26 ноября родился Эдмонд Георгиевич Эйдемиллер (1943 - 2020 гг)
🎓 Психотерапевт, один из основоположников семейной психотерапии в СССР и России.
🎓Автор более 180 научных работ. Соавтор первой в СССР монографии по семейной психотерапии «Семейная психотерапия» (1990) и монографии «Психология и психотерапия семьи» (1999)
✨Когда я училась на семейного психолога, учебники Эдмонда Георгиевича были моими настольными книгами!
Для человека семья — главный и основной компонент среды, в котором он живет первую четверть своей жизни и который он пытается построить всю оставшуюся жизнь.
Основные условия эффективной психотерапии
(по материалам статьи Эйдемиллера Э. Г. "Становление психотерапии как специальности -становление психотерапевта как специалиста")
Условие I. Понимание сути психотерапии
Единое определение, что такое психотерапия отсутствует, но можно выделить ключевой аспект — это взаимодействие между психотерапевтом и клиентом.
Определение психотерапии, которое сформулировано Эйдемиллером Э.Г.: «Психотерапия – это психологическое взаимодействие двух живых открытых систем, одна из которых пациент/клиент, семья или группа, а другая – психотерапевт/психотерапевты, в целях оптимизации психологического, социального и биологического функционирования пациентов/клиентов, обратившихся за помощью. Психотерапевт/ психотерапевты обогащают свой жизненный и профессиональный опыт за счет общения с лицами, обратившимися за психологической помощью».
Условие II. Принцип «Трёх А»
- Асептика: создание "чистой" среды (конфиденциальность, звукоизоляция, отдельно оборудованный кабинет, подготовка психотерапевта).
Цитата из статьи: "Психотерапевты, как правило, осуществляют определенный ритуал, который я называю инвентаризация собственного психологического пространства. Во время этой процедуры помогающий специалист настраивается на прием информации от клиента/пациента и освобождается от посторонних мыслей.
- Антисептика: контроль переносов/контрпереносов, концептуализация деятельности, определение объема и последовательность интервенций (вмешательств)
- Анестезия: минимизация боли при работе с травматичным опытом клиента.
Условие III. Понимание психогенеза и патогенеза соматических и психических расстройств
Четыре принципа семейного психотерапевта М. Сельвини-Палаццоли:
- Выдвижение терапевтических гипотез.
- Циркулярная причинность.
- Нейтральная позиция специалиста.
- Позитивная коннотация симптома (поиск скрытого положительного смысла).
Условие IV. Ложь и правда
Граница между ложью и правдой в психотерапии размыта.
Правила поиска истины:
- Следование за клиентом
- Установление интерсубъективных отношений (Это когда два человека не просто общаются, а чувствуют и понимают друг друга на уровне переживаний (эмпатия) — как будто между ними возникает невидимый мост доверия)
- Понимание, а не объяснение. Понимание — это живой диалог, где учитываются не только факты, но и ситуация, мотивы, эмоции людей. Объяснение же часто сводится к сухой констатации причин и следствий. Из статьи: известный детский психиатр С.С. Минухин сказал : «Понимание возникает тогда, когда мысли прочувствованы, а чувства осмысленны».
Условие V. Концептуализация
Психотерапевт должен чётко осознавать, в рамках какой теории работает, и соответствовать ей на практике.
Условие VI. Личностные качества психотерапевта
- Любовь (взаимная акцептация - полное принятие друг друга такими, какие мы есть, без осуждения и попытки изменить.)
- Эмпатия.
- Терпение (сопровождение клиента без спешки).
- Интерес к клиенту. Из статьи: «Беседуйте с клиентом/пациентом так, словно Вы ничего не знаете о нем, но проявляете интерес к нему. В ответ у клиента/пациента появится интерес к себе и сформируется взаимопроникающая эмпатия».
- "Здоровый или излечившийся Сталкер": способность преодолевать собственные травмы и выгорание.
Мастер семейной психотерапии - Э.Г. Эйдемиллер в своей книге "Семейный диагноз и семейная психотерапия" (авторы Э. Г. Эйдемиллер И. В. Добряков И. М. Никольская) приводит интересную методику диагностики в семейной психотерапии через пересказ сказки "Гуси-лебеди". Фантазирование на основе заданного сюжета помогает целенаправленно изучать конкретные ситуации и особенности межличностных взаимодействий и самой личности.
Как пишут сами авторы: "Успешность семейной психотерапии во многом зависит от того, насколько психотерапевту удалось понять суть семейных проблем клиента. Основными методами диагностики при этом, разумеется, являются методы клинической беседы и метод включенного наблюдения. Однако функционирование психологических защит пациента приводит к тому, что далеко не обо всех своих проблемах он готов говорить откровенно. Причем часто утаиваются наиболее важные события, в искаженном виде освещаются значимые отношения. Психотерапевт может столкнуться как с сознательной ложью, так и с неосознанным вытеснением и введением в заблуждение. С целью преодоления этих трудностей успешно используются проективные приемы и методики, в том числе техника рассказывания сказок, историй".
В своей работе я часто использую метафорические ассоциативные карты, которые тоже являются проективной методикой. И на первых встречах предлагаю клиентам рассказывать о себе и своей ситуации, используя картинки. Это снимает излишнюю тревогу, помогает сформулировать то, о чем хочется рассказать, а в некоторых случаях помогает клиентам выразить свой актуальный запрос, который мог быть неочевиден до этого.
Как думаешь, какой сказочный сюжет лучше всего опишет твою жизненную историю?
Как решать конфликты в семье?
В книге "Психология и психотерапия семьи" (авторы Э. Г. Эйдемиллер, В. В. Юстицкис) приводится простая с использовании, но достаточно эффективная техника решения супружеских конфликтов и проблем. Она состоит из четырех шагов, этапов.
1. Конкретизация проблемы
Вместо общих фраз (например, "Мне не хватает внимания") — уточнить:
"Что именно означает 'внимание'? Какие конкретные действия и как часто вы хотели бы видеть?"
2. Выражение чувств
Описать эмоции, которые возникают в конфликтной ситуации и когда говорите о проблеме.
3. Поиск позитива
Найти и озвучить, за что можно похвалить партнёра.
4. Поиск решения
Условие 1 - Оба партнера предлагают варианты без критики.
Условие 2 - Выбирают самые реалистичные и обсуждают их.
Обсудить: "Чего хотим в идеале? Что устроит в реальности?"
Условие 3 - Договорённость должна быть чёткой, измеримой и контролируемой.
Признаки гармоничной и негармоничной семьи.
В семейной психотерапии понятие семья разделяется на два виду: Нормально функционирующая (гармоничная) и Дисфункциональная (негармоничная) семья.
Основные признаки гармоничной семьи:
- Семья живёт по нормам, которые сама создала или переняла из общества.
- Все члены семьи чувствуют себя в безопасности, принятыми, поддерживаемыми и могут развиваться.
- В семье есть взаимопомощь, но каждый сохраняет свою самостоятельность и личное пространство.
- Между родственниками тёплые отношения, нет конкуренции или конфликтов ролей.
- Нет групп внутри семьи, которые противостоят друг другу ("против кого дружим?").
- Семья помогает справиться с трудностями и стрессом, защищает от негативного влияния извне.
Важное условие заключается в том, что семья должна быть в гармонии не только внутри, но и с окружающим обществом, не изолировать себя.
Основные признаки негармоничной семьи:
- Семья не справляется со своими задачами, что приводит к стрессу.
- Горизонтальные стрессоры. Трудности, связанные с прохождением жизненных этапов (кризисов)(например, рождение ребёнка, развод).
- Вертикальные стрессоры. Передача негативных моделей поведения от поколения к поколению.
- Стрессоры усиливают дисфункцию, что может привести к появлению "носителя симптома" ("козла отпущения") — члена семьи с наименьшим статусом, на которого сваливаются все проблемы.
Кто любит психологические тесты и самопознание, ниже информация для вас:
1) В 1987 году Э. Г. Эйдемиллер и В. В. Юстицкис опубликовали опросник "Конструктивно-деструктивная семья (КДС)", предназначенный для анализа конструктивности взаимоотношений в семьях, где имеется «проблемный» член семьи: алкоголик, дезадаптированный подросток, психически больной. Заполняет опросник член семьи, который больше всех занимается им, например: мать подростка, жена алкоголика.
Ссылка на опросник - https://psytests.org/family/kds.html
2) В 1987 году Э. Г. Эйдемиллер и В. В. Юстицкис опубликовали опросник "Анализ семейной тревоги (АСТ)", предназначенный для измерения уровня семейной тревоги члена семьи. Под «семейной тревогой» понимаются состояния тревоги у одного или обоих членов семьи, проявляющиеся в сомнениях, страхах, опасениях, касающихся, прежде всего семьи – здоровья её членов, их отлучек, семейных конфликтов, и обычно не распространяющиеся на внесемейные сферы.
Ссылка на опросник - https://psytests.org/family/ast.html
3) В 1990 году Э. Г. Эйдемиллер и В. В. Юстицкис опубликовали опросник "Анализ семейных взаимоотношений" (АСВ), который позволяет определить различные нарушения процесса воспитания, выявить тип неграмотного патологического воспитания и установить некоторые причины этих нарушений.
Опросник существует в двух вариантах: для родителей детей 3-10 лет, и для родителей подростков в возрасте от 11 лет.
Ссылка на опросник - https://psytests.org/parent/asvA-run.html
Но всегда помните, делать какие-то выводы по результатам опросника должен специалист! Если у вас появились вопросы по опроснику, напишите мне в личку Телеграм @psy_agmara