Почему железо может не усваиваться — даже если вы пьёте таблетки или ставите уколы
Многие женщины уверены:
«Пью железо — значит, оно точно поднимется».
Увы, в реальности всё сложнее. Бывает, что и таблетки, и уколы почти не работают. Почему так происходит?
1. Нехватка ферритина — но не только его
Организм — не ведро, в которое можно просто “налить” железо. Чтобы оно усвоилось, нужна слаженная работа кишечника, печени, щитовидной железы и даже витаминов группы В.
Если хотя бы один из этих “винтиков” сбоит, железо просто не встраивается.
2. Воспаление в организме блокирует усвоение
При любом хроническом воспалении (гастрит, эндометрит, артрит, воспалительные заболевания кишечника) печень выделяет гепсидин — гормон, который буквально закрывает вход железу.
Таблетки вы пьёте, уколы ставите — а результата почти нет.
3. Кишечник «не готов» принимать железо
Если есть:
— пониженная кислотность желудка,
— последствия приёма ИПП (омепразол и др.),
— целиакия,
— синдром избыточного бактериального роста,
— проблемы с поджелудочной,
— заболевания тонкого кишечника,
то железо просто не всасывается через стенку кишечника.
4. Нехватка витаминов-«проводников»
Для нормального усвоения нужны:
- витамин С,
- витамин В12,
- фолиевая кислота,
- медь.
Если чего-то нет — железо может “висеть” в анализах месяцами.
5. Неверно выбранная форма железа
Один и тот же препарат может подходить вашему соседу, но не вам.
Некоторым подходят сульфаты, другим — фумараты, третьим — железо в виде гидроксид-полимальтозного комплекса.
А иногда железо переносится плохо: тошнота, тяжесть, запоры. Человек перестаёт пить — и думает, что препарат “не работает”.
6. Неподходящий режим приёма
Да, железо любит правила:
- его нельзя пить с кофе, чаем, молоком;
- нельзя сочетать с кальцием;
- нельзя глотать “со всем подряд”;
- а иногда его нужно принимать через день, чтобы усвоение было выше.
7. «Железо в уколах — лучше»? Не всегда
Даже железо внутривенно может усваиваться плохо, если в организме высокий гепсидин (воспаление), или если вы не восполнили дефицит витаминов, которые помогают железу встроиться в клетки крови.
8. Имеется большой расход: обильные менструации или другие источники кровопотери.
Что делать, если железо не поднимается?
- Разобраться, *почему* оно не усваивается.
- Проверить ферритин, железо, ОЖСС, витамин В12, фолаты, витамин D, маркеры воспаления.
- Пролечить воспаление, желудок или кишечник, если есть проблемы.
- Подобрать подходящую форму железа.
- И обязательно — наблюдаться у врача, а не “назначать себе” препараты по рекламе.
Железо — не таблетка “от усталости”.
Это работа всего организма, его обмена, гормонов, желудка и кишечника.
И когда причины найдены и устранены — гемоглобин растёт быстро, спокойно и без мучений.