Осень

Осень. Облетают листья, тянутся на юг птицы. Пора проверять щитовидку….Стоп. Какая связь между гормонами щитовидной железы и временем года?

Спросим у эндокринолога Анастасии Дрогановой.

Не нужно проверять щитовидную железу только потому, что наступила осень. Эта рекомендация не имеет научных оснований.

Возможно, этот миф основан на представлениях о «сезонных обострениях», «перестройках» эндокринной системы. Осенью бывает упадок сил, врач может рекомендовать оценить функцию щитовидной железы для исключения гипотиреоза. В итоге может появиться ложное представление, что гипотиреоз развивается именно осенью.

Заглянем в рекомендации таких авторитетных сообществ, как American Thyroid Association (ATA) и Endocrine Society, в российские клинические рекомендации. В них мы не найдём указаний, что щитовидную железу нужно проверять в какой-то конкретный сезон.

Когда всё-такие нужно оценить функцию и структуру щитовидной железы?

Специалисты опираются на

▪️наличие клинических симптомов. Неспецифические: выраженная слабость, отёчность, раздражительность. Более настораживающие: тремор (дрожание) рук, учащённое сердцебиение, увеличение и болезненность шеи в проекции щитовидной железы, «выпучивание» глаз и т.д.

▪️факторы риска (рак щитовидной железы у родственников, перенесённое облучение головы и шеи, беременность, аутоиммунные заболевания, приём некоторых лекарственных препаратов и т.д.)

▪️индивидуальные показания, которые определяет врач (в том числе отклонения в результатах анализов и УЗИ).

Если гипотиреоз уже диагностирован и назначен препарат для его коррекции, то не стоит менять дозировку препарата, основывая на «различной сезонной потребности». Решение о коррекции дозировки принимает врач в зависимости от результатов анализов.

Осенью не обязательно посещать эндокринолога. Рациональный подход к заботе о здоровье щитовидной железы — ориентироваться на симптомы и самочувствие.