Вы вдруг почувствовали, что всё вокруг закружилось? Пол «ушёл из-под ног», перед глазами потемнело, а вам пришлось схватиться за стену, чтобы не упасть? Такое знакомо почти каждому. Но почему возникает головокружение — и стоит ли сразу бежать к врачу?
Давайте разберёмся, что на самом деле стоит за этим тревожным симптомом, когда можно обойтись отдыхом, а когда — срочно обращаться за помощью.
Рассказывает врач-невролог высшей категории , кандидат медицинских наук КЛИНИКИ ДАВИНЧИ Постникова Елена Сергеевна
>>> Подробнее о лечении у невролога
Что такое головокружение на самом деле?
Во-первых, важно понимать: не всё, что мы называем «головокружением», на самом деле им является. В медицине истинное головокружение (вертиго) — это ощущение вращения тела или окружающих предметов. Оно чаще всего связано с нарушением работы вестибулярного аппарата (внутреннего уха).
Однако часто люди называют головокружением:
- слабость или «мушки» перед глазами (это может быть падение давления),
- чувство неустойчивости или «ватных ног» (возможно, неврологические или сердечно-сосудистые причины),
- тревожное состояние с учащённым сердцебиением и нехваткой воздуха.
Поэтому первый шаг — определить тип головокружения.
Основные причины головокружения
1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
Самая частая причина вертиго. Возникает при резких поворотах головы, вставании с постели, наклонах. Связано с «смещением кристаллов» во внутреннем ухе.
Не опасно, проходит за несколько дней или после простых упражнений (например, манёвра Эпли).
2. Вестибулярный нейронит или лабиринтит
Воспаление вестибулярного нерва, часто после ОРВИ. Сильное вращение, тошнота, рвота, но при этом нет нарушений слуха (при нейроните) или есть (при лабиринтите).
Требует наблюдения, но обычно проходит за 1–2 недели.
3. Проблемы с шеей (шейный остеохондроз)
⚠️ На самом деле, «остеохондроз» редко вызывает настоящее головокружение. Чаще это неустойчивость при ходьбе или «лёгкость в голове». Диагноз «головокружение из-за шеи» часто ставят ошибочно.
4. Нарушения мозгового кровообращения
Инсульт или ТИА (транзиторная ишемическая атака) могут проявляться внезапным головокружением, особенно если оно сопровождается:
- двоением в глазах,
- нарушением речи,
- слабостью в руке/ноге,
- потерей координации.
❗ Это неотложное состояние! Вызывайте скорую.
5. Анемия, низкое давление, гипогликемия
Часто бывает у подростков, женщин с обильными месячными, пожилых людей. Сопровождается слабостью, бледностью, потливостью.
6. Тревожные расстройства и ВСД
Панические атаки, стресс, вегето-сосудистая дистония могут вызывать ощущение «лёгкости в голове», «воздушности», дурноту — но не вращение. Это функциональное состояние, а не органическое заболевание.
Когда стоит беспокоиться?
Немедленно обратитесь к врачу, если головокружение сопровождается:
- рвотой, которую не удаётся остановить;
- двоением в глазах или потерей зрения;
- нарушением речи или глотания;
- слабостью в одной стороне тела;
- потерей сознания;
- головокружением, которое длится больше суток без улучшения.
Также насторожить должно:
- частое головокружение без видимой причины;
- обмороки или «почти обмороки»;
- головокружение у пожилых людей — это фактор риска падений и переломов.
К какому врачу идти?
- Невролог — если головокружение сопровождается неврологическими симптомами (слабость, нарушение координации, речи и т.д.).
- Кардиолог — если головокружение связано с перепадами давления, сердцебиением, обмороками.
- Эндокринолог — при подозрении на гипогликемию, гормональные нарушения.
- Психотерапевт — если причина связана с тревогой, ВСД, паническими атаками.
Что делать прямо сейчас?
- Не резко вставайте с постели.
- Присядьте или лягте, если почувствовали приступ.
- Избегайте вождения или работы на высоте.
- Пейте достаточно воды, особенно в жару.
- Не занимайтесь самолечением — капли и таблетки от «головокружения» без диагноза могут навредить.
Головокружение — не всегда безобидно, но и не всегда опасно. Главное — не игнорировать повторяющиеся эпизоды и вовремя обратиться к специалисту. Часто за этим симптомом скрываются состояния, которые легко корректируются — если знать их истинную причину.
Берегите себя — ваше здоровье начинается с внимания к сигналам тела.
Статья не заменяет очный прием врача. Необходима консультация специалиста.
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Невролог рассказывает про шум в ушах