Анемия — одна из самых проблем, с которой сталкиваются многие. Часто клиент говорит: «Мне поставили железодефицитную анемию, я уже пью железо, но гемоглобин всё равно низкий». Если вы узнали себя — эта статья для вас. Разберёмся, почему анемия не уходит, даже если вы «всё делаете правильно».
🔍 Что такое анемия и откуда она берётся
Анемия — это не болезнь сама по себе, а состояние, при котором снижается количество эритроцитов или уровень гемоглобина в крови.
Проще говоря — кровь теряет способность эффективно переносить кислород, и ткани начинают страдать от «кислородного голодания».
Есть разные типы анемий:
- железодефицитная (самая частая);
- фолиево- и B12-дефицитная;
- гемолитическая (разрушение эритроцитов);
- апластическая (снижение выработки клеток крови).
Сегодня поговорим о железодефицитной анемии (ЖДА) — именно она встречается чаще всего.
📊 Насколько это распространено
По данным ВОЗ, более 30% женщин детородного возраста в мире страдают от анемии, а среди беременных — до 40%.
В России ситуация похожая: каждая третья женщина имеет признаки железодефицита.
Важно!
Латентный (скрытый) железодефицит встречается в 70%.
Почему чаще болеют женщины?
— Менструации, беременность, лактация, диеты или несбалансированное питание с низким содержанием мясных продуктов и хронический стресс делают их группу риска №1.
Мужчины болеют реже, но если анемия у них всё-таки есть —
это тревожный сигнал. Часто она связана с внутренними кровотечениями, проблемами с ЖКТ, может быть признаком онкологических заболеваний, и требует тщательной диагностики!
🧩 Почему ЖДА не проходит, даже если вы пьёте железо
Ключевая ошибка — лечить следствие, а не причину. Просто пить препараты железа — всё равно что лить воду в дырявое ведро.
Вот частые причины, почему лечение не работает:
1. Не устранена причина потери железа
Это могут быть обильные менструации, кровопотери в ЖКТ, хронические воспаления, глистные инвазии, язвенная болезнь.
2. Железо плохо усваивается
Причины: гастрит с пониженной кислотностью, целиакия, дисбиоз, длительный приём антацидов (омепразол и аналоги), НПВС.
Без кислой среды железо просто не превращается в форму, доступную для всасывания.
3. Неправильная форма препарата
Органические формы (глюконат, бисглицинат, фумарат) усваиваются лучше, чем неорганические (сульфат).
4. Низкая доза препарата
Потребность в железе для мужчин — 10 мг/сут, для женщин — 18 мг/сут. Для беременных эта доза увеличивается.
Адекватный уровень потребления железа — 10-15 мг, верхний допустимый уровень — 45 мг.
Уточните у лечащего врача, достаточна ли назначенная вам дозировка в конкретном случае.
5. Дефицит вспомогательных нутриентов
Для усвоения железа нужны витамин C, витамины группы В, медь. Без них даже идеальное железо «не работает».
6. Пьёте железо одновременно с его антагонистами
Молочные продукты, кофе, чай, отруби, кальций — всё это может мешать усвоению. Поэтому прием железа лучше отделять от этих продуктов.
🍎 Как искать причину
Сдать анализы. Терапевт назначит вам:
- Общий анализ крови (ОАК);
- Ферритин (главный маркер запасов железа);
- Трансферрин, железо сыворотки, ОЖСС;
- Витамины B12, фолиевая кислота;
- Анализы на скрытую кровь в кале.
Посетить гастроэнтеролога и гинеколога
Часто анемия — следствие хронических кровопотерь или нарушенного всасывания. Поясните специалисту, что вас беспокоит, пройдите необходимое исследование и приступайте к его коррекции.
Заглянуть в тарелку и режим питания
- Откажитесь от диет и голодовок, а также скорректируйте режим питания, чтобы не пропускать еду;
- Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, а также соблюдаете пост, обсудите со специалистом по питанию, как спланировать рацион, а с врачом — какие препараты вам применять на постоянной основе.
🥗 Коррекция питания при анемии
Еда не заменит препараты, если анемия выраженная, но она способна закрепить результат и восстановить запасы железа.
Что важно:
- Включайте продукты, которые содержат гемовое железо — мясо, печень, язык, птица, рыба. Оно усваивается в 3–4 раза лучше растительного.
- Сочетайте жезело с продуктами, которые богаты витамином C (перец, брокколи, цитрусы) — он улучшает усвоение железа.
- Избегайте одновременного приёма железа с молочными продуктами, кофе, чаем.
💡 Пример идеального приёма пищи:
тушёная говядина/печень + гречка + салат из свежих овощей с лимоном.
💊 Чего ждать от препаратов
Не ждите чудес на следующий день.
📆 Повышение гемоглобина начинается через 3–4 недели, а запасы ферритина восстанавливаются через 2–3 месяца и дольше.
Даже если анализы улучшились, курс нужно завершить — иначе анемия вернётся.
🌿 Как питаться для профилактики
- Включайте в рацион субпродукты — 2-3 раза в неделю!
- Добавляйте источники витамина C (а это овощи и зелень!) в каждый прием пищи.
- Питайтесь сбалансированно, разнообразно, не пропускайте приемов пищи и не голодайте.
- Проходите диспансеризацию и сдавайте необходимые анализы ежегодно.
- Не занимайтесь самолечением железом — избыток не менее опасен, чем дефицит.
💬 Вывод
Анемия — не просто «низкий гемоглобин», а сигнал, что в теле нарушен баланс.
Чтобы справиться с ней, нужно не только пить железо, но и понять, почему организм его теряет или не усваивает. Иначе вы пытаетесь бороться со следствием, а причина никуда не девается. Поэтому состояние вернется!
В следующих материалах читайте о признаках дефицита железа и других микронутриентов, которые приводят к анемии.
Еще больше полезных материалов вы найдете в моем ТГ-канале.