Найти в Дзене
Советы для здоровья

Никотиновая кислота: не просто витамин, а герой вашего здоровья

Оглавление

Когда мы слышим слово «никотин», мозг мгновенно связывает его с сигаретами, дымом и вредом для лёгких. Но что, если сказать, что есть вещество с похожим названием — никотиновая кислота — и оно, напротив, спасает жизни, поддерживает сердце, мозг и кожу? Да, это не опечатка и не шутка. Никотиновая кислота — один из самых недооценённых, но мощных участников в оркестре витаминов нашего тела. И сегодня мы поговорим о ней — просто, честно и без лишней наукообразности.

Откуда она берётся и почему её так назвали?

Никотиновая кислота — это витамин B3, или, как его ещё называют, ниацин. Да, название действительно похоже на «никотин», и причина в химической структуре: в XIX веке учёные впервые выделили это вещество из никотина (отсюда и название), но — и это важно — никотиновая кислота не имеет ничего общего с токсичным никотином, содержащимся в табаке. Это как вода и перекись водорода: обе состоят из водорода и кислорода, но одна утоляет жажду, а другая — дезинфицирует раны.

Ниацин — водорастворимый витамин, то есть он не накапливается в организме, а выводится с мочой. Поэтому его нужно получать регулярно — из пищи или добавок.

Зачем она нужна? Простыми словами

Представьте, что ваше тело — это огромный город. Есть электростанции (митохондрии), фабрики (клетки), дороги (кровеносные сосуды), полиция и скорая помощь (иммунная система), центр управления (мозг). А никотиновая кислота — это как электрик, инженер и диспетчер в одном лице.

Её главная задача — помогать клеткам производить энергию. Без неё клетки не могут превратить углеводы, жиры и белки в топливо (АТФ — аденозинтрифосфат). Это как попытаться завести машину без свечей зажигания: бензин есть, но искры — нет.

Но это ещё не всё.

Ниацин участвует в сотнях биохимических реакций, включая:

  • восстановление ДНК (да, он помогает чинить повреждённые гены!),
  • выработку гормонов (стрессовых и половых),
  • поддержку работы нервной системы,
  • детоксикацию печени,
  • регуляцию уровня холестерина.

Если витамин B3 в дефиците — всё замедляется: усталость, раздражительность, проблемы с памятью, кожные высыпания. А при длительном дефиците — развивается серьёзное заболевание, которое раньше называли пеллагрой («грубая кожа»). К счастью, в современном мире оно встречается крайне редко — но напоминает: даже «простой» витамин может быть жизненно важен.

Как проявляется нехватка никотиновой кислоты?

Недостаток B3 редко бывает изолированным — обычно он сопровождается дефицитом других витаминов группы B. Но есть характерные признаки, за которые стоит «ухватиться»:

  • Усталость и апатия — даже после 8 часов сна вы чувствуете себя разбитым.
  • Раздражительность, тревожность, «туман в голове» — мозгу не хватает «топлива» для чёткой работы.
  • Проблемы с кожей: покраснения, шелушение, особенно на участках, подверженных солнцу (шея, руки, лицо). Кожа может стать грубой, потрескавшейся.
  • Пищеварительные расстройства: понос, тошнота, потеря аппетита. Слизистая кишечника страдает первой — она быстро обновляется, и для этого нужны витамины.
  • Язык становится ярко-красным, гладким и болезненным — это называют «лакированным языком».
  • В тяжёлых случаях — нарушения сознания, галлюцинации, спутанность мышления.

Кто в зоне риска?
— Люди с алкоголизмом (алкоголь мешает усвоению B3),
— те, кто ест преимущественно кукурузу (в ней мало триптофана — аминокислоты, из которой организм делает ниацин),
— пациенты с болезнями кишечника (болезнь Крона, целиакия),
— люди с анорексией или строгими диетами без контроля нутрициолога.

Но повторим: полноценное питание — мощная защита. Пеллагра почти исчезла там, где есть разнообразная еда.

Откуда брать никотиновую кислоту? Еда — это первая аптека

Хорошая новость: B3 содержится во многих продуктах, и получить суточную норму несложно. Особенно богаты им:

  • Мясо и печень — особенно говядина, курица, индейка. Печень — чемпион: в 100 г говяжьей печени — почти 15 мг ниацина (суточная норма для взрослого — 14–16 мг).
  • Рыба: тунец, лосось, скумбрия — и полезные жиры, и витамин B3 в одном флаконе.
  • Яйца и молочные продукты — не рекордсмены, но стабильный источник.
  • Грибы — особенно шиитаке и вёшенки.
  • Цельнозерновые: гречка, овсянка, коричневый рис.
  • Бобовые: чечевица, фасоль, горох.
  • Орехи и семечки: арахис (да, это боб!), миндаль, семена подсолнечника.
  • Авокадо и зелёные овощи — в меньших количествах, но в комплексе с другими витаминами.

Интересный момент: организм может сам синтезировать ниацин из аминокислоты триптофан — она есть в молоке, сыре, бананах, индейке. Но для этого нужны другие витамины (B2 и B6), поэтому важно сбалансированное питание — не просто «белок», а «белок + витамины».

А если не хватает еды? Когда нужны добавки

Если вы едите разнообразно — скорее всего, добавки не нужны. Но есть ситуации, когда врач может назначить ниацин в таблетках или капсулах:

  1. Повышенный холестерин
    Никотиновая кислота — один из немногих витаминов, который
    снижает «плохой» холестерин (ЛПНП) и триглицериды и при этом повышает «хороший» (ЛПВП). В исследованиях 70–80-х годов она использовалась как лекарство от атеросклероза. Позже появились статины, и ниацин отошёл на второй план — но до сих пор применяется, особенно если статины не подходят или дают побочные эффекты.Важно: лечебные дозы — от 500 мг до 2 г в день — это в 30–100 раз больше, чем в витаминных комплексах. Такие дозы назначаются только под контролем врача — не экспериментируйте самостоятельно.
  2. Синдром нарушенного усвоения витаминов
    Например, при болезни Хартнупа (редкое наследственное расстройство), когда триптофан не усваивается, и организм не может сделать ниацин самостоятельно.
  3. Поддержка при депрессии и тревожных расстройствах
    Есть данные, что ниацин участвует в синтезе серотонина и дофамина — «гормонов настроения». Некоторые психотерапевты включают B3 в комплексную терапию, особенно если есть признаки дефицита. Но это — дополнение, а не замена основному лечению.
  4. Кожные проблемы
    Ниацинамид (форма ниацина, не вызывающая покраснения кожи) активно используется в косметике и добавках для улучшения состояния кожи: уменьшает воспаление, регулирует выработку себума, помогает при розацеа и акне.

Формы ниацина: не все одинаковы

Здесь важно разобраться — потому что разные формы ведут себя по-разному:

  • Никотиновая кислота (ниацин)
    Самая «активная» форма. При приёме в дозе от 30–50 мг вызывает
    прилив крови к коже — ощущение жара, покраснение лица, шеи, груди. Это называется флеш-эффект (flush). Звучит тревожно, но на самом деле — безвредно. Это расширение капилляров, вызванное выбросом простагландинов. Через 20–30 минут проходит. Многие его боятся, но он — признак того, что ниацин работает. Со временем организм «привыкает», и покраснение становится слабее.
  • Никотинамид (ниацинамид)
    Форма, которая
    не вызывает покраснения. Используется в витаминных комплексах и косметике. Но — увы — она не влияет на холестерин так, как никотиновая кислота. Зато отлично справляется с поддержкой клеточной энергии, ДНК-восстановлением и нейропротекцией.
  • Инозит гексаникотинат
    «Мягкая» форма, где ниацин привязан к молекуле инозита (витамина B8). Высвобождается постепенно, флеш-эффекта нет. Но эффективность при лечении дислипидемии спорна — некоторые исследования показывают, что он хуже усваивается.

Выбор формы зависит от цели:
— Хотите поддержать общее здоровье? Никотинамид или стандартный B3 в комплексе.
— Нужно работать с холестерином? Только никотиновая кислота — и только по назначению врача.
— Заботитесь о коже? Никотинамид — и внутрь, и в кремах.

Правда о «флеш-эффекте»: почему лицо краснеет и стоит ли этого бояться?

Да, при приёме ниацина (не никотинамида!) часто возникает ощущение жара, зуда, покраснение кожи. Особенно при первом приёме. Люди пугаются: «Что со мной? Аллергия? Передоз?»

Нет. Это нормальная физиологическая реакция. Ниацин стимулирует высвобождение простагландина D2 — вещества, которое расширяет мелкие сосуды кожи. Кровь приливает — и вы чувствуете «прилив».

Что помогает смягчить эффект:

  • принимать ниацин после еды (жирная пища замедляет всасывание),
  • начинать с малых доз (например, 50 мг) и постепенно увеличивать,
  • использовать пролонгированные формы (но осторожно: есть риск повреждения печени при длительном приёме),
  • пить аспирин за 30 минут до приёма (по согласованию с врачом — он блокирует простагландины).

Со временем (через 1–2 недели) флеш-эффект слабеет — организм адаптируется. И, к слову, именно те, у кого он есть, часто получают лучший липидный эффект.

Побочные эффекты: когда «лекарство» становится «ядом»

Витамин = безопасно? Не всегда. Даже вода в огромных количествах опасна. С никотиновой кислотой то же самое.

В рекомендованных дозах (до 35 мг в день для взрослых) она безопасна даже при длительном приёме.

В лечебных дозах (500 мг–2 г) возможны:

  • покраснение и зуд (уже обсуждали — неприятно, но не опасно),
  • головокружение,
  • тошнота,
  • повышение уровня сахара в крови (важно для диабетиков!),
  • повреждение печени — особенно при приёме пролонгированных форм. Это редко, но серьёзно. Поэтому при длительном лечении делают анализы печёночных проб.
  • подагра (у предрасположенных — ниацин может повысить уровень мочевой кислоты),
  • аритмии (у людей с сердечными заболеваниями — при очень высоких дозах).

Поэтому:
✅ Не принимайте высокие дозы ниацина без назначения врача.
✅ Не покупайте «мегадозы» в интернете и не верьте обещаниям «очистить артерии за 2 недели».
✅ Сообщите доктору, если у вас диабет, подагра, болезни печени или почек.

Ниацин и сердце: надежда, разочарование и новая надежда

В 1950-х годах ниацин произвёл фурор. Учёные обнаружили: он снижает уровень ЛПНП («плохого» холестерина) на 15–25%, повышает ЛПВП («хорошего») на 20–35% и снижает триглицериды на 20–50%. Для своего времени — прорыв.

Потом появились статины — они проще в применении, не вызывают флеша, и их эффективность доказана в огромных исследованиях. Ниацин отошёл в тень.

В 2014 году вышло крупное исследование HPS2-THRIVE: 25 тысяч пациентов с высоким риском сердечных заболеваний получали статины + ниацин или только статины. Итог: никакой дополнительной пользы для сердца. Зато больше побочных эффектов.

Разочарование? Да. Но учёные не сдались. Сейчас гипотеза такова: ниацин эффективен, если начать его принимать рано — до формирования серьёзных бляшек, когда сосуды ещё «гибкие». Или если использовать его у людей, у которых ЛПВП очень низкий, а статины не дают нужного эффекта.

Кроме того, ниацин влияет не только на холестерин, но и на воспаление в сосудах — один из ключевых факторов атеросклероза. Возможно, мы просто ещё не научились правильно его применять.

Пока вывод такой:
— Ниацин — не первый выбор для лечения высокого холестерина.
— Но он остаётся резервным вариантом, когда другие средства невозможны.
— И обязательно — в паре с диетой, физической активностью и контролем давления.

Мозг на ниацине: память, старение, болезнь Альцгеймера

Ваш мозг — самый энергозатратный орган. Он весит 2% от массы тела, но потребляет 20% всей энергии. И для производства этой энергии ему нужен ниацин.

Исследования показывают:

  • У людей с высоким потреблением B3 снижен риск когнитивного снижения с возрастом.
  • Дефицит ниацина связан с повышенным риском депрессии, бессонницы, деменции.
  • В лабораторных опытах ниацин защищает нейроны от окислительного стресса и токсинов.

Особенно интересна роль ниацина в восстановлении ДНК нейронов. С возрастом повреждения накапливаются. Ферменты, ремонтирующие ДНК, — PARP и sirtuins — работают только в присутствии ниацина. Если его нет, клетки «сдаются» быстрее.

Это не значит, что витаминка остановит Альцгеймера. Но полноценное питание, включая B3, — часть «когнитивной гигиены», как физическая активность и сон.

Кожа, волосы, ногти: красота изнутри

Никотинамид (форма B3 без флеша) — настоящая звезда в дерматологии. Вот что он может:

  • Уменьшает воспаление при розацеа и акне.
  • Укрепляет кожный барьер, снижая потерю влаги. Кожа становится менее сухой и раздражённой.
  • Осветляет пигментные пятна — блокирует перенос меланина в клетки.
  • Защищает от УФ-излучения. Не заменяет солнцезащитный крем, но снижает риск повреждения ДНК от солнца. В одном исследовании приём 500 мг никотинамида 2 раза в день снизил частоту немеланомного рака кожи на 23% у людей с высоким риском.

Для волос и ногтей: косвенно. Ниацин улучшает микроциркуляцию в коже головы и кутикуле ногтей. Если выпадение волос связано с дефицитом витаминов — B3 может помочь. Но если причина — гормоны или генетика — витамин не спасёт.

Беременность, дети, пожилые: особые случаи

  • Беременные и кормящие нуждаются в чуть большем количестве B3 (18 мг и 17 мг соответственно). Но — только из пищи или стандартных витаминов для беременных. Высокие дозы запрещены: возможен риск для плода.
  • Дети получают достаточно ниацина с молоком, кашами, мясом. Добавки нужны только по назначению (например, при нарушениях всасывания).
  • Пожилые — группа риска по дефициту: снижено усвоение, меньше едят, чаще болеют. Кроме того, ниацин может помочь сохранить слух: есть данные, что он защищает клетки улитки от шумового повреждения.

Можно ли передозировать? Или «чем больше — тем лучше»?

Нет. Витамины — не конфеты.

Верхний допустимый уровень (UL) для взрослых — 35 мг в день для никотиновой кислоты (если не назначено иное). Это не «вредная доза», а максимальная, при которой флеш-эффект становится слишком частым. А вот при 1–3 г в день начинаются риски для печени и других органов.

Передозировка проявляется:

  • сильным покраснением и зудом,
  • головокружением,
  • рвотой,
  • болью в животе,
  • учащённым сердцебиением,
  • в тяжёлых случаях — падением давления, нарушением сознания.

Что делать? Прекратить приём, выпить воды, прилечь. При тяжёлых симптомах — вызвать скорую.

К счастью, передоз из еды невозможен. Даже если съесть 500 г говядины, вы получите максимум 30 мг — и то не сразу.

Мифы о никотиновой кислоте: развенчиваем

🔹 «Ниацин выводит наркотики из организма»
Миф. Ниацин не «очищает» кровь от токсинов. Он участвует в детоксикации в печени, но не ускоряет выведение конкретных веществ. Попытки «смыть» следы наркотиков с помощью ниацина — опасны и неэффективны.

🔹 «Витамин B3 излечивает шизофрению»
В 1950-х психиатр Абрахам Хофер предложил гипотезу: шизофрения — результат дефицита ниацина. Он лечил пациентов высокими дозами B3 и заявлял об успехах. Но крупные рандомизированные исследования эту гипотезу
не подтвердили. Дефицит B3 может усугублять психические симптомы, но не является их причиной.

🔹 «Флеш — это аллергия»
Нет. Это физиологическая реакция, не связанная с иммунной системой. Аллергия — это сыпь, отёк, затруднённое дыхание. Флеш — тепло и покраснение без других симптомов.

🔹 «Чем больше ниацина — тем больше энергии»
Только если был дефицит. Если вы получаете достаточно — лишний ниацин просто выведется. Витамины не работают по принципу «топлива в бак».

Как проверить уровень ниацина в организме?

Прямого, точного теста — нет. Ниацин быстро метаболизируется, и его концентрация в крови не отражает запасов.

Врачи оценивают по:

  • симптомам (кожа, ЖКТ, нервная система),
  • уровню N1-метилникотинамида в моче — метаболита ниацина. Низкий уровень = дефицит,
  • анализу рациона (диетолог может рассчитать, сколько B3 вы получаете),
  • общему состоянию (анемия, низкий альбумин — косвенные признаки).

Чаще всего диагноз ставят клинически — и пробуют витаминную терапию. Если симптомы уходят — значит, была нехватка.

Заключение:

Никотиновая кислота — не волшебная таблетка. Это фундаментальный витамин, без которого клетки не могут дышать, расти, восстанавливаться.

Она не кричит о себе, как витамин C при простуде или D при усталости. Но если её не хватает — всё начинает скрипеть, как механизм без смазки.

Самый лучший способ поддержать уровень ниацина — разнообразное питание: немного мяса или рыбы, крупы, овощи, орехи. Не нужно стремиться к «идеальному» балансу каждый день — важна картина недели.

А если врач назначил ниацин в лечебных целях — принимайте его осознанно: знайте, зачем, как и какие сигналы тела отслеживать.

Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:

https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true

Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.

Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.