Инна Юрьевна, здравствуйте! Мы хотели бы начать наше интервью с вопроса о том, как Вы выбрали эту профессию?
Я родилась не в медицинской семье. Папа у меня инженер, мама гуманитарий. В детстве занятия были, как у обычной девочки: много читала, занималась музыкой, в старших классах увлекалась журналистикой. По окончании школы планировала поступать на факультет иностранных языков. Но, наверное, все бывает не случайно и в 10 классе я познакомилась с первокурсником медицинского университета. Ему невероятно нравилось то, что он изучал, и он щедро этим делился. И, наверное, эта информация попала на благодатную почву. Медицина мне тоже стала интересна, и я поняла, что это действительно та область, которая, во-первых, дает удовлетворение от помощи людям, а во-вторых, это очень увлекательно. В дальнейшем, оглядевшись, я поняла, что интересней медицины для меня по сей день ничего нет.
Поступила я в медицинский университет с одним экзаменом, поскольку школу окончила с медалью. Училась все годы фанатично, глубоко погружаясь в каждую дисциплину.
Еще в чем была моя особенность: в 18 лет вышла замуж, это было после второго курса, при этом сразу себе пообещала, что моя успеваемость при этом не снизится, и надо вопреки большой занятости успеть еще и выполнить обязанности жены. И, в принципе, да, все получилось. Я с этим справилась: в процессе обучения на четвертом и на шестом курсе родила дочерей. Закончила с отличием и двумя детьми в абсолютно полной гармонии с собой и семьей.
У Вас есть личный рецепт успеха? Расскажите о нем.
Рецепт прост. Я считаю, что успех дают знания, опыт и любовь к профессии. Ну и, как я сказала ранее, дисциплина. Не распланировав день, неделю, можно просто зарыться в куче дел, и не сделать хорошо ничего. Всегда должен быть план. Это мое абсолютное кредо. Без этого никак.
Итак, знания. Они идут действительно из студенческих лет. Если студенчество пройдет поверхностно, потом не на что будет опереться. Все, что изучается в медицинском университете — сначала фундаментальная медицина и потом клиническая — это важно. Каждый пласт нужен для того, чтобы дальше формировать свой клинический опыт. И по мере прохождения этих ступеней приобретается уверенность в себе. Это с одной стороны. А с другой, чем больше ты знаешь, тем больше сомневаешься, потому что много вариантов в голове. Уже не бравируешь, не спешишь, а идешь по правильному пути обследования пациента к верному диагнозу и, как следствие, уже к лечению, которое даст нужный результат.
Я считаю, что начиная с 17 лет, когда я переступила порог медицинского университета, и по настоящий день, это все единый путь погружения в свою профессию буквально каждый день. И это не голословно. Всегда необходимо быть на пике инноваций, чтобы предложить пациенту самый современный вид диагностики или лечения. Каждый день нужно что-то изучать, чтобы быть современным доктором. Мне приходится и как врачу, и как руководителю быть в тонусе, потому что другого варианта нет. Я не могу беседовать с врачом, понимая, что я где-то слабее. Не могу себе этого позволить, пускай даже ценой своего личного времени и сна. Это моя черта характера. Я понимаю, что узкий специалист обязан быть лучше, но в основных базовых моментах соблюдения клинических рекомендаций, соблюдения качества оказания помощи быть во всем подкованной — это обязательно. Об этом мы с врачами говорим каждый день.
Что Вы могли бы рассказать о себе вне профессии, интересные факты или поступки?
У меня большая семья. Я многодетная мама и бабушка прелестной внучки. Еще у нас есть собака. Дочери имеют уже свои семьи, сын — десятиклассник. Младшая дочь и зять тоже врачи. Они работают в государственной поликлинике терапевтами и параллельно обучаются в ординатуре: дочь по дерматовенерологии, зять - в офтальмохирургии. Как мы дома шутим: в каждом поколении должен быть хотя бы один врач, который возьмет на себя ответственность за здоровье всех членов семьи.
У меня все расписано буквально на месяц вперед. Запланировать что-то на ближайший вечер практически невозможно. Это либо медицинские конференции, либо вебинары, либо выставки и театры. Причем театры мы посещаем с коллективом почти каждый месяц. Ходим в разном составе: врачи, сестры, девочки из регистратуры. Такая у нас внерабочая жизнь. Я достаточно много времени посвящаю чтению, в том числе и художественной литературы. Выходные – это прогулки в парке с собакой, ей тоже надо уделить внимание. Ну, и в туристические поездки, если получается, всегда с удовольствием езжу, даже на два дня.
А спорт?
Спорт присутствует тоже. Это танцы и силовые нагрузки, У меня получается по часу или по два примерно три раза в неделю. Не скажу, что мне очень нравятся силовые нагрузки, но это необходимо просто потому, что скелетные мышцы — это второе сердце, которое перекачивает кровь. Мышцы должны сохраняться любой ценой.
А вот на зумбу я бегу с удовольствием. Для меня это, прежде всего, зарядка для мозга, потому что технически я могу станцевать все, но, когда появляются новые движения или связки, мозг напрягается очень сильно. Мне зумба дает всегда положительный эмоциональный заряд.
На какой вопрос Вам хотелось бы ответить, но его никогда не задают?
Я бы так спросила: каким специалистом я бы стала, если бы была возможность снова выбрать?
Сейчас престижно быть кардиологом или эндокринологом, снижение веса — очень модное направление. Можно, конечно, пойти в хирургию, но, учитывая, что я женщина, хирургию не особо рассматриваю. И опять мы остаемся в терапевтической зоне. Если стать кардиологом или гастроэнтерологом, то как быть со всеми другими проблемами, которые есть у этого пациента? Ведь, например, при заболевании сердца страдают все органы и системы. Если я – узкий специалист, то лечу человека частично, а я не могу себе этого позволить, так как я не уверена, что другой доктор учтет все проблемы пациента. Главное в комплексном лечении – не навредить.
В общем, я снова выбираю терапию. Другого варианта, учитывая мой склад характера, у меня нет. Мне надо контролировать все. И мои дети тоже сейчас работают терапевтами для того, чтобы понимать, что причина, например, кожных проблем, может быть в нарушенном гормональном фоне или в патологии желудочно-кишечного тракта. Я уверена, имея фундаментальные терапевтические знания, врач правильно мыслит. Это действительно очень важное направление. Сначала необходимо освоить все, а потом уже выбрать что-то узкое. Тогда врач действительно грамотный.
Когда я провожу собеседования докторов, мне всегда важно, что было первичным — какая интернатура или ординатура. Если это врач из широкой специализации, он точно будет хорошим узким специалистом. А если изначально он изучал или работал только в узком направлении, здесь надо понимать, понимает ли он все, что необходимо ему знать или он все-таки работает только в узком диапазоне.
С какими проблемами и просьбами к Вам чаще всего обращаются сотрудники клиники?
Я бы сказала, что это не проблемы, а рабочие моменты. Это может быть сложный пациент или наоборот интересный случай, который необходимо разобрать, показать остальным врачам. Это может быть обсуждение акций или предложений, актуальных для наших пациентов. Особенно бурно решаются вопросы по закупке нового оборудования – всегда хочется взять наиболее современное и уникальное.
Утром мы всегда встречаемся на конференциях, пятиминутках, которые мы проводим каждый день. Врачи видят, что руководитель рядом, всегда с ними, всегда готов во все включиться. С 9 утра и до самого конца рабочей смены мы можем обсуждать любые вопросы. Двери моего кабинета всегда открыты. Кто заряжен, кто хочет помогать, кто хочет зарабатывать, кто хочет внедрять что-то новое, добро пожаловать, всегда обсудим.
А демотивированные сотрудники есть?
Есть такие, которые живут в своей раковине. Мне досталось большое наследие — огромный коллектив, ведь клиника работает много-много лет, и кто-то все еще работает в прежнем консультативном приеме. Мы стараемся раскрыть все возможности коллег, весь их потенциал, и понять, какой у врача запас знаний и компетенций.
Например, сегодня мы с утра обсуждали лечение в процедурном кабинете. Кому-то из пациентов необходимо, чтобы прошло курсовое лечение сосудистой патологии или лечение гастроэнтерологических проблем. Есть острая ситуация, которая требует сначала введения препарата в вену, а потом нужно перейти на таблетированный прием. Но какой-то врач владеет этим, понимает, что это эффективно. А кто-то не имел опыта и слегка опасается. И действительно есть коллеги на, скажем так, сниженных оборотах, и моя цель — сделать так, чтобы таких врачей стало как можно меньше или не было вовсе.
Какими Вам представляются перспективы отечественного здравоохранения?
Мы говорим про отечественное здравоохранение в целом или о частной медицине?
В целом.
Говорить в целом непросто, так как у нас огромная страна. Мы живем в Москве, а столица несколько отличается, здесь другие возможности. Я много лет работала именно в государственных учреждениях, и понимаю, какие задачи стоят перед этой медициной. Необходимо обеспечить доступность первичной помощи, чтобы пациент при первой необходимости мог попасть к врачу. Это касается врачей первичного звена — терапевтов, хирургов, гинекологов, урологов, офтальмологов, лоров. Пациент с острой проблемой должен попасть на прием в ближайший день, максимум два, а государственное здравоохранение должно это обеспечить. Если у пациента значимая проблема со здоровьем, такая как онкология или сахарный диабет, лечение должно быть обеспечено быстро и бесплатно. Московское здравоохранение стремится к этому максимально, чтобы пациентам было комфортно, и они могли быстро дойти до своего врача.
С другой стороны, пациентов так много, что не все могут попасть на прием быстро, кому-то приходится ждать. Поэтому должна быть альтернатива. Частная медицина должна быть достойной альтернативой государственной – с отличным сервисом и достаточным пулом узких специалистов, которые уже более подробно, с большим запасом времени расскажут пациенту, как ему разобраться с этой проблемой, как ему жить. Все это необходимо сделать для того, чтобы заболевание никаким образом не отразилось на продолжительности жизни.
Вы имеете опыт работы в государственных лечебных учреждениях. С чем связан переход в частную медицину?
Да, я около 20 лет отработала в клиниках, оказывающих медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования. Знаю всю работу на личном опыте — начиная с участкового терапевта и до заместителя главного врача. Досконально знакома с принципами и задачами, которые ставит Министерство здравоохранения РФ.
Считаю, что сейчас реализуется крайне важная программа по выявлению факторов риска социально значимых заболеваний и работе с ними. Её цель — снизить общую заболеваемость и уменьшить долю тяжёлых случаев.
Пять лет назад у меня возникло непреодолимое желание стать ближе к пациенту, возобновить полноценный врачебный приём. Именно поэтому я решила перейти в частную клинику — чтобы иметь достаточно времени на каждого пациента.
Однако судьба распорядилась иначе: учитывая мой опыт, уже на первом собеседовании мне предложили руководящую должность. Через три месяца я была назначена главным врачом — и остаюсь им по сей день.
Есть ли разница в управлении государственной и частной клиникой?
Да, и очень большая. Лично для меня вопросы, касающиеся непосредственно медицинской помощи, являются самыми понятными в управлении. А вот такие направления, как маркетинг, менеджмент и финансы, — это совершенно новая область. Подобных дисциплин в медицинском вузе не преподают.
Я быстро поняла, что для успешного управления мне необходимо освоить эти компетенции. Полтора года назад я успешно окончила Московскую школу бизнеса по программе «МВА в медицинском бизнесе».
Сейчас я чувствую себя гораздо увереннее и чётко понимаю, какие процессы нам нужно внедрить и развивать, чтобы стать ещё более успешными.
Что такое здоровый образ жизни в Вашем понимании и придерживаетесь ли Вы его в действительности?
Мое понимание точно такое же, как и во всем мире. Здоровый образ жизни – это правильное питание, регулярные физические нагрузки, отсутствие вредных привычек и контроль своих факторов риска. Да, я придерживаюсь здорового образа жизни и считаю, что у меня других вариантов и нет, потому что на своем примере я должна показать окружающим — пациентам, коллегам, своим близким, что именно с таким образом жизни можно быть достаточно высоко работоспособной и, в принципе, неплохо выглядеть. Это важно для каждого человека.
Поэтому, да, у меня есть регулярные физические нагрузки, я никогда не курила, стараюсь правильно питаться и не употреблять фастфуд. К правильному питанию относится средиземноморская диета, основу рациона которой составляет растительная пища – овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи, оливковое масло, а также рекомендуется умеренное потребление рыбы, морепродуктов и птицы. В общем-то ничего сложного в соблюдении этих правил нет. Поэтому сама придерживаюсь и всем рекомендую.
Давайте перейдем к лечебному учреждению, которым Вы руководите. В чем, с Вашей точки зрения, его ключевое отличие от других?
Шестая поликлиника в районе Свиблово работает с 1978 года. Она создана, как многопрофильная клиника для оказания помощи и детям, и взрослым, и отличается тем, что хранит свою историю и свой коллектив с момента ее открытия. Здесь работают люди, которые любят эту клинику, считают ее вторым домом и не хотят ее покидать. Это и средний персонал, и врачебный. Здесь передаются традиции, которые касаются и отношения к пациентам, и внутренней работы нашего учреждения. Все лучшее, что было заложено еще в советском периоде, мы сохранили и привнесли все, что есть современное.
Ещё отличие в том, что в клинике есть душа и своя история. Нам важно, как люди, которые приходили сюда детьми, относятся к нам сегодня. В нашей клинике наблюдаются три поколения, и это невероятно! Мы стараемся делать все, чтобы наши пациенты знали, что мы можем оказать помощь каждому члену семьи, любого возраста. У нас работает большое количество специалистов разного профиля: например, акушеры-гинекологи, которые сопровождают будущих мамочек, и педиатры, которые заботятся о только что рождённых малышах с первых дней их жизни. Мы можем с уверенностью сказать, что являемся семейной клиникой, которая всегда рядом с нашими пациентами на протяжении уже 46 лет.
Какие исторические моменты оказали наибольшее влияние на становление учреждения, которым Вы теперь руководите?
История поликлиники 6 начинается с далеких 30-х годов, когда были созданы первые хозрасчетные клиники имени Н.А. Семашко, как альтернатива государственной медицине. Чтобы пациенты, проживающие не только в Москве и в Подмосковье, но и в других регионах и даже республиках СССР могли получить консультацию высококвалифицированных специалистов, включая профессоров и докторов наук. Москвичи, конечно, находились в более выгодных условиях. Они имели возможность получать и стоматологическую, и педиатрическую, и терапевтическую помощь разного уровня.
Ранее шестая поликлиника называлась Краснопрудная, она находилась на Петровке, 19. После того, как каждой клинике был присвоен номер, Краснопрудная стала поликлиникой номер 6. В связи с тем, что Москва активно отстраивалась, развивалась, строились спальные районы, в 1978 году было принято решение, что вся 6-я поликлиника переедет в отдельно стоящее новое здание в район Свиблово.
Как будто сказку слушаю...
Клиника открыла свои двери летом 1978 года. Она сразу стала многопрофильной, смешанной детско-взрослой поликлиникой, в которой оказывалась терапевтическая, хирургическая, стоматологическая помощь, была своя лаборатория. Здесь можно было получить консультацию самого высокого уровня, поскольку работали врачи с учеными степенями кандидатов и докторов медицинских наук.
Я пришла сюда работать главным врачом в январе 2023 года. Это был для меня серьезный шаг, развитие, выход из зоны комфорта. Мало того, что Поликлиника находится в совершенно другом конце города и добираться далеко, я не была знакома с хирургией, с дневным стационаром, с отделением эндоскопии. В Поликлинике № 6 мне предоставилась возможность развивать хирургическое и стоматологическое направления. Для меня, как для руководителя, такой профессиональный рост был очень важен.
С моим приходом произошло открытие новых кабинетов, либо был один кабинет соответствующего профиля, а открылся второй и третий. Так произошло с отделением эндоскопии: сейчас работают два кабинета в параллели, и всегда есть возможность осуществить исследования в день обращения, в том числе и под седацией. То же самое со стоматологией — кабинеты работали очень автономно, каждый врач вел свой прием, своих пациентов. Мы научились консультировать совместно, осуществлять комплексное лечение — терапевтическое, ортодонтическое, хирургическое, если это необходимо. Теперь человек от нас уходит с полным планом и пониманием, как по времени и по стоимости будет осуществляться лечение. И это, я считаю, большой прорыв для стоматологического отделения — работать с пациентом комплексно.
Мы расширили услуги дневного стационара. Ранее помощь оказывалась только по направлениям терапия и гинекология, но полтора года назад мы получили лицензию на хирургию и урологию. Теперь мы можем осуществлять операции в рамках дневного стационара разных профилей: хирургического, урологического, гинекологического, колопроктологического и травматологического. Также в дневном стационаре мы проводим персональные чекапы и метаболическую терапию для здоровья и красоты. Мы расширили работу с лабораториями, взаимодействуем с несколькими ведущими, а это значит, что у пациента и у врача всегда есть выбор, какую лабораторию предпочесть, исходя из того, какое исследование необходимо и какая лаборатория дает более точное описание тех или иных процессов. Особенно это важно при гистологических заключениях.
На старте менялись мы все. Оказания помощи на дому в этой клинике практически не было. Сейчас мы можем осуществить выезд любого специалиста для консультации или исследования. Это может быть функциональная или ультразвуковая диагностика. То есть если пациент маломобильный или в силу заболевания не может добраться до поликлиники и посетить врача, мы едем к нему домой. А если будет необходимо лечение на дому, мы это тоже можем осуществить. Медсестра выполнит все назначения доктора: и забор крови, и внутривенное капельное введение или внутримышечное. В общем, что угодно. Здесь у нас никаких ограничений нет.
Разумеется, у нас имеются и мечты, и планы. Это развитие педиатрического направления, расширение штата. Мы хотим лечить ребятишек и в стоматологии в том числе. Все направлено на то, чтобы спрос и предложения у нас совпадали.
Как семья реагирует на Вашу карьеру?
Семья реагирует положительно и во всем поддерживает меня. Конечно, и супруг, и дети, каждый хочет внимания. У меня трое детей, старшие дочери уже имеют свои семьи, но ребенок ждет теплоты от мамы в любом возрасте. Поэтому, по возможности, мы стараемся видеться чаще.
Семья понимает, что мама по-другому не может, она просто такой человек - может три дня отдохнуть, а дальше опять вернется в свою работу. Это мой темп жизни, который задан с молодых лет. Пока его не остановить. По-другому — не могу. Мои близкие это понимают, они и сами, в принципе, заряжены на такую же скорость.
Как одной фразой можно охарактеризовать Вашу клинику?
Я бы сказала так: это клиника с современным персонализированным подходом. Мы лечим человека, а не отдельную болезнь.
Частных медицинских центров сейчас немало. Как не ошибиться в выборе, на что пациенту следует обратить внимание?
Первое и общее для всех медицинских учреждений правило — там должно быть безопасно. «Безопасно» осуществляется только там, где учреждение работает с соблюдением всех регламентирующих документов и правил. Это касается санитарно-эпидемиологических режимов, это касается наличия лицензии, набора оборудования, специалистов. Если у клиники чего-то нет, этому учреждению доверять нельзя. Простой пример — наличие стерилизационного отделения. Если есть хирургия, стоматология, все должно быть обеззаражено согласно всем стандартам. Поэтому клиникам, которые находятся в подвалах или в каких-то не совсем благонадежных местах, уже заранее доверять нельзя.
Второе — качество оказания медицинской помощи. Качество зависит от состава специалистов, от их квалификации. В учреждении сотрудники должны быть трудоустроены официально. Не может врач или медицинская сестра работать без диплома, без сертификата, без повышения квалификации в своей области. Поэтому те учреждения, у которых не представлены в доступных источниках документы и данные о специалистах, тоже подвергаются сомнению. Это основное. Пациент сейчас легко может узнать, что за клиника, какой профиль у нее, какую помощь она оказывает. Если все эти документы доступны к ознакомлению, этому учреждению уже можно доверять.
Но главное - нужно прийти в этот медицинский центр хотя бы один раз и посмотреть в глаза девочкам из регистратуры, посмотреть, как организована сама запись и ожидание приема. В этом плане сервис очень важен. Зайдя в кабинет к врачу, обязательно надо обратить внимание, насколько он настроен вам помочь. Если вы понимаете, что доктор участвует в вашей проблеме, доверяйте спокойно. Все будет хорошо, и, главное, будет результат от вашего посещения, и будет выздоровление или какой-то другой посыл на дальнейшую жизнь для того, чтобы сохранить здоровье как можно дольше.
Строгий ли Вы руководитель?
Я считаю себя справедливым руководителем. Я не требую чего-то того, что требовать не должна. Сама по себе я перфекционист и трудоголик. И если я могу это сделать хорошо и досконально, я требую того же и от сотрудников. Поэтому любое поручение должно быть выполнено качественно, касается ли это документов или лечения пациентов. Каждый специалист должен выполнить свою работу добросовестно, написать медицинскую документацию так, чтобы все, что там написано соответствовало клиническим рекомендациям или разъяснено, зачем назначено что-то дополнительно. Пациент от нас должен уходить с полным пониманием того, зачем ему это назначено, что ему дальше делать, когда явиться повторно, какие у него задачи по домашнему режиму и применению препаратов.
Если все сделано правильно, я лояльный руководитель. Но если где-то не доделано, безусловно, я молчать не буду. Я считаю, что мягким руководителем быть нельзя, потому что пострадают наши пациенты. И хочу отметить, что, как правило, если мы беседуем с врачом, я на стороне пациента и пытаюсь понять, все ли сделано по отношению к нему правильно. А если я беседую с пациентом, я на стороне врача и пытаюсь разъяснить, в каких вопросах врач прав. А вообще я стремлюсь к тому, чтобы мои доктора ошибались как можно меньше.
Каковы Ваши напутствия пациентам клиники?
Забота о себе и своем здоровье должна быть на первом месте. Это основная ценность. Нельзя откладывать на потом и видеть какие-то более важные вещи или траты, если вас что-то беспокоит в организме. Надо заняться, в первую очередь, здоровьем, тогда будут ресурсы для того, чтобы строить планы и их реализовывать.
Я вижу сейчас положительную тенденцию: стали чаще обращаться 30-летние люди, которые заинтересованы в своем здоровье, хотят понять - какие риски у них могут быть, как им правильно себя вести, чтобы, например, генетическая предрасположенность не реализовалась. А ведь это очень важно! И молодежь уже имеет правильные ориентации.
И мой посыл к более пожилому поколению – пожалуйста, не забывайте о себе! Здоровье прежде всего! Поэтому необходимо вовремя проходить профилактические осмотры, и чем вы старше, тем они должны быть регулярнее.
Профилактические осмотры или чекапы – это инвестиция в свое здоровье.