📍Реализация права на получение льготных лекарств зачастую упирается в отсутствие необходимого медицинского заключения - решения врачебной комиссии. Вроде бы, у человека есть все показания для обеспечения необходимым им препаром (медизделием) по льготе, но решение ВК не оформлено - и в выписке рецептов отказывают.
🟢 В сегодняшнем посте будем разбираться, какие действия необходимо предпринять пациенту, чтобы получить решение ВК.
🤔 Какие лекарства выдают только по решению врачебной комиссии?
✅ Лекарства, не входящие в перечень ЖНВЛП и не предусмотренные действующим стандартами медицинской помощи по лечению заболевания (для лечения которого вам эти лекарства необходимы) и клиническими рекомендациями, а также препараты по торговому наименованию.
📍К примеру: пациенту с диабетом 1 типа необходим короткий инсулин. В стандарте медпомощи перечислены: аспарт, глулизин, лизпро. Это международные непатентованные наименования. Любой из препаратов может быть выписан пациенту по льготе его врачом в поликлинике исходя из его текущих назначений.
❎ Но, если пациенту потребуется инсулин определенного наименования, например - Апидра или Фиасп, то тут речь уже пойдёт о торговых наименованиях и выписать рецепт можно будет только по решению ВК.
При этом, если человеку выписан рецепт на инсулин аспарт (наименование по МНН), закон не запрещает выдать ему как Фиасп, так и РинФаст (и то и то «аспарт» по МНН)
🟢 Какие медицинские изделия выдают по решению ВК?
✅ Медицинские изделия, которые не входят в льготные перечни (утверждённые Постановлением Правительства РФ N 890 и распоряжением Правительства РФ N-3053-р, а также территориальной программой госгарантий).
✔️ По постановлению Правительства РФ N 890 это: инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики;
✔️ По распоряжению Правительства РФ 3053-рф: иглы, тест-полоски, шприц-ручки, инфузионные наборы и резервуары к помпе.
🚩 Нюанс: распоряжение 3053-р распространяется только на инвалидов.
➡️ Итак, казалось бы, постановлением 890 предусмотрено все, что необходимо диабетику, так как словосочетание «средства диагностики» указывает любому думающему человеку на то, что под средствами диагностики подразумеваются любые медицинские изделия, необходимые для обеспечения этой самой диагностики: тест-полоски, глюкометр и ланцеты, датчики (сенсоры) непрерывного мониторинга глюкозы, трансмиттеры, иные медицинские изделия, работающие в единой системе и требующие периодической замены.
🚩 К сожалению, зачастую на практике это работает по-другому. Без решения ВК доступ к тому же мониторингу глюкозы будет закрыт.
✅ Что делать в ситуации, когда вам необходимо заключение ВК для получения льготного лекарства или медицинского изделия?
1️⃣ Собрать все медицинские документы:
▪️запросить копию амбулаторной карты, убедиться что врач на каждом приеме отражает все ваши жалобы и анамнез заболевания, назначает лечение в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами медпомощи;
▪️пролежать в стационаре и получить необходимые рекомендации;
▪️если речь идёт о непереносимости лекарственного препарата/аллергической реакции/иной нежелательной реакции, подать извещение в Росздравнадзор;
2️⃣ Подать заявление на проведение ВК, приложив все документы, на которых вы основывате свои требования. Будет отлично, если вы сможете лично присутствовать на ВК и аргументировать свою позицию.
3️⃣ Запросить на руки и получить выписку из протокола ВК. По закону должны выдавать в течение 30 дней со дня регистрации заявления. На практике может быть быстрее.
4️⃣ Если на руках уже есть положительное решение ВК, но лекарства/медизделия так и не выдают, это однозначный повод обращаться в суд.