Привычно считать зуд проблемой кожи - аллергия, раздражение, дерматит. Но есть другой зуд. Тот, что возникает без видимых органических причин, не проходит даже при приеме антигистаминных препаратов. Зуд, который оставляет на коже не просто следы расчесов, а нечто более глубокое - отпечатки непрожитого внутреннего напряжения.
Это не совсем дерматологическая проблема. Это психосоматический язык, на котором нервная система говорит то, что не может выразить словами.
Механизм таков:
1. Хронический стресс - активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси - выброс кортизола, катехоламинов - повышение уровня гистамина и нейропептидов в коже.
2. Тревога изменяет порог восприятия зуда в ЦНС. То, что в спокойном состоянии воспринималось как легкое касание, в состоянии напряжения читается как сигнал опасности.
3. Зуд - расчесывание - временное облегчение (выброс дофамина) - повреждение кожи - усиление зуда - новый виток расчесов.
Это классическое избегающее поведение: физическая боль заглушает эмоциональную.
Как отличить психогенный зуд?
1. Вы обратились к врачу, прошли все исследования, но причина так и не была выявлена. Зуд не отвечает на стандартное дерматологическое лечение, но может уменьшаться при приеме анксиолитиков или антидепрессантов.
2. Зуд усиливается в покое, при засыпании, во время эмоциональных разговоров. Но иногда невозможно отследить закономерность.
3. Локализация: "блуждающий" характер - сегодня спина, завтра голени. Подмышечная зона, ноги, руки, голова. Иногда это повторяющиеся зоны, но всегда почти одни и те же места.
4. Часто расчесывание происходит полубессознательно, а осознается лишь при виде крови или боли.
Зуд, доводящий до самоповреждения - это не всегда про болезнь кожи. Это может быть своеобразный сигнал от нашей психики, чтобы мы обратили внимание на то, что скрыто.
- внутреннее напряжение ищет выход
- непрожитые эмоции требуют телесного выражения
- психика использует тело как "сцену" для своих конфликтов
Расчесы - это буквальное "сдирание" с себя того, что невыносимо. Кожа как граница между "я" и миром первой принимает удар, когда эта граница нарушена.
Важно: прежде чем искать психологические причины, необходимо исключить медицинские и обратиться в врачу (терапевт, дерматолог).
Поэтому, вот
План действий, если зуд стал портить качество вашей жизни:
1. Терапевт, дерматолог (исключить соматические заболевания)
2. Психотерапевт, клинический психолог (работать с причинами)
Зуд - не ваш враг. Это сообщение. Расшифровка начинается не с анализа кожи, а с вопроса: "От чего мне так невыносимо, что единственное облегчение я нахожу в причинении себе боли?".
Тело бывает гораздо мудрее диагностических критериев. Оно показывает нам то, на что мы закрываем глаза. Зуд может являться одним из самых "говорящих" его проявлений.
Потому что иногда то, что должно было выйти эмоциями или словами, выходит при помощи зуда.
В моей практике были успешные случаи с психогенным зудом. Это была длительная, комплексная работа. Конечно же, с медицинским сопровождением.
Автор: Ананьева Анастасия Сергеевна
Психолог, Клинический психолог Психодиагност
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru