Расстройства пищевого поведения (РПП) – это не увлечение диетами и не вредная привычка, а серьезные психические заболевания, которые могут иметь тяжелейшие последствия для физического и ментального здоровья. К ним относятся нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание и другие. Подробнее о проблеме РПП рассказала Елизавета Куликова, клинический психолог, методист Лаборатории телепсихологии Пироговского Университета.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), РПП входят в число самых распространенных психических расстройств среди молодых людей, а нервная анорексия имеет один из самых высоких уровней смертности среди всех психических заболеваний.
Кто в группе риска?
Действительно, долгое время считалось, что РПП – это преимущественно «женская» проблема. Наиболее уязвимая группа – девочки и молодые женщины в возрасте от 12 до 25-27 лет. Однако сегодня статистика фиксирует тревожный рост числа случаев РПП среди юношей и мужчин. Это связано с растущим давлением социума и появлением новых «идеалов» мужественного тела – поджатого, с рельефной мускулатурой.
Почему «идеальное» тело становится навязчивой идеей?
Триггером часто становится несоответствие навязанным стандартам. Если несколько лет назад активно пропагандировался бодипозитив, то сегодня ему на смену пришел культ «здорового образа жизни», который часто искажается до крайностей. В погоне за «сверхздоровьем» и «сверхкрасотой» люди начинают практиковать экстремальные диеты, изнуряющие тренировки, а иногда и прием опасных препаратов для похудения.
Важно понимать: в основе РПП почти всегда лежит не столько желание похудеть, сколько глубокое психологическое неблагополучие. Недовольство собой, низкая самооценка, тревожность, потребность в контроле над своей жизнью – все это может найти выход в контроле над едой и своим телом.
Есть ли положительные сдвиги?
Да, и это вселяет осторожный оптимизм. Распространенность тяжелых форм РПП, по некоторым наблюдениям, стабилизируется или даже немного снижается. Этому способствуют два важных фактора:
- Повышенное внимание к проблеме. Сегодня о РПП говорят открыто. Развивается психологическая помощь: появляются специалисты, работающие по доказанным протоколам (например, когнитивно-поведенческая терапия, семейная терапия), создаются группы поддержки. Сама аббревиатура «РПП» перестала быть маргинальным термином и стала на слуху, что помогает раньше распознать проблему.
- Смещение фокуса. Современные подростки, погруженные в образовательную и проектную деятельность, часто переносят фокус своей самореализации с внешности на интеллектуальные и творческие достижения. Когда у человека есть увлечения и цели, его идентичность становится более многогранной и меньше завязана только на том, как он выглядит.
Расстройство пищевого поведения – это серьезный крик о помощи, который нельзя игнорировать. Это не слабость и не выбор, а заболевание, требующее комплексного лечения у команды специалистов: врача-психиатра, психотерапевта, клинического психолога и диетолога. Если вы замечаете у близкого человека навязчивые мысли о еде, весе, искаженное восприятие своего тела и странное пищевое поведение – это повод не для критики, а для деликатной поддержки и помощи в поиске специалиста.
Нужны лекарства? В приложении «АптекаМос» можно найти препараты – в ближайшей аптеке или подешевле в другой.
Памятка для родителей: как заподозрить РПП у подростка
Расстройство пищевого поведения – это не просто плохие привычки в еде, а серьезное психическое заболевание. Чем раньше вы заметите тревожные признаки, тем больше шансов помочь ребенку. Обратите внимание на комбинацию этих поведенческих, физических и психологических симптомов.
1. Поведенческие признаки (что он ДЕЛАЕТ)
Ритуалы вокруг еды:
- Дробит еду на очень маленькие кусочки.
- Ест очень медленно, растягивая прием пищи.
- Использует отдельную посуду, накладывает себе крошечные порции.
- Отказывается есть в кругу семьи, предпочитает уединение.
Изменения в пищевых привычках:
- Внезапно становится вегетарианцем или веганом (часто как предлог отказа от многих продуктов).
- Постоянно сидит на строгих диетах, подсчитывает каждую калорию.
- Исключает целые группы продуктов (углеводы, жиры, сахар), говоря о «здоровом питании».
- После приема пищи сразу уходит в туалет (возможный признак вызываемой рвоты).
Гипертрофированная физическая активность:
- Тренируется чрезмерно, даже при болезни, плохом самочувствии или травме.
- Выполняет упражнения «в отработку» съеденного, проявляет сильную тревогу, если пропустил тренировку.
Социальные изменения:
- Становится замкнутым, избегает друзей и семейных мероприятий, особенно тех, где есть еда.
- Проявляет раздражительность, особенно во время приемов пищи.
2. Физические признаки (что с его ТЕЛОМ)
Резкие и значительные колебания веса (как в большую, так и в меньшую сторону).
Постоянные жалобы на здоровье:
- Головокружение, слабость, постоянное чувство усталости.
- Частые боли в животе, проблемы с пищеварением.
- Чувство зябкости (пониженная температура тела).
- У девушек – нарушение или прекращение менструального цикла (аменорея).
Внешние признаки:
- Тусклые, ломкие волосы и ногти, сухая кожа.
- Отеки вокруг скул (из-за частой рвоты).
- Повреждения или кариес на передних зубах (от воздействия желудочного сока).
- Мелкие кровоизлияния на коже лица или в глазах после рвоты.
3. Психологические и эмоциональные признаки (что он ДУМАЕТ и ЧУВСТВУЕТ)
Искаженное восприятие своего тела. Постоянно говорит, что он «толстый», даже при явном дефиците веса.
- Навязчивые мысли о еде, весе и фигуре. Эти темы становятся центральными в его жизни.
- Резкие перепады настроения. Повышенная тревожность, подавленность, признаки депрессии.
- Чувство вины и стыда. Испытывает сильную вину после еды, даже после небольшого перекуса.
- Перфекционизм. Предъявляет завышенные требования к себе в учебе, внешности, спорте.
Что делать, если вы заметили эти признаки?
- Не паникуйте и не вините себя. Ваша задача – стать опорой для ребенка, а не усугубить его чувство вины.
- Выберите подходящий момент. Разговаривайте наедине, когда вы оба спокойны. Избегайте разговоров во время еды.
- Говорите о своих чувствах, а не о его поведении. Вместо «Ты слишком мало ешь!» скажите: «Я очень беспокоюсь, потому что заметил(а), что ты стал(а) совсем бледным(ой) и быстро устаешь».
- Избегайте критики и ультиматумов. Не обсуждайте его вес и внешность. Критика только заставит его закрыться.
- Проявите поддержку и предложите помощь. Дайте понять, что вы любите его любого, и что вы вместе справитесь с этой трудностью.
- НЕМЕДЛЕННО обратитесь к специалистам. РПП – это медицинский диагноз, который требует лечения.
- Клинический психолог/психотерапевт (для психологической работы с причинами и последствиями РПП).
- Диетолог (для составления безопасного плана питания).
Помните: отрицание проблемы – частый симптом РПП. Подросток может злиться и отвергать вашу помощь. Будьте мягко настойчивы. Ваше спокойствие, любовь и своевременное обращение к профессионалам – ключ к спасению.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Больше статьей:
