Кожа как зеркало души: когда эмоции проявляются через тело
Когда кожа становится способом справиться с непереносимыми эмоциями?
Предлагаю вам анализ случаев хронического дерматита, проведенный еще в середине XX века психоаналитиком Максом Шуром, который показал, что кожные симптомы часто развиваются как телесное выражение глубоких психологических конфликтов.
Исследуя редкое заболевание — хронический экссудативный дискоидно-лихеноидный дерматит (синдром Сульцбергера-Гарбе*), — Макс Шур пришел к выводу, что мучительный зуд, расчесы и воспаления могут быть не только физиологической, но и психосоматической проблемой.
Синдром Сульцбергера-Гарбе — это особая форма хронического экссудативного дискоидного и лихеноидного дерматита неизвестной этиологии.
Симптомы: высыпания на коже с тяжёлым, иногда пароксизмальным зудом (вечерним или ночным сильным зудом), локализующиеся преимущественно в области половых органов, на груди и в области рта.
Кожа как способ выразить то, что не сказано словами
У пациентов с этим синдромом наблюдалась интересная закономерность — их кожные проявления обострялись в моменты, когда они сталкивались с интенсивными эмоциями (особенно гневом или тревогой), но не могли их выразить.
Например, у одного мужчины сыпь впервые появилась после мучительного выбора: отдать сбережения тестю или оставить их себе, чувствуя при этом вину перед женой. Другой пациент покрылся высыпаниями после проигрыша в азартной игре, который символизировал для него крах надежд и подавленную в силу этого ярость.
Кожа в таких случаях становилась своеобразным «клапаном» для эмоционального напряжения, а расчесывание — бессознательной попыткой справиться с внутренними переживаниями через физические действия.
Она превращалась в «язык», на котором тело говорило о том, что человек не мог осознать или принять. Зуд и расчесывание напоминали попытку «содрать» с себя непереносимые чувства — стыд, агрессию, страх наказания.
Макс Шур объяснял этот механизм через призму психоанализа, отмечая, что в основе лежит примитивное, жесткое Супер-Эго (совесть):
«Когда конфликт достигает невыносимой интенсивности, открыты только два пути: полный психотический распад или органические поражения.
В соответствии с самым примитивным Супер-Эго любой подъем агрессивных или сексуальных влечений создает не только переживания вины, но и глубочайшую тревогу возмездия извне, переживаемую как кастрационную тревогу».
Таким образом, кожное поражение становится меньшим злом, способом избежать полного психического краха.
Детские травмы и телесные симптомы
Особенно важно отметить, что у многих описанных пациентов кожные проблемы начались в детстве в условиях сложных отношений с родителями. Их кожа как бы «запомнила» этот опыт и во взрослом возрасте продолжала реагировать на стресс по старой и знакомой схеме.
В случаях, описанных Максом Шуром, ключевую роль играли переживания из детства.
Один пациент в раннем возрасте стал невольным свидетелем интимной жизни родителей, что вызвало у него смесь страха, возбуждения и стыда. Другой пережил унижение и боль из-за ожога, нанесенного родственницей.
Эти травмы закрепились в теле: кожа ассоциировалась с уязвимостью, а расчесывание превратилось в ритуал самонаказания или попытку «очиститься» от вины.
Символично, что локализация высыпаний часто была не случайна.
Сыпь на гениталиях или лице символизировала конфликты, связанные с сексуальностью, стыдом или желанием быть замеченным. Как отмечал Шур, это была своеобразная проекция:
«Поражения на лице легче всего было выставить напоказ, исчезали они тоже последними. Теперь нам понятна столь распространенная при дерматозах проекция: “Все должны заметить это”».
Кожа кричала о проблеме, когда сам человек молчал.
Почему именно кожа?
Когда психика не справляется с напряжением, тело берет удар на себя. Кожа — идеальный «экран» для проекции по нескольким причинам:
- Она видима, а значит, может «кричать» о проблеме.
- Через зуд и расчесывание разряжается агрессия, которую нельзя направить вовне.
- Поражения становятся «жертвой»: вместо психического срыва человек разрушает себя физически, но сохраняет контроль.
Это не означает, что заболевание надумано — оно вполне реально, но его течение тесно связано с эмоциональным состоянием.
В заключение
Главная мысль, которую подчеркивает и современный взгляд, и работа Макса Шура, заключается в следующем: хронические кожные заболевания могут быть не только медицинской, но и психологической проблемой. Они иногда сигналят о подавленных эмоциях, неразрешенных конфликтах или травмах, которые человек не смог переработать психически. Тело помнит то, что пытается забыть разум.
Как заключал в своем труде Макс Шур (Хронический экссудативный дискоидно-лихеноидный дерматит (синдром Сульцбергера-Гарбе): анализ случаев):
«В завершение позвольте мне подчеркнуть следующее:
1. Используемый мною метод, основанный, главным образом, на анализе репрезентативных случаев, оказался плодотворным... Он даст нам больше, нежели основанная на обобщениях статистика.
2. То, что я сначала считал тяжелым неизлечимым дерматологическим заболеванием неизвестного происхождения, можно объяснить как дерматологическую манифестацию невроза...
3. Как оказывается, в некоторых психосоматических расстройствах определенное значение имеет понятие защитного механизма магического жертвоприношения».
Когда клиенты и пациенты с хроническими кожными заболеваниями начинают понимать эту связь и находить другие способы справляться с эмоциями, это часто приводит к улучшению их общего состояния и состояния их кожи.
Работа с психологом или психотерапевтом помогает не просто временно снять симптомы, а найти корень проблемы — чтобы кожа перестала быть «полем боя» для внутренних войн. Осознание того, как наши эмоции влияют на тело, помогает найти более эффективные пути лечения и улучшения качества жизни. И если кожа «кричит» — возможно, стоит услышать, о чем именно.
Для новых клиентов, готовых начать эту работу, я предлагаю скидку двадцать процентов на первые три сессии. Это поможет вам комфортно начать путь к пониманию себя и улучшению качества жизни.
А на этом пока всё. Ваши вопросы, истории и комментарии важны для меня — делитесь ими в комментариях!
С уважением,
Арсений Михайловский
Клинический психолог, АСТ-терапевт, Супервизор.
Основатель проекта «Терапия принятия кожи»
*Помогающие мини-практики по работе с психосоматикой кожи в моей группе ВК
**Индивидуальная поддержка. Для записи на консультацию, пишите мне в Telegram или ВК.
Пишите и присоединяйтесь — будем исследовать Ваши вопросы бережно и без стереотипов
