Представьте: вы лежите в тишине, пытаетесь уснуть, а в ушах что-то жужжит, свистит, шуршит — будто микроскопический радиоприёмник включился сам по себе. Иногда звук едва уловимый, как далёкий шёпот ветра, а иногда — такой громкий и навязчивый, что мешает думать, работать, даже разговаривать. Это не галлюцинации, не «признак старости» и не признак того, что с вами что-то «не так». Это шум в ушах — явление, с которым сталкиваются миллионы людей по всему миру. И, вопреки расхожему мнению, это не всегда «временная неприятность». Но и не приговор. Давайте разберёмся — откуда берётся этот звук, который никто, кроме вас, не слышит, и что с ним делать, если он не исчезает через пару дней.
Что такое шум в ушах — и почему его называют «фантомным»?
Шум в ушах (по-научному — тиннитус, от латинского tinnire — «звенеть») — это восприятие звука без внешнего источника. То есть: нет ни радио, ни мотора, ни стройки за окном — а звук есть. Он может быть разным:
- свистящим — как утечка пара;
- жужжащим — как пчела в банке;
- пульсирующим — синхронно с сердцебиением;
- гулким — как далёкий водопад;
- щёлкающим, трескучим, даже музыкальным (в редких случаях люди слышат мелодии, словно в голове играет радио на минимальной громкости).
Интересно, что примерно у 10–15% взрослого населения планеты время от времени возникает тиннитус. У 1–2% он становится настолько сильным, что существенно влияет на качество жизни — мешает спать, концентрироваться, вызывает раздражительность, тревогу, даже депрессию.
Почему мозг «включает радио», когда всё должно быть тихо?
Дело в том, что слух — это не только уши, но и сложнейшая нейронная система, протянувшаяся от барабанной перепонки до коры головного мозга. Ухо улавливает звуковые волны, превращает их в электрические сигналы, а мозг «расшифровывает» — где звук, как громко, что это за источник.
Когда по каким-то причинам часть этой цепи «теряет» сигнал (например, из-за повреждения волосковых клеток во внутреннем ухе), мозг не просто «молчит». Он пытается компенсировать недостаток информации — и начинает «догенерировать» звук, как радиостанция, которая шипит при отсутствии сигнала. Это и есть фантомный шум.
Можно сравнить это с фантомной болью после ампутации конечности: ноги больше нет, а мозг всё ещё «думает», что она есть — и посылает болевые импульсы. Так и с шумом: ухо «молчит» — мозг включает «белый шум» на автопилоте.
Откуда берётся этот звук? Основные причины
Шум в ушах — почти никогда не самостоятельное заболевание. Это симптом — сигнал организма, что где-то в системе произошёл сбой. И причин — десятки. Вот самые распространённые.
1. Повреждение слуха (чаще всего — от шума)
Долгое пребывание в шумной обстановке (концерты, стройка, аэропорт, даже громкая музыка в наушниках) может повредить крошечные волосковые клетки в улитке — органе внутреннего уха, отвечающем за превращение звука в нервный импульс. Эти клетки не восстанавливаются. Их гибель приводит к снижению слуха, особенно на высоких частотах, — и почти всегда сопровождается шумом. Часто человек замечает шум до того, как осознаёт потерю слуха.
Пример: после ночного клуба вы выходите на улицу — и в ушах «звон», как после взрыва. Обычно он проходит за несколько часов или дней. Но если такие эпизоды повторяются снова и снова — шум может закрепиться.
2. Серные пробки
Казалось бы — банально. Но плотная пробка из ушной серы может полностью перекрыть слуховой проход. Ухо перестаёт получать привычный «звуковой фон» (дыхание, шелест одежды, даже собственный голос), и мозг реагирует включением внутреннего «шума компенсации». При этом может ощущаться заложенность, эхо собственного голоса, снижение слуха. Удаление пробки — и шум часто исчезает в течение нескольких часов.
3. Проблемы с суставом нижней челюсти (ВНЧС)
Височно-нижнечелюстной сустав находится буквально в сантиметре от уха. Его воспаление, артрит, напряжение мышц (например, от скрежета зубами во сне — бруксизма) могут вызывать щёлчки, треск, пульсацию — и всё это «отдаётся» в ухе, воспринимаясь как шум. Особенно если звук меняется при жевании, зевании или надавливании на скулы.
4. Нарушения кровообращения
Пульсирующий шум — тот, что «стучит» в такт сердцу — почти всегда связан с кровеносными сосудами. Причины могут быть разными:
- повышенное артериальное давление (особенно внезапный скачок);
- атеросклероз сосудов шеи (сужение артерий, турбулентный кровоток — как вода в узкой трубе);
- аномалии вен (например, расширение яремной вены);
- опухоли сосудистого происхождения (очень редко — например, гломусная опухоль).
Такой шум часто слышен не только вам — его может услышать врач при осмотре с помощью фонендоскопа. Это называется объективный тиннитус (в отличие от субъективного, когда шум слышен только пациенту).
5. Лекарства
Некоторые препараты обладают ототоксичностью — то есть могут повредить слуховой аппарат. Особенно опасны:
- сильные антибиотики (например, гентамицин, стрептомицин — но их сейчас редко назначают);
- высокие дозы аспирина и НПВС (ибупрофен, диклофенак — при длительном приёме);
- некоторые мочегонные (фуросемид при внутривенном введении);
- химиопрепараты (цисплатин и др.).
Здесь хорошая новость: шум часто проходит после отмены препарата — если ухо не успело получить необратимое повреждение.
6. Стресс и усталость
Да, шум может быть «в голове» в прямом смысле — как реакция нервной системы. При хроническом стрессе, недосыпе, выгорании активируются участки мозга, отвечающие за внимание и тревогу. Они начинают «усиливать» фоновую активность слуховых центров — и человек вдруг начинает замечать тот самый внутренний шум, который раньше игнорировал.
Интересный факт: у многих людей шум усиливается вечером — когда внешних звуков становится меньше, а усталость набирает силу. В тишине мозг перестаёт маскировать фантомный звук «фоновым шумом» реального мира.
7. Другие причины
- Простуды и отиты — отёк евстахиевой трубы вызывает заложенность и эхо, что может спровоцировать шум.
- Болезнь Меньера — редкое, но серьёзное заболевание внутреннего уха, при котором скапливается лишняя жидкость. Шум здесь — лишь один из симптомов, к нему добавляются головокружения, тошнота, снижение слуха.
- Остеохондроз шейного отдела — спорная, но часто упоминаемая причина. Нарушение кровотока или раздражение нервов в шее могут влиять на слуховую систему, но доказательная база здесь слабее, чем, например, для гипертонии.
- Гормональные изменения — у женщин шум иногда усиливается в менопаузе или при нарушениях щитовидной железы.
- Травмы головы и шеи — даже лёгкое сотрясение может нарушить работу слухового нерва или вестибулярного аппарата.
Когда бить тревогу? «Красные флаги», при которых нельзя откладывать визит к врачу
Большинство случаев шума в ушах — доброкачественные и обратимые. Но есть ситуации, когда тиннитус — сигнал серьёзной проблемы. Обратитесь к специалисту немедленно, если шум сопровождается:
✔ внезапной односторонней потерей слуха (особенно если она возникла за несколько часов или дней — это внезапная глухота, требует экстренной помощи в течение 72 часов!);
✔ головокружением, потерей равновесия, тошнотой — особенно если эпизоды повторяются;
✔ пульсирующим шумом в одном ухе, который усиливается при наклоне головы или физической нагрузке;
✔ слабостью в лице, двоением в глазах, нарушением речи — возможны неврологические причины;
✔ шумом только в одном ухе, который не проходит более недели — даже без других симптомов.
Первый врач — отоларинголог (ЛОР). Он проведёт осмотр уха, проверит слух (аудиометрия), исключит серные пробки, воспаления. Если причина неочевидна — могут подключиться невролог, кардиолог, остеопат, психолог.
Диагностика: что ждёт на приёме?
Вот что обычно включает обследование:
🔹 Осмотр уха — с помощью отоскопа врач оценит состояние барабанной перепонки, наличие серы, признаков воспаления.
🔹 Аудиометрия — проверка остроты слуха на разных частотах. Даже небольшая «ямка» на графике (потеря на определённой частоте) может объяснить шум.
🔹 Импедансометрия — проверка подвижности барабанной перепонки и среднего уха (исключает проблемы с евстахиевой трубой).
🔹 При подозрении на сосудистую причину — УЗИ сосудов шеи, иногда МРТ или КТ головного мозга.
🔹 При головокружениях — вестибулярные пробы, электро- или видеонистагмография.
Важно: нет единого «теста на шум в ушах». Диагноз ставится по совокупности данных — анамнеза, осмотра, жалоб и результатов исследований.
Можно ли избавиться от шума? Правда и мифы
Здесь нужно чётко разделить:
✅ обратимый тиннитус — когда шум исчезает после устранения причины (серная пробка, отит, стресс, приём ототоксичного препарата);
❌ хронический тиннитус — когда причина неустранима (например, необратимое повреждение волосковых клеток), и шум остаётся надолго или навсегда.
Миф №1: «Есть таблетка, которая вылечит шум».
К сожалению, нет. Ни одно лекарство официально не одобрено ВОЗ или FDA специально для лечения тиннитуса. Препараты (цинк, гинкго билоба, вазоактивные средства, антидепрессанты) могут помочь в отдельных случаях, но их эффективность — спорна и индивидуальна. Самолечение опасно: можно усугубить проблему.
Миф №2: «Нужно просто привыкнуть — и шум исчезнет».
Привыкнуть — можно. Исчезнет — не всегда. Но даже при сохранении звука можно вернуть себе комфортную жизнь. Главное — не игнорировать проблему и не замыкаться в себе.
Миф №3: «Слуховые аппараты — только для глухих».
Современные слуховые системы — это не просто «усилители звука». Многие модели имеют встроенные генераторы маскирующего звука (белый шум, шум океана, пение птиц), которые помогают «заглушить» фантомный шум. Даже при лёгкой потере слуха они снижают нагрузку на мозг и уменьшают субъективное восприятие шума.
Что работает? Проверенные подходы к управлению шумом
1. Устранение причины (если возможно)
Это — главный приоритет. Удалили серную пробку? Шум прошёл. Пролечили отит? Звон утих. Снизили давление? Пульсация исчезла. Иногда достаточно изменить лекарства или пройти курс физиотерапии при проблемах с шеей.
2. Слуховая терапия и маскирование
Если слух снижен — ношение слухового аппарата может дать двойной эффект: улучшает восприятие реальных звуков и снижает «активность» фантомного шума.
Если слух в норме — можно использовать маскирующие устройства: небольшие генераторы белого шума, которые носят на шее или ставят у изголовья кровати. Особенно полезны перед сном — тишина «усиливает» шум, а фоновый звук (дождь, шелест листьев) помогает расслабиться.
Даже простой вентилятор или приложение с природными звуками — уже шаг вперёд.
3. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Один из самых эффективных методов при хроническом тиннитусе. КПТ не убирает шум — она учит менять отношение к нему. Ведь главная проблема — не сам звук, а эмоциональная реакция на него: тревога, раздражение, страх, бессонница.
Терапевт помогает:
- понять цикл «шум → тревога → усиление шума»;
- разрушить катастрофическое мышление («я сойду с ума», «это навсегда»);
- развить навыки релаксации и отвлечения внимания;
- вернуть контроль над своей реакцией.
Исследования показывают: после 8–12 сеансов КПТ у 70–80% пациентов значительно улучшается качество жизни — даже если шум остаётся на прежнем уровне.
4. Звуковая терапия и нейромодуляция
Современные методы вроде TRT (Tinnitus Retraining Therapy) сочетают звуковую маскировку с консультированием. Цель — «переобучить» мозг: чтобы он перестал воспринимать шум как угрозу и перевёл его в разряд «фоновой информации», как шум кондиционера или уличного движения.
Есть и новые технологии:
- бимодальная стимуляция (звук + лёгкая вибрация языка) — в клинических испытаниях показала снижение шума на 30–50% у части пациентов;
- транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — пока экспериментально, но перспективно.
5. Образ жизни: что можно сделать самому
Некоторые факторы усиливают шум. Избегая их, вы можете добиться улучшения — даже без лекарств.
🔸 Снижайте уровень стресса
Кортизол и адреналин «включают» тревожные центры мозга, которые усиливают восприятие шума. Дыхательные практики, прогулки на природе, йога, медитация — не панацея, но реальная помощь.
🔸 Спите достаточно
Усталость снижает порог восприятия шума. Старайтесь ложиться и вставать в одно время. Если шум мешает заснуть — используйте фоновый звук (не громкий!).
🔸 Избегайте абсолютной тишины
Парадоксально, но полная тишина — враг. Днём включайте лёгкую музыку, радио на низкой громкости, работайте с открытым окном (если нет сильного уличного шума). Мозгу нужен «звуковой фон».
🔸 Берегите слух
Используйте беруши на концертах, в метро, при работе с дрелью. Не слушайте музыку в наушниках громче 60% громкости дольше 60 минут в день (правило 60/60).
🔸 Следите за давлением и солью
Избыток соли задерживает жидкость, повышает давление — и может усилить пульсирующий шум. Пейте достаточно воды, ограничьте фастфуд и чипсы.
🔸 Ограничьте кофеин, никотин и алкоголь
Все три вещества влияют на кровообращение и нервную систему. У многих пациентов сокращение их потребления приводит к ослаблению шума.
Жизнь с шумом: можно ли быть счастливым?
Да — и это не утешение. Миллионы людей живут с тиннитусом и ведут полноценную жизнь: работают, общаются, путешествуют, спят спокойно. Ключ — в адаптации.
Один из пациентов, музыкант, сказал:
«Сначала я думал — это конец карьеры. Шум в ушах — для музыканта как туман для художника. Но со временем я научился слышать сквозь него. Как старый радиоприёмник с лёгким шипением — ты привыкаешь, и музыка всё равно звучит».
Другой — учительница:
«Я ношу маленький генератор белого шума на шее. Он похож на mp3-плеер. Дети спрашивают — что это? Я говорю: „Это мой личный водопад“. Они смеются. И шум больше не кажется мне врагом — он просто есть. Как веснушки или морщинки».
Важно: не изолируйтесь. Говорите близким, что вы слышите. Просите не говорить: «Да ничего ты не слышишь — это в голове!» — это обесценивает переживание. Лучше: «Мне жаль, что тебе так некомфортно. Чем я могу помочь?»
Что НЕ стоит делать
❌ Гуглить симптомы ночью — это путь к тревожному спирали. Информация — да, но только от проверенных источников (медицинские сайты, руководства ВОЗ, публикации в рецензируемых журналах).
❌ Экспериментировать с народными средствами — закапывание лукового сока, чеснока, спирта в ухо может привести к ожогу, инфекции, перфорации барабанной перепонки.
❌ Игнорировать шум месяцами — даже если он «не такой уж сильный». Ранняя диагностика повышает шансы на полное исчезновение.
❌ Винить себя — «я сам виноват, что послушал громкую музыку». Да, можно было поосторожнее — но вина не лечит. Лучше сфокусироваться на том, что вы можете сделать сейчас.
Будущее: надежда на тишину?
Учёные работают над прорывными решениями:
- генная терапия для восстановления волосковых клеток (эксперименты на животных показывают рост новых клеток);
- нейроимпланты, которые могут «подавлять» аномальную активность слуховой коры;
- искусственный интеллект, подбирающий персонализированную звуковую терапию в реальном времени.
Пока это — лаборатории и клинические испытания. Но уже сегодня мы знаем: шум в ушах — не приговор. Это вызов, с которым можно научиться жить.
Вместо заключения: три шага к спокойствию
- Проверь слух и уши — сходи к ЛОРу, даже если шум «небольшой». Лучше знать, чем гадать.
- Не молчи — поделись с близкими. Поддержка — мощный фактор выздоровления.
- Не жди «тишины» — учись слышать жизнь сквозь шум. Потому что тишина — не отсутствие звука. Тишина — это покой внутри. А его можно обрести даже под аккомпанемент внутреннего жужжания.
Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:
https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.