Инсульт — трагическое событие в жизни не только больного, но и членов его семьи. В России с каждым годом это заболевание «молодеет». Поэтому в зоне риска находятся и люди трудоспособного возраста.
Нередко после инсульта человек становится плаксивым, обидчивым и капризным. Это не только сказывается на эффективности реабилитации, но и затрудняет уход за больным, вызывая у родственников пациента растерянность и чувство вины.
Неконтролируемые слезы после инсульта — не признак того, что у человека испортился характер, и он таким образом пытается манипулировать родными. В большинстве случаев эпизоды плача являются последствием болезни – симптомом аффективного нарушения.
Почему больной не может сдержать слезы?
Постоянный плач может быть проявлением синдрома псевдобульбарного аффекта. Так называется нарушение регуляции эмоций. Оно встречается у 17–20 % пациентов с острым инсультом.
Развитие псевдобульбарного аффекта обычно связано с повреждением структур мозга, отвечающих за эмоции. Это может быть кора головного мозга, лимбическая система или мозжечок.
Как проявляется синдром псевдобульбарного аффекта?
Типичные симптомы включают плач или смех, которые не соответствуют ситуации и/или не поддаются полному произвольному контролю. Такие неконтролируемые проявления эмоций возникают по нескольку раз в день.
Внезапные приступы плаксивости могут быть спровоцированы практически любым эмоциональным стимулом — радостью, волнением, грустью, просто взглядом или разговором, видом врача. Иногда они возникают без какого-либо очевидного внешнего стимула, например, в ответ на обычный вопрос. Плач может быть настолько сильным, что мешает больному говорить.
Важно! Несмотря на распространенность неконтролируемых слез, это состояние часто остается нераспознанным, поскольку пациенты и родственники редко прицельно жалуются на него. Поэтому при появлении такого симптома нужно обязательно рассказать о нем лечащему врачу, чтобы он скорректировал терапию. На сегодня существуют эффективные лекарства, позволяющие уменьшить эмоциональные вспышки.
Как правильно реагировать на слезы и раздражение больного
Тяжелая болезнь в семье требует от родственников пациента ежедневного ухода, выдержки и терпения. При появлении у больного неконтролируемого плача можно воспользоваться следующими рекомендациями:
● Проявляйте терпение. Помните, что плач — это последствие повреждения мозга и симптом болезни, а не преднамеренное поведение.
● Поддерживайте больного эмоционально. Спокойно говорите с ним, обнимите, попробуйте переключить его внимание.
● Не спорьте и не упрекайте.
● Постарайтесь радовать близкого человека, чтобы он испытывал положительные эмоции. Это может быть вкусная еда, цветок на прикроватной тумбочке или его любимая музыка/фильм.
● Спокойно объясните, что рассказали о проблеме непрошенных слез врачу, и скоро лечение, направленное на устранение симптома, должно подействовать.
Важно! Научные исследования доказали, что уровень стресса и негативных эмоций у близких возрастает в несколько раз, если у постинсультного больного возникают неконтролируемые слезы.
Как не выгореть во время ухода за больным
Справиться с тяжелой ситуацией помогут следующие шаги:
● Давайте себе отдых. Ведь эффективность любой работы значительно повышается, если делать перерывы.
● Не взваливайте все на собственные плечи. Не бойтесь просить помощь у других членов семьи или нанять сиделок.
● Учитесь управлять стрессом с помощью медитаций, дыхательных упражнений или психотерапии.
Не замыкайтесь в своих проблемах. Консультируйтесь с врачами, говорите с коллегами и друзьями о своих трудностях, найдите группы поддержки в соцсетях. Иногда может оказаться, что кто-нибудь неожиданно поможет дельным советом по уходу или предложит помощь.
Помощь родственникам рядом
Реабилитационный центр «Холмы» предлагает комплексные программы восстановления после инсульта. Наряду с лекарственной терапией они включают ежедневную физическую активность, физиотерапию, занятия с психологом и логопедом.
Наша команда помогает даже тяжелым пациентам, прикованным к постели. У нас существуют уникальные программы реабилитации после инсульта с применением современных роботизированных комплексов. В «Холмах» мы возвращаем пациентам и их близким надежду на восстановление здоровья и полноценную жизнь.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Больше полезной информации и интересных историй − в нашем сообществе ВКонтакте.
Источники
1. Архинчеева Н. Ц., Бальхаев И. М., Шадапова А. Х. Психоэмоциональные расстройства у пациентов, перенесших инсульт, и их современная фармакотерапия // Вестник БГУ. Медицина и фармация. 2024. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/psihoemotsionalnye-rasstroystva-u-patsientov-perenesshih-insult-i-ih-sovremennaya-farmakoterapiya (дата обращения: 21.11.2025).
2. Andersen G. Treatment of uncontrolled crying after stroke. Drugs Aging. 1995. Vol. 6, №2. Р. 105−111. DOI: 10.2165/00002512-199506020-00003.
3. Long R. M., DuVal M., Mulvany-Robbins B., et al. Emotional dysmetria after cerebellar-pontine stroke: a case report // J Med Case Reports. 2023. Vol.17, №1. Р. 544. DOI: 10.1186/s13256-023-04294-1.