Мы часто говорим о том, как сложно выявить рак на ранней стадии. Пока опухоль небольшая, она не вызывает симптомов, или ее проявления напоминают другие заболевания, и пациент долго откладывает визит к врачу. На прием к нам, онкологам, больные зачастую попадают с уже ярко выраженной симптоматикой, и это говорит о том, что рак успел довольно глубоко пустить корни в организме. Справиться с ним будет сложнее.
Но всё же ситуация с ранней диагностикой улучшается. Например, сейчас в России более 40% злокачественных опухолей выявляют на I–II стадиях.
Это и есть ранний рак, и его обнаружение – благоприятная новость для пациентов. Обычно мы можем полностью удалить такие опухоли и обеспечить ремиссию.
Скрининги: ценный инструмент
Как я уже упомянул, на ранних стадиях рак не болит, не вызывает других симптомов и вообще никоим образом не дает о себе знать. Как же тогда его обнаружить? В этом помогают скрининговые исследования.
У нас в России практикуются такие массовые скрининги:
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки – требуется абсолютно всем людям в возрасте 45 лет. Иногда вместо нее врач может назначить другие исследования.
- Регулярные маммографии – рентгенографии молочных желез, всем женщинам с 45 лет.
- Регулярные тексты на ВПЧ (вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска) и ПАП-тесты (мазки Папаниколау) – регулярно всем женщинам, ведущим половую жизнь. Помогают в ранней диагностике рака шейки матки.
- Регулярные осмотры уролога и анализы крови на ПСА (простатспецифический антиген) – всем мужчинам с 45 лет. Это важный скрининг рака простаты.
- Регулярные (лучше всего раз в полгода) профилактические осмотры у стоматолога помогают выявить в том числе рак ротовой полости.
- Курильщикам старшего возраста с большим стажем вредной привычки стоит обсудить с врачом КТ-скрининг легких.
Если специальные скрининги для людей, у которых по тем или иным причинам изначально повышен риск развития того или иного типа рака. Это отдельный разговор. В целом же каждому среднестатистическому человеку нужно внимательно относиться к своему здоровью, сразу обращаться к врачу при любых необычных и длительно сохраняющихся симптомах, проходить диспансеризации.
Ранние симптомы, которые нельзя игнорировать
Не все злокачественные опухоли скрытны. При некоторых симптомы появляются довольно быстро и сразу заметны. Например, зачастую несложно заметить, что на коже появилась новая родинка, она начала быстро расти, менять свой внешний вид, изъязвляться.
При раке мочевого пузыря и у многих пациентов довольно рано появляется кровь в моче.
Повторюсь: любые необычные симптомы должны стать поводом для визита к врачу. В свою очередь, врач любой специальности обязан проявлять должный уровень онконастороженности и своевременно направлять пациентов к онкологу.
Как диагностировать рак на ранней стадии?
На начальном этапе диагностики мы видим на снимках или во время эндоскопического исследования просто какую-то опухоль. Вот так сразу мы не можем сказать, что это: доброкачественный процесс или рак.
Разобраться помогает биопсия. Нужно взять образец ткани опухоли, отправить в лабораторию и рассмотреть под микроскопом. Тогда сразу станет понятно, есть ли в ткани злокачественные клетки, что это за тип рака, как с ним бороться.
После биопсии могут потребоваться другие исследования, чтобы разобраться, не распространился ли рак, например, КТ, МРТ, ПЭТ-сканирование.
Более ранняя диагностика – более эффективное лечение
Если рак выявлен на ранней стадии, то обычно мы проводим хирургическое вмешательство, удаляем его, и в большинстве случаев наступает ремиссия.
Зачастую такого лечения бывает достаточно.
Но в некоторых случаях перед операцией мы проводим химиотерапию и/или лучевую терапию. Эти методы помогают уменьшить опухоль, и ее становится проще удалить, мы можем выполнить менее сложную и обширную операцию.
Иногда химиопрепараты и/или облучение используют после хирургического лечения. Они помогают уничтожить оставшиеся в тканях раковые клетки и предотвратить рецидив.
Программа лечения бывает разной, но всё же ранний рак мы обычно можем полностью победить. «У вас больше нет опухоли, вы в ремиссии», – это всегда приятные слова и для пациента, и для онколога, который их произносит.
Не бояться, а наблюдаться
Даже после успешного лечения самой маленькой злокачественной опухоли на самой ранней стадии возможен рецидив. В организме могли притаиться раковые клетки, которые ни выявить на снимках, ни обнаружить с помощью лабораторных анализов. Из них могут вырасти новые опухоли. Чем раньше проведено лечение, тем ниже риск, но всё же он есть всегда.
Так что же, жить после лечения в постоянном страхе? Ни в коем случае. Но нужно регулярно посещать клинику и проходить контрольные обследования в соответствии с разработанной доктором программой.
А в завершение этой публикации у меня вопрос к читателям, которым пришлось столкнуться с онкологией: На какой стадии у вас выявили рак? Насколько успешно прошло лечение? Как считаете: можно ли было установить диагноз в вашем случае раньше, и что этому препятствовало?
Веду прием в МАММА | Клиника Вашего Здоровья
Задать вопросы о лечении можно по WhatsApp