Найти в Дзене
Тулина Инна Андреевна

Химиотерапия не заменит операцию

Может сложиться мнение, что я противник химиотерапии. Но я не противник и не сторонник. Я за умный подход, когда тяжелые лекарственные препараты не назначаются всем и каждому, потому что «так принято», а назначаются только тем, кому они показаны. Назначаются тогда, когда они могут улучить результаты и прогноз. Все, о чем я буду говорить сегодня, не имеет никакого отношения к моему частному мнению. Мы обратимся к данным доказательной медицины. Что нам известно из результатов крупных клинических исследований о роли химиотерапии в лечении рака толстой кишки 2-3 стадии? Первое Основная задача химиотерапии при раке толстой кишки - не вылечить опухоль совсем. Химиотерапия может (но не обязана) усилить эффект от радикальной хирургической операции. То есть, главный метод лечения раковой опухоли сегодня - ее радикальное удаление вместе с лимфоузлами. Еще раз: химиотерапия не равна операции Она не может заменить ее по своей эффективности Поэтому химиотерапия при раке толстой кишки и называется
Оглавление

Может сложиться мнение, что я противник химиотерапии.

Но я не противник и не сторонник. Я за умный подход, когда тяжелые лекарственные препараты не назначаются всем и каждому, потому что «так принято», а назначаются только тем, кому они показаны. Назначаются тогда, когда они могут улучить результаты и прогноз.

Все, о чем я буду говорить сегодня, не имеет никакого отношения к моему частному мнению. Мы обратимся к данным доказательной медицины. Что нам известно из результатов крупных клинических исследований о роли химиотерапии в лечении рака толстой кишки 2-3 стадии?

Первое

Основная задача химиотерапии при раке толстой кишки - не вылечить опухоль совсем. Химиотерапия может (но не обязана) усилить эффект от радикальной хирургической операции.

То есть, главный метод лечения раковой опухоли сегодня - ее радикальное удаление вместе с лимфоузлами.

Еще раз: химиотерапия не равна операции

Она не может заменить ее по своей эффективности

Поэтому химиотерапия при раке толстой кишки и называется «адъювантная», то есть «дополнительная». Дополнительная к операции.

Если взять условные 100 пациентов с опухолью ободочной кишки 3 стадии, и всем сделать радикальное удаление опухоли с правильной лимфодиссекцией, но БЕЗ химиотерапии, то при высокой квалификации колоректального хирурга полностью смогут выздороветь около 80 из них.

А если тем же 100 пациентам провести только химиотерапию без операции, то выздоровеют только процентов 5% (крупное международное исследование FOxTROT показало полный патологический ответ на предоперационную химиотерапию только у 4% пациентов).

При таком высоком проценте успеха хирургического этапа, очевидно, что химиотерапия должна назначаться только тем 20% пациентам, кому она нужна. И не должна назначаться тем 80% пациентам, кому она не нужна.

Я предлагаю своим пациентам выполнение исцеляющих операций с правильной D3 лимфодиссекцией по японской методике. Это лечение высокого уровня, после которого большинство пациентов полностью выздоравливают. Им не назначается ненужная химиотерапия и лучевая терапия.

Записаться на очную консультацию, онлайн беседу и срочную онлайн беседу можно через ассистента по номеру телефона, указанному в шапке профиля, или написав на WhatsApp по тому же номеру.

Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.

_ _ _

Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.

Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.

Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.