Высокое давление – это не «голова поболела и прошло». Сегодня тонометр показывает 160, вы выпили таблетку, полегчало – и тема как бы закрыта. А потом внезапно инсульт, слабость в руке, нарушение речи.
Давайте разберём, какие анализы при гипертонии нужны, что они показывают и как часто их вообще сдавать.
Общий анализ крови при гипертонии
Это базовый анализ: видно, есть ли воспаление, какой гемоглобин и тромбоциты.
Что можно узнать по этому анализу:
- низкий гемоглобин усиливает слабость и головокружение;
- высокий гемоглобин и гематокрит часто бывают у курильщиков и людей с ожирением.
Важно: если перед сдачей крови вы вообще ничего не пьёте, кровь сгущается, и на бланке получается «густая».
Общий анализ мочи и альбумин: удар по почкам
При долгом высоком давлении страдают мелкие сосуды в почках. Одно из первых проявлений – белок в моче. Его уже видно в обычном общем анализе мочи.
Более точная проверка – альбумин в моче или соотношение альбумин/креатинин.
Эти анализы ловят раннее повреждение почек, ещё до явных жалоб. А если почки уже страдают, риск инсульта и инфаркта заметно увеличивается, и это уже совсем не шутки.
Креатинин и скорость фильтрации
Креатинин – показатель, по которому считают скорость фильтрации почек (СКФ). Просто смотреть на одну цифру креатинина неправильно: для крупного мужчины и хрупкой бабушки одно и то же число значит разное.
Поэтому ориентируемся именно на СКФ, её сейчас часто сразу печатают в бланке.
Есть простое правило: делим СКФ на 10 и получаем, раз в сколько месяцев сдавать анализ.
СКФ 60 → раз в 6 месяцев,
СКФ 30 → раз в 3 месяца.
Сахар крови и гликированный гемоглобин
Давление и диабет часто ходят парой. Высокий сахар дополнительно бьёт по тем же сосудам мозга, сердца и почек.
Для гипертоника важно хотя бы:
- сахар крови натощак;
- гликированный гемоглобин (средний сахар за ~3 месяца).
Повышенный гликированный – повод идти к эндокринологу и разбираться, есть ли преддиабет или диабет. Игнорировать это, если честно, очень плохая идея.
Холестерин и липидный профиль
Фраза «у меня чуть повышен общий холестерин» ни о чём толком не говорит. Нужен развёрнутый липидный профиль:
- «плохой» холестерин,
- «хороший» холестерин,
- триглицериды.
Если у человека и давление высокое, и «плохой» холестерин повышен – сосуды стареют быстрее, особенно если ещё есть лишний вес, сигареты и малоподвижный образ жизни.
Поэтому гипертонику стоит:
- один раз сдать липидный профиль;
- при повышенных цифрах обсудить с врачом статины;
- дальше контролировать показатели раз в 6–12 месяцев, а без лечения – хотя бы раз в год.
Калий, натрий и мочевая кислота
Многие таблетки от давления влияют на электролиты – калий и натрий. Мочегонные могут снижают калий. И слишком высокий, и слишком низкий калий опасны нарушениями ритма сердца, вплоть до очень неприятных вариантов.
Мочевая кислота обычно ассоциируется с подагрой, но её избыток тоже портит сосуды и повышает риск инсульта и инфаркта.
Поэтому при гипертонии анализ на мочевую кислоту реально имеет смысл сдавать минимум раз в год, особенно если есть лишний вес или уже были приступы «подагрической» боли в суставах.
Итог:
Это не марафон по лабораториям, а пара визитов, которые реально снижают риск инсульта.
И уж лучше прийти к врачу «заранее», с нормальной походкой и ясной головой, чем уже в палате инсульта с мыслью: «почему я так долго тянул…»
Внимание! Материал в статье носит информационный характер. В каждом конкретном случае рекомендуем обратиться к специалисту.
Так же предлагаю присоединиться к нам в телеграмм-канале, где я публикую актуальную информацию о наших салонах 👉Перейти в Telegram