От Минздрава РФ ждали обстоятельный документ, объем и скрупулезность которого будут под стать Положению о целевом обучении. Но вместо четкой инструкции по организации и прохождению наставничества ведомство выдало на-гора нечто аморфное и формальное. Ответственность за конкретику и восполнение пробелов переложена на учреждения здравоохранения и их учредителей.
Во исполнение Федерального закона от 17.11.2025 № 424-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» Минздрав РФ подготовил и разместил на портале regulation.gov.ru для общественного обсуждения проекты двух приказов:
- об утверждении Положения о наставничестве в сфере здравоохранения и
- об утверждении перечня специальностей, после обучения по которым осуществляется наставничество, и сроков его осуществления в зависимости от специальности и (или) места нахождения медицинской организации.
Если второй документ вызвал легкое недоумение, то первый привел в оторопь.
Судьбоносное для молодых специалистов-медиков Положение уместилось на трех страницах и всего в 15 пунктах, значительная часть которых дублирует нормы законов об основах здоровья граждан и об образовании, а также Трудового кодекса. А вот ответов на вопросы, волнующие потенциальных наставников и наставляемых, в нем немного, да и те невнятные.
В чем заключается наставничество?
- Каждая медорганизация по согласованию с учредителем и под его методологическим и методическим руководством установит это в своем положении.
Отсутствие единых требований к процедуре наставничества вполне может привести к злоупотреблениям со стороны работодателей и нарушению прав молодых специалистов.
Кто может быть наставником?
- Медицинский работник соответствующей специальности со стажем медицинской деятельности не менее 5 лет.
- Руководитель медорганизации (структурного подразделения) или его заместитель со стажем медицинской деятельности не менее 5 лет.
То есть Положение допускает вариант, когда акушера-гинеколога будет наставлять, например, эпидемиолог.
Можно ли отказаться от функции наставника?
- Согласно Трудовому кодексу, наставников назначают на добровольной основе с письменного согласия.
- Выполнение функций наставника осуществляется на основании трудового договора или дополнительного соглашения к нему. Работник вправе досрочно отказаться от него.
Не исключены ситуации, когда желающих стать наставниками в медорганизации не будет. Это значит, что пребывание молодого специалиста в статусе наставляемого по не зависящим от него обстоятельствам может превысить нормативный срок.
Сколько будут платить наставникам?
- Вид, размер и условия выплат наставникам устанавливаются нормативными правовыми актами, регулирующими оплату труда работников медицинских организаций, и/или локальным нормативным актом медорганизации.
В финансово-экономическом обосновании закона о закреплении молодых специалистов сказано, что реализация его положений «не потребует дополнительных расходов из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов». Вряд ли трудовые коллективы медорганизаций с пониманием отнесутся к тому, что новая выплата будет производиться за счет перераспределения старых.
Как будут наставлять того, кто является единственным врачом по своей специальности в удаленном подразделении?
- Положение разрешает осуществлять наставничество не только в очном, но и в дистанционном формате.
Минздрав декларировал наставничество как институт, который обеспечит молодому специалисту необходимую поддержку в первые годы самостоятельной профессиональной деятельности, поможет ему закрепить и совершенствовать полученные практические умения. Вот только передавать опыт начинающему хирургу на расстоянии – это не что иное, как профанация.
Как молодой специалист узнает, где можно пройти наставничество?
- Региональные минздравы должны размещать на своих официальных сайтах актуальные по состоянию на 1 января и 1 июля текущего года перечни медорганизаций, которые участвуют в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи соответствующего субъекта РФ и в которых осуществляется наставничество, и перечни вакансий в них.
Не совсем понятно, будут ли эти перечни закрытыми, или молодой специалист может самостоятельно найти медорганизацию, работающую в системе ОМС.
- Медорганизации, которые участвуют в реализации программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, но не в рамках территориальных программ, размещают на своих официальных сайтах перечни вакансий.
Общественное обсуждение проекта приказа Минздрава РФ об утверждении Положения о наставничестве в сфере здравоохранения продлится до 15 декабря. Ознакомиться с текстом документа и оставить к нему свои замечания и предложения можно здесь https://regulation.gov.ru/projects/162534/