Педиатрия и Неонатология

! Поздравляем всех вас с наступающим Новым годом, желаем успехов, счастья и благополучия! Пользуясь случаем, хотелось бы поделиться одним радостным событием, результаты которого, возможно, будут вам интересны. Осенью этого года обновились международные рекомендации по оказанию реанимационной помощи новорожденным. При подготовке этих рекомендаций исследователи провели серию систематических обзоров, для того чтобы все эти рекомендации имели под собой доказательную базу. Один из таких обзоров был посвящен проведению терапевтической гипотермии в учреждениях с ограниченными ресурсами. Этот обзор...

детям: сразу после рождения использовать антибактериальные препараты в виде глазной мази или капель. Основной акцент в этих рекомендациях сделан на профилактику конъюнктивита, вызванного Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Однако спустя десятилетия микробный пейзаж возбудителей претерпел изменения. По данным недавнего обзора, обнаружено, что среди возбудителей в современное время лидируют Staphylococcus aureus и Serratia marcescens...

Доказательства в неонатологии. Опубликовано интересное и полезное исследование. Проанализировано качество систематических обзоров в неонатологии, опубликованных в зарубежных журналах за последние 10 лет. doi.org/10.1016/j.jpeds.2025.114871 Вывод таков, что почти 90% систематических обзоров имеют низкое и крайне низкое качество, то есть уровень доверия к полученным результатам является минимальным и близится к абсолютному нулю. Такое же качество имеют и обзоры Кокрана (которые почему-то эксперты-неонатологи часто любят использовать как истину в последней инстанции). Интересно, что авторы проведенного...

Опубликованы новые рекомендации по диагностике неонатального холестаза у новорожденных. Подробное изложение о том, как не пропустить и максимально рано диагностировать, например, одно из наиболее серьезных заболеваний — атрезию желчевыводящих путей у детей первых дней-недель жизни (или то, как спасти жизнь и улучшить прогноз малышей с затяжной и не всегда понятной желтухой). Внутри найдете много таблиц с лабораторной и инструментальной диагностикой...

Внутривенные лекарства в детской реанимации. Известно, что некоторые лекарственные препараты, вводимые внутривенно, могут вызывать серьёзные повреждения тканей при их случайном попадании в окружающие ткани. Такие препараты называются везикантами. Классификация лекарств как везикантов основывается на их физико-химических характеристиках, таких как осмолярность и рН. В недавнее время исследователи провели анализ наиболее часто используемых внутривенных препаратов, используемых в детской реанимации, в разных разведениях (антибиотики, седативные и обезболивающие средства, диуретики и др...

Реанимация недоношенных: новое исследование. Использование 100% кислорода при оказании реанимационной помощи недоношенным детям улучшает оксигенацию и не приводит к гипероксии и потенциально связанным с ней нежелательным эффектам. В чем особенность исследования? В ранних исследованиях использование 100% кислорода проводилось без отсроченного пережатия пуповины. Это позволяло снизить смертность недоношенных детей, однако приводило к крайне серьезным осложнениям (например, ретинопатии недоношенных)...

Идиопатическое легочное кровотечение у новорожденных и грудных детей - редкая, но очень тяжелая патология. Возникает у здоровых на фоне полного благополучия. Требует незамедлительной помощи и убедительного обоснования в документации. На сегодняшний день в научной литературе описано чуть более 60 случаев...

Какая красивая фотография... ...фотография, на которой виден плацентарный барьер — граница между матерью и плодом. С помощью электронной микроскопии запечатлена многослойная структура, разделяющая два кровотока: слой трофобласта, базальная мембрана и эндотелий сосудов плода. И именно через эту сложную и тонкую структуру...

Вакцинация беременных против респираторных инфекций. Осень в разгаре, и многие эксперты опять говорят о необходимости вакцинации будущих мам от гриппа, ковида, респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (РСВИ) и коклюша, делая особый акцент на слабости иммунитета беременных и новорожденных и необходимости защиты столь уязвимых пациентов. Однако эффективны ли эти прививки? Помогут ли они пациентам — мамам и новорожденным — избежать заболевания? Обратимся к одному из недавних систематических обзоров, опубликованному в BMJ...

Мифы о грудном вскармливании. Известно, что на успешное и благоприятное грудное вскармливание влияет множество факторов. Факторы могут быть как положительными, так и отрицательными. Одними из значимых отрицательных факторов являются мифы или ложные, искажённые и/или неполные сведения, а также мысли и убеждения, не имеющие научного подтверждения, распространённые среди матерей, их семей и в обществе в целом. Различные мифы: - негативно влияют на состояние матери, особенно в послеродовом периоде;...

PubMed всё? На днях в интернете появилась новость о том, что PubMed/MEDLINE — крупнейшая бесплатная база данных по биомедицинским наукам — прекратила свое существование и больше не будет обновляться. Действительно, 2 октября на сайте PubMed было размещено объявление о некоторых возможных задержках с поступлением новых публикаций и прочих связанных процессах. Однако есть ньюансы. Первое. Такое объявление там не в первый раз. Те, кто регулярно пользуется PubMed, наверняка и в прошлые годы мог заметить подобное...