Реанимация недоношенных: новое исследование.
Использование 100% кислорода при оказании реанимационной помощи недоношенным детям улучшает оксигенацию и не приводит к гипероксии и потенциально связанным с ней нежелательным эффектам.
В чем особенность исследования?
В ранних исследованиях использование 100% кислорода проводилось без отсроченного пережатия пуповины. Это позволяло снизить смертность недоношенных детей, однако приводило к крайне серьезным осложнениям (например, ретинопатии недоношенных).
В более поздних исследованиях ученые применяли отсроченное пережатие пуповины, но использовали 30% кислород (во избежание серьезных осложнений, связанных с гипероксией), однако значимого клинического улучшения состояния детей не наблюдалось.
В представленном исследовании впервые удалось применить отсроченное пережатие пуповины и высокую концентрацию кислорода вместе. Теоретически, наличие непережатых сосудов пуповины должно предотвращать системную гипероксию за счет «разбавления» кровотока. Практически, в первые 10 минут оказания помощи детям показатель сатурации (SpO₂) лучше держится в целевых диапазонах и значимой гипероксии не возникает.
Ознакомиться с исследованием:
Katheria AC. J Pediatr. 2025 Oct 31:114886.
doi: 10.1016/j.jpeds.2025.114886. PMID: 41177399.
Критическую оценку публикации оставляем вам. Исследование является рандомизированным, поэтому желательно использовать Risk of Bias Tool 2 (RoB 2). Другие примеры критических разборов доступны бесплатно в видео канала.
🔵🔵🔵
Подписывайтесь на канал «Педиатрия и Неонатология» в Мах: https://max.ru/pediatrics_rus.
