Паранойя… этот термин оброс множеством домыслов и страхов. Как часто специалисты ментального здоровья слышат жалобы: "У меня наверное паранойя. Либо мне кажется, что все на меня смотрят, либо - чудится, что мне хотят навредить! Может, шизофрения развивается?!"
Но так ли это? Означает ли подобное ощущение непременно развитие параноидной, персекуторной шизофрении? Разумеется, нет... Прежде, следует четко разделять паранойю на бытовом уровне, – чувство тревоги и подозрительности, – и паранойю клиническую, как параноидный или галлюцинаторно-параноидный синдром.
Сегодня, уважаемые читатели, мы попытаемся взглянуть на паранойю, как на сложный психологический феномен, требующий не только понимания, но и, что немаловажно, сочувствия и поддержки.
Что же такое паранойя в медицинском смысле? Это, прежде всего, бред – преследования или воздействия. Синдром Кандинского-Клерамбо из этой серии (также известен как синдром психического автоматизма, синдром отчуждения, синдром воздействия). Бред преследования, как нетрудно догадаться, – это непоколебимая уверенность, что за тобой кто-то следит, охотится, мучает. Не обязательно это конкретный человек, это может быть группа людей, тайная организация, даже внеземные существа. Преследование проявляется не только в слежке в прямом смысле, но и в различных формах давления, угнетения.
В случаях параноидной шизофрении часто наблюдается ощущение воздействия – то самое пресловутое "воздействие невидимыми лучами", торсионными полями, отравляющими газами. В ход идут лазеры, электричество, ультразвук, даже "порча" и "привороты" – фантазия пациентов здесь поистине безгранична и зависит от их культурного бэкграунда. Бред отношения – это как раз то, с чего обычно начинаются разговоры в контексте параноида. Человеку кажется, что окружающие проявляют к нему особое внимание, как правило, негативное: осуждают, высмеивают, презирают. Но здесь важно вспомнить ключевые критерии бреда. Бредовые идеи не имеют под собой реальных оснований, никакие логические доводы не способны поколебать уверенность больного, и, главное, бред определяет его поведение. Человек начинает спасаться, защищаться, принимать абсурдные меры предосторожности.
"Бытовая паранойя": низкий психо-эмоциональный ресурс
Если же человеку только кажется, что на него смотрят, если его тревожит повышенное внимание окружающих, то это, как правило, не паранойя, а признак повышенной тревожности при пониженных ресурсах организма и психики. Эти идеи носят не бредовый, а сверх-ценный характер. Человек говорит: “Мне кажется, что они смотрят, я конечно не уверен, но мне не по себе”. Это – совсем другая история.
Клиенты, поглощены постоянным чувством угрозы, убеждены, что за ними следят, их обманывают, ими манипулируют. Ирония, достойная пера греческого трагика, в том, что защита от мнимых врагов часто разрушает их реальную жизнь, отталкивая тех, кто мог бы оказать поддержку, и, в конечном итоге, усиливая их изоляцию.
Как кризисный психолог-психотерапевт, я думаю, что стоит рассматривать эту "паранойю", прежде всего как отчаянную, хоть и искаженную, попытку справиться с пережитой травмой или накопившимся стрессом, когда ресурсы психики и нервной системы снижены. Это психологический бастион, воздвигнутый в ответ на сокрушительное чувство беспомощности и уязвимости.
Как пример, представьте себе: человек – должник в банка. Долговая яма, усугубленная угрозой коллекторского агентства, выступает мощным катализатором для развития такой вот себе "паранойи", поскольку страх и высокая тревога перерастают в стойкое чувство преследования и подозрительность к окружающим. Человек начинает интерпретировать нейтральные события как враждебные действия, видя в каждом звонке угрозу, в каждом взгляде – потенциального «преследователя-топтуна». Активируются когнитивные искажения, фильтрующие реальность через призму негатива и убеждения в собственной уязвимости. Постепенно формируются похожие на параноидальные убеждения о прослушке, слежке и заговорах, приводя к изоляции и декомпенсации.
Когнитивно-поведенческий взгляд
С точки зрения когнитивно-поведенческой психологии, подобные состояния – это не что иное, как порождение серьезного когнитивного искажения. Человек, предрасположенный к параноидальным реакциям, склонен к катастрофизации, избирательному вниманию (замечая только те детали, которые подтверждают его самые мрачные подозрения) и предвзятой интерпретации нейтральных событий. Мир видится ему сквозь призму собственных страхов, навязчивостей и ожиданий, а любая информация, противоречащая его убеждениям, либо игнорируется, либо отвергается как часть тщательно спланированной дезинформации.
Манифестации паранойяльных навязчивостей варьируются от легкой подозрительности и мнительности до развернутых изощренных систем преследования, пронизанных сложной логикой и кажущейся непробиваемостью. Необходимо помнить, что паранойя – это не просто "скверный характер" или безобидная "черта мнительной личности". Это довольно серьезное состояние, способное существенно ухудшить качество жизни, привести к глубокой социальной изоляции, изматывающей депрессии и, в конечном итоге, когда ресурсы будут на исходе - к полномасштабному психозу.
Что делать?
Итак, вопрос на миллион: что делать, если вы подозреваете у себя или у близкого человека параноидальные наклонности? Мой ответ, хоть и очевиден, не теряет от этого своей важности: не игнорируйте проблему. Такие состояния, подобно болезни, запущенной в долгий ящик, требует профессиональной помощи. Безотлагательно обратитесь к психологу, психотерапевту или психиатру. Ранняя диагностика и своевременное, адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз, вернув человеку контроль над собственной жизнью.
Но что же делать в тягостном ожидании контакта со специалистом? Существуют ли действенные методы самопомощи, способные хотя бы немного облегчить это мучительное состояние? Несомненно, да. Хотя они и не смогут заменить полноценную профессиональную помощь, они вполне могут помочь справиться с нарастающей тревогой и уменьшить интенсивность параноидальных мыслей, позволив хоть на время почувствовать себя в безопасности.
Позвольте предложить вам несколько испытанных советов, основанных на проверенных принципах когнитивно-поведенческой терапии и не только:
- Осознайте и примите свои мысли. Первым шагом к исцелению является признание проблемы. Постарайтесь осознанно отслеживать свои навязчивые мысли и записывать их в дневник. Это поможет вам выявить закономерности, понять, какие именно ситуации или люди провоцируют у вас наибольшую тревогу и подозрительность.
- Оспорьте безжалостную логику своих мыслей. Задайте себе неудобные, но необходимые вопросы: «На чем, собственно, основаны мои подозрения?», «Существуют ли неопровержимые доказательства, подтверждающие мои самые мрачные опасения?», «Может ли существовать другая, более логичная и вероятная интерпретация происходящих событий?». Попробуйте силой воли взглянуть на ситуацию с совершенно иной, противоположной точки зрения.
- Применяйте Музыкотерапию Эмбиентом. Испытания, проведённые ассоциацией музыкальной терапии, показали, что при прослушивании эмбиента в организме снижается уровень кортизола (гормона стресса), а частота сердечных сокращений приходит в норму. Элементы природы или звуки окружающей среды, содержащиеся в эмбиентной музыке, могут активизировать воспоминания и эмоции, отвлечь внимание от стрессовых событий. Оставлю ссылку на плейлисты с Medical Ambient моего портала НПК ПМиИП "Архитектоника Человека".
4. Искореняйте социальную изоляцию, активно поддерживайте личные контакты. Постарайтесь всеми силами поддерживать, а если необходимо, то и восстанавливать социальные контакты. Общайтесь с проверенными друзьями, вызывающими доверие членами семьи, посещайте группы поддержки, где можно поделиться своими переживаниями с людьми, оказавшимися в схожей ситуации. Запомните: одиночество – лучший друг и питательная среда для паранойи и навязчивых мыслей.
Тревожные паранойяльные состояния – это не приговор, но это тяжелый вызов, требующий поистине героического мужества, беспредельного терпения и непоколебимой готовности к глубоким, трансформирующим переменам. Помните, что вы никогда не одиноки в своей трудной борьбе, вокруг вас всегда есть люди, готовые прийти на помощь. Ищите поддержку, смело обращайтесь за профессиональной помощью, и никогда, слышите, никогда не теряйте надежды.
И доверьтесь динамике...
С Уважением и пониманием,
Кризисный Психолог / Телесный терапевт
Денис Яковлев
#психология #эмоции #паранойя #психотерапия #кризис #невроз #навязчивыемысли #психологДенисЯковлев #тревога #преследование