Обычно принятие решения о необходимом объеме операции и эндопротезирования основывается на комплексном подходе. Вот четыре ключевых критерия, которые мы всегда учитываем:
1. Стадия артроза и результаты диагностики по МРТ и рентгену.
Почему нельзя опираться только на мрт? Пациент при этом обследовании лежит, поэтому невозможно оценить, как выглядит сустав при вертикальной нагрузке, как соприкасаются суставные поверхности. Бывает так, что по мрт видна вторая стадия артроза, а в вертикальном положении на рентгенограмме — уже третья.
И рентген, как метод, сам по себе может подвести, ведь на нем плохо видны хрящи, мениски, связки и все мягкотканные структуры. На мрт же хорошо видны эти нюансы.
2. Амплитуда движения в суставе.
Если движения в суставе сохраняются или слегка ограничены, может быть рекомендована артропластика.
В случае серьезных ограничений амплитуды чаще рассматривается тотальное эндопротезирование и поддерживающее консервативное лечение.
3. Физическая активность и возраст пациента.
Для пациентов до 65 лет предпочтительно избегать протезирования из-за риска быстрого износа протеза и необходимости повторных операций, которые могут иметь более низкий эффект.
Для пожилых и малоподвижных пациентов эндопротезирование является хорошим вариантом при отсутствии противопоказаний, так как может значительно улучшить качество жизни.
4. Готовность к реабилитации.
Успешная реабилитация после операции зависит от строгого соблюдения рекомендаций врача, выполнения ежедневных упражнений и преодоления неудобств послеоперационного периода.
Лучшие результаты достигаются при синергии врача и пациента, когда оба подходят к лечению максимально серьезно.
Для получения наилучшего результата важно доверять своему врачу, следовать его рекомендациям и быть готовым к активной реабилитации. Если у вас есть сомнения, всегда можно обратиться за вторым мнением, чтобы принять взвешенное решение.