13. Климат.
Тело всегда борется за гомеостаз против внешних условий.
Это не просто «попил-пописал», а система терморегуляции и осмотического контроля.
От зимнего мороза учащаются позывы к мочеиспусканию.
В жару появляются отеки на конечностях.
Весы в обеих ситуациях показывают неадекватные колебания.
Начнём с холодового диуреза
При воздействии холода организм бросает все ресурсы на сохранение температуры ядра тела - головной мозг, внутренние органы.
Периферические сосуды кожи и конечностей резко сужаются.
Это похоже на перекрытие кранов, чтобы повысить давление в основном стояке.
Происходит гемодинамический сдвиг.
Объем крови, который раньше распределялся по обширной сети сосудов всего тела, теперь оказывается в значительно меньшем объеме центрального сосудистого русла.
Центральное объем крови и артериальное давление возрастают.
Затем идёт нейрогормональный ответ почек.
Барорецепторы фиксируют повышение давления.
И чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, организм дает команду уменьшить объем циркулирующей крови.
А самый быстрый способ это подавить секрецию вазопрессина - почки перестают удерживать воду.
Снижается активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Почкам дается команда выводить больше натрия.
В итоге почками выводится большой объем мочи до 0.5 - 1 кг веса.
Теперь тепловой стресс.
В жарких условиях стратегия организма прямо противоположна.
Для охлаждения тело запускает механизм потоотделения.
Пот — это не чистая вода. Это гипотонический раствор, содержащий ионы натрия, хлора, калия и магния.
Человек, испытывая жажду, потребляет большое количество чистой воды без адекватного восполнения потерянных электролитов.
Возникает состояние гипонатриемии - снижения концентрации натрия в крови.
Кровь становится менее соленой.
И чтобы восстановить осмотическое давление, вода из кровотока начинает уходить в межклеточное пространство.
Организм, пытаясь предотвратить дальнейшее разбавление крови и падение концентрации натрия, включает механизмы задержки жидкости.
Повышается альдостерон, почки начинают удерживать и натрий, и воду.
Но из-за низкой концентрации натрия в крови, вода продолжает уходить в ткани = отёк.
Выход простой, пей минералочку.
А что, если воткнуть физиологию в антропологию и переехать на крайне бескрайнее севера?
Ведь по логике у эскимосов не бывает отёков.
А хренушки.
У них выработались механизмы для более эффективного управления объемами жидкости в условиях хронического холодового стресса.
Холодовой диурез — это реакция неадаптированного человека на острое воздействие холода.
Это паническая, краткосрочная реакция организма, который столкнулся с угрозой.
Организм коренных народов Севера (якутов, эскимосов, ненцев) на протяжении тысячелетий подвергался хроническому воздействию холода.
В результате сформировались специфические адаптации.
У них более стабильная гемодинамика.
Их сосудистая система постоянно находится в тонусе, и переход в состояние холодов происходит более плавно, без резких скачков давления.
Следовательно, нет и острой необходимости экстренно снижать объем крови.
Их организм в меньшей степени паникует при охлаждении.
Есть данные, что у них может быть слегка повышен базальный уровень гормонов, способствующих задержке жидкости.
Их организм всеми способами научился эффективно снабжать периферию теплой кровей, не допуская сильного переохлаждения и не создавая экстремальной нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
