоносно, чем курение сигарет.
Неправильное питание – тема бесконечная, поэтому оптимизация питания, правильный баланс белков, жиров и углеводов, умеренный калораж, обеспеченность рациона витаминами позволяют снизить риск возникновения злокачественный образований еще примерно на 20-25%. Относительно витаминов бытуют разные точки зрения: исследования то подтверждают их онкопревентивную роль, то не подтверждают. Но меня достаточно давно поразили результаты знаменитого Синьцзянского эксперимента, который проводили в Китае на протяжении 10 лет. Синьцзян – это автономная область, где была очень высокая заболеваемость раком желудка и раком пищевода. Население этого района (несколько десятков тысяч человек) кормили витаминно-минеральным комплексом, куда входили селен, бета-каротин, аскорбиновая кислота и токоферол. За 10 лет заболеваемость раком желудка и пищевода удалось снизить на 80%. Это впечатляющие цифры и без всякого сомнения состояние барьерных покровный тканей (кожи, слизистых оболочек) в колоссальной степени зависит от адекватного присутствия витаминов в пище.
Крайне важным также является белковый баланс в организме.Несмотря на то, что все больше жителей России страдают ожирением, с точки зрения рациональности питания люди испытывают белковый дефицит. Потребление полноценных белков все еще недостаточно, а без них организм не может синтезировать защитные факторы, иммунная система не может нормально функционировать. Мы долго исследовали систему эндогенных интерферонов (защитных белков) у человека, выполняли анализ по определению интерферонового статуса организма. Рациональное питание, белковая обеспеченность, чтобы организм мог синтезировать все необходимые компоненты для защиты от опухоли трансформированных клеток, – очень важная проблема.
Еще одну вещь я считаю необходимой для онкопрофилактики, помимо питания и отказа от вредных привычек, – рациональный подход к употреблению алкоголя, потому что наш народ славен героическим потреблением гигантского количества алкоголя. Для нашей страны свойственно потребление именно крепкого алкоголя (от 30 градусов и выше), который в сочетании с табакокурением имеет коэффициент 10 – это значит, что в 10 раз увеличивается риск возникновения онкотрансформированных клеток в сравнении с некурящими и непьющими людьми.
Оптимизация жизни, рационализация вредных привычек или отказ от них – базис онкопрофилактики. Не забывайте, что по достижении определенного возраста каждый человек должен регулярно ходить на обследования, в зависимости от половой принадлежности посещать соответствующих врачей, делать скрининговые обследования, чтобы зафиксировать и обнаружить злокачественную опухоль на ранней стадии. С момента появления первой опухолевой клетки до клинически значимой опухоли (порядка 5 мм в диаметре) в среднем проходит около 10 лет, а когда она приобретает автономные источники кровоснабжения и питания, – тогда уже начинается бурный рост и бороться с ней становится намного сложнее.
Спасибо большое за обстоятельные и профессиональные ответы. Хочу пожелать всем здоровья и занимайтесь профилактикой возраст-зависимых изменений, чтобы как можно дольше оставаться в ресурсе!
Если вам близки идеи автора, напишите нам и мы расскажем о вас! Мы в Телеграм. Перепечатка материалов разрешена только с указанием прямой ссылки на данный канал.
ЧИТАЙТЕ НАЧАЛО: