Минздрав РФ обнародовал некоторые нюансы реализации закона о наставничестве в сфере здравоохранения. Но вопросов к нему не стало меньше.
Во исполнение Федерального закона от 17.11.2025 № 424-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» Минздрав РФ разработал Положение о наставничестве в сфере здравоохранения, а также определил перечень специальностей, после обучения по которым осуществляется наставничество, и сроки его осуществления в зависимости от специальности и (или) места нахождения медицинской организации. Вчера проекты приказов об утверждении этих документов были размещены на портале regulation.gov.ru для общественного обсуждения. Начнем с разбора второго из них, так как больше всего вопросов возникает по поводу того, кому, где и сколько придется «наставляться».
1. В перечне отсутствуют такие специальности ординатуры, как «Авиационная и космическая медицина», «Водолазная медицина», «Медико-социальная экспертиза», «Нейрохирургия», «Гигиена питания», «Гигиена труда», «Гигиеническое воспитание», «Коммунальная гигиена», «Общая гигиена», «Радиационная гигиена», «Санитарно-гигиенические лабораторные исследования», «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы», и магистратура по направлению подготовки «Управление сестринской деятельностью».
2. По непонятным причинам в перечень включены специальности, ординатура по которым упразднена, например «Диабетология» и «Косметология».
3. Специалитета по «Остеопатии» в перечне нет, а одноименная программа ординатуры почему-то есть.
4. Выпускники стоматологических специальностей под наставничество все-таки подпадают.
5. Сокращенный срок наставничества (1 - 1,5 года) предусмотрен при трудоустройстве в медицинские организации, расположенные в сельских населенных пунктах, рабочих поселках, поселках городского типа, городах с населением до 50000 человек, а также на территориях новых регионов. «Льгот» для Крайнего Севера и Дальнего Востока нет.
Как справедливо замечают комментаторы, привязка сроков наставничества к месту его прохождения не стыкуется с заявленной целью закона. С высоких трибун звучало, что оно является необходимой ступенью обучения молодых специалистов. Вместе с тем, продолжительность наставничества по одной и той же специальности в разных регионах будет отличаться в 1,5 – 2 раза:
6. Не в малых населенных пунктах и не на новых территориях максимальный срок наставничества – 3 года – предлагается установить для выпускников программы СПО «Медицинский массаж (для лиц с ограниченными возможностями здоровья)», специалитета по «Лечебному делу» и ординатуры по «Детской хирургии», «Неонатологии», «Терапии», «Онкологии», «Пластической хирургии», «Сердечно-сосудистой хирургии», «Торакальной хирургии». Для остальных специальностей он составляет 1,5 – 2 года.
7. Перечень игнорирует тот факт, что в селах и малых городах априори не положены ставки некоторых узких специалистов. Ну какой врач-сексолог или врач-генетик в населенном пункте с 50000 жителями?
Общественное обсуждение проекта приказа Минздрава РФ об утверждении перечня специальностей, после обучения по которым осуществляется наставничество, и сроков его осуществления в зависимости от специальности и (или) места нахождения медицинской организации продлится до 9 декабря. Ознакомиться с текстом документа и оставить к нему свои замечания и предложения можно здесь https://regulation.gov.ru/projects/162532/