Путин подписал закон, обязывающий студентов – медиков отрабатывать свое обучение после окончания ВУЗа. Причем, не там, где вы хотите, а куда государство скажет. Причем, даже платников. Новые правила могут привести к тому, что квалифицированных врачей станет еще меньше, а пострадаем от этого мы. Почему власти вместо пряника решили избрать кнут для медицинских работников? Часть вторая.
ГОСУДАРСТВУ ПЛЕВАТЬ НА ВАШИ ПЛАНЫ
Если почитать комментарии, которые люди оставляют в социальных сетях к возмущённым публикациям студентов, медиков, то некоторые поддерживают закон об обязательной отработке после вуза. Потому что, дескать, студенты медики ведут себя неэтично, сначала получают образование за государственный счёт, а потом идут работать в частной клинике или вообще уезжают за границу.
Но прикол в том, что под действие нового закона попадают и студенты коммерческих отделений. Им тоже нужно будет отрабатывать в государственных больницах, хотя предложат эти больницы выбирать самостоятельно. И в этом смысле мне абсолютно понятно возмущение студентов, которые говорят: «Послушайте, государство в нас не вложило ни копейки, почему же мы ему теперь что-то должны»?
Во-вторых, и студенты бюджетники тоже учатся, ну не то, чтобы совсем бесплатно, ведь их родители платят налоги, делают отчисления в социальные фонды. В этой стране бесплатное образование людям гарантированно Конституцией. По сути, это государственная услуга, которая предоставляется за бюджетный счёт, как и многое другое в стране. Ну никому же в голову не приходится сказать, например, государство построило для вас дороги, вот вы по ним ездили, ездили по этим дорогам, а потом решили уехать за границу. В таком случае верните ка государству деньги за все дороги, по которым вы ездили.
Сам принцип - «государства за вас заплатило, и вы теперь ему обязаны» немного порочный, ведь государство, по идее, существует для людей, и оплачивается их налогами либо национальными богатствами, которые, по идее, принадлежат всем гражданам страны.
Конечно, возможен вариант, что если государство что-то дало человеку, то он может быть должен этому государству, это возможно и может быть нормально, но при одном условии. Если об этом договорились на старте. Ведь люди шли поступать в медицинские вузы на одних условиях, а теперь эти условия по ходу пьесы меняют. Говорят, что теперь нужно будет отработать на государство обязательно до трёх лет. При этом для многих именно там, где им укажут. Возможно, придётся поехать в другой регион, а зарплата точно будет невысокой.
И для кого-то это означает, что не получится завести детей и реализовать другие жизненные планы еще несколько лет. Ладно, парням это не так критичною А девушкам, которых в мед вузах дол 90 процентов? Или что, девушке из столицы искать себе пару в провинции?
Тоже, конечно, ничего плохого нет, все мы помним замечательные семьи, которые познакомились во время распределения, а в обычной жизни даже и не подошли бы друг к другу.
Но в Советском Союзе была хоть какая-то помощь молодым врачам.
Жизнь российского врача далека не сахара. Да, во времена ковида врачи хорошо зарабатывали, у меня есть личный хороший пример. Они и пахали, понимая, за что, порой действительно рискуя своими жизнями.
СТОИТ ЛИ ТРАТИТЬ МОЛОДЫЕ ГОДЫ?
Есть еще и другая проблема. С самого начала студенты-медики сталкиваются с дедовщиной, с унижениями, чувствуют себя бесправно и нередко подвергаются риску. А новый закон грозит сделать профессию ещё менее престижной. И всё это собирается в огромное недовольство, когда поступая в университет, ты надеешься, мечтаешь быть великим врачом, помогать людям. Ты сразу же сталкиваешься с внутренней системой медицины. С унижением, подчинением, смирением.
Затем тебе приходится соглашаться в целом не особо уважаемую профессию, где ты являешься таким обслуживающим персоналом, где сейчас всё больше и больше система направлена на пациентов, на их защиту, но совершенно не на защиту врачей. Известны же много случаев избиения врачей, где пациенты вполне себе могут проявлять агрессию по отношению к врачу, но доктор не имеет права ответить тем же, он не имеет права проявлять защитную реакцию. Нужно просто перетерпеть.
Да даже работа участкового врача, где молодые девушки ходят по квартирам незнакомых людей, каких-нибудь маргинальных личностей, они вынуждены это делать, потому что вызов это есть вызов.
Многие врачи в России работают больше, чем на одну ставку, просто чтобы прокормить свои семьи. Вот ещё интересные цифры. По официальным нормативам одного участкового терапевта в России приходится 1700 пациентов. Для сравнения, в Германии 970 В Италии и Великобритании – 1200, в Эстонии – 1100, в Литве – 960. Но даже этот норматив в реальности в нашей стране не выдерживается.
По официальным данным центрального научно-исследовательского института организации информатизации здравоохранения Минздрава РФ, на одного участкового приходится 2857 пациентов. Это ошеломляющая цифра, которая много говорит об очень тяжёлой ситуации с медицинскими кадрами.
В пояснительной записке к данному законопроекту приводится ещё такие числа. В стране не хватает 29000 врачей и 63000 средних медицинских работников. Вот, чтобы закрыть эту дыру и нужен новый закон, он заставит врачей работать в государственных медицинских учреждениях.
Естественно, чем беднее и депрессивные регионы, тем тяжелее в них приходится работать врачам, и данный закон принимается именно для того, чтобы отправлять молодых врачей в самые проблемные области. В том числе и новоприобретенные. Кто-то же должен там работать… А представьте, распределили вас в тот же Донецк, где не то, чтобы условия для врача были созданы нормальные, где просто катастрофа из-за нехватки воды.
И стоит ли тратить лучшие молодые годы своей жизни ради такого отношения?
ПО 16 ТЫСЯЧ В МЕСЯЦ, ЕСЛИ УЕДЕШЬ РАБОТАТЬ НА СЕЛО
Но как решать проблему нехватки врачей в той же провинции? Согласно той же пояснительной записке в этом законопроекте, у нас 35% выпускников медицинских вузов не работают в муниципальных и государственных учреждениях.
Это можно было намного проще решить не принуждением, а стимуляцией. Давать молодым льготные ставки по ипотеке, освобождать от налогов таких врачей, которые едут работать в. государственные больницы, предоставлять им ещё какие-то льготы. Да просто поднимать зарплату в этих государственных больницах. В Татарстане, к примеру, программа по предоставлению льгот на жилье молодым специалистам и подъемные, ели выпускник отправляется работать не в столицу республики, точно работала. Причем, пользовались ей специалисты даже из других регионов страны.
Возьмем, к примеру, федеральную программу «Земской доктор». Идея хорошая, снабжать дополнительными деньгами врачей, кто едет работать в глубинку. Но при разборе выясняется, что условия абсолютно недостаточные. Во-первых, эта программа только для сельских территорий и городов с населением меньше 50 000 человек.
Во-вторых, если в неё вписываешься, то отработать надо будет целых 5 лет. А деньги там не такие уж большие по нынешним меркам, если речь не о труднодоступной местности, не о регионах Дальнего Востока, Крайнего Севера, Арктики или новых регионах. Выплачивают врачу 1 миллион рублей за раз, а это 200 тысяч в год или по 16 тысяч дополнительно к зарплате в месяц. В описанных выше случаях выплачивают 2 миллиона рублей.. Это не такие деньги, чтобы вот так рискнуть своей судьбой.
ЗАЧЕМ ВРАЧУ ПОДНИМАТЬ ЗАРПЛАТУ?
Меры поддержки должны быть больше, но на это нужны деньги, а они у нас сегодня уходят сами знаете куда. Таким образом, государство четко дает понять, какие граждане для нее важнее. Контрактники Минобороны могут получить единовременные выплаты в несколько миллионов рублей, а врачи по миллиону. Денег на льготную ипотеку для медиков тоже нет. В бюджете огромная дыра, и заманить врачей пряником не получается. На пряники денег не осталось. Поэтому государство и берётся за кнут.
Но есть и опасность в повышении зарплаты медработникам. Смотрите, многие врачи работают на полторы - 2 ставки. Если им поднять зарплаты, то многие откажутся от изнуряющего труда. А кто будет работать? Государству, получается, выгодно держать врачей на голодном пайке. Ну а чтобы они не разбегались по частным клиникам, надо их закрепостить хотя бы на несколько лет…
К чему приведет новый закон?
Вряд ли качество медицинского обслуживания вырастет, если врачи будут работать за копейки и из под палки, а престиж профессии упадёт ещё сильнее.
Да и сами вчерашние школьники, даже если и есть призвание, еще несколько раз подумают, учитывая предстоящие долголетние перспективы, соваться ли в это профессию. И пострадаем от этого опять мы с вами.
Читайте также
Лайкайте, подписывайтесь и поддержите автора.
А как вы считаете, сможет ли государство набрать столь странным способом недостающих медицинских работников, особенно в регионах?