Массаж при остеопорозе: можно или нельзя? Взвешиваем «за» и «против»

Остеопороз – это системное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности и нарушением структуры костной ткани. Это приводит к повышению хрупкости костей и значительному увеличению риска переломов даже при минимальной травме (например, при падении с высоты собственного роста) или без нее [1]. Словно дерево, пораженное жуком-короедом, костная ткань теряет свою прочность.

Код по МКБ-10:

· M80 Остеопороз с патологическим переломом

· M81 Остеопороз без патологического перелома

· M82 Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках

В такой ситуации любое физическое воздействие, в том числе и массаж, вызывает закономерный вопрос: а не навредит ли?

Давайте разберемся подробно, где та грань, которая разделяет пользу и риск.

Почему это важно? Аргументы «ЗА» массаж

Массаж при остеопорозе – это не роскошь, а потенциальный элемент комплексной терапии, но с важными оговорками. При правильном подходе он может принести значительную пользу:

1. Улучшение кровообращения и питания тканей. Это, пожалуй, главный плюс. Усиление кровотока помогает доставлять к костной и мышечной тканям кислород и питательные вещества, что благотворно сказывается на общем состоянии опорно-двигательного аппарата [1].
2. Снятие мышечного спазма и болевого синдрома. Остеопороз часто сопровождается болями в спине и суставах. Мышцы, пытаясь защитить поврежденный скелет, находятся в постоянном напряжении. Щадящий массаж помогает расслабить эти мышцы, снизить компрессию нервных окончаний и облегчить боль [2].
3. Повышение мышечного тонуса. Сильные мышцы – это естественный корсет для ослабленного скелета. Они помогают лучше удерживать позу, снижают нагрузку на позвоночник и тем самым минимизируют риск переломов [3].
4. Общее расслабление и улучшение качества жизни. Хроническая боль и страх перед падением вызывают стресс и тревогу. Массаж способствует выработке эндорфинов – «гормонов счастья», что улучшает психоэмоциональное состояние пациента.

Когда нужно быть настороже? Аргументы «ПРОТИВ» и основные риски

Главный и единственный, но критически важный аргумент «против» – риск перелома. Грубые, интенсивные техники массажа, давление на ослабленные позвонки и кости могут привести к серьезной травме.

Поэтому существуют строгие противопоказания:

· Острая боль неизвестного происхождения в спине или суставах.

· Наличие недавних переломов или подозрение на микропереломы.

· Выраженная стадия остеопороза с значительным снижением плотности костей (по данным денситометрии).

· Остеопороз, осложненный костными деформациями (например, «вдовий горб» – горб в грудном отделе).

· Острые воспалительные процессы, высокая температура, онкологические заболевания.

Важно! Решение о назначении массажа должен принимать только лечащий врач (ревматолог, травматолог-ортопед) на основании данных обследования, чаще всего – денситометрии.

Основные показания к массажу при остеопорозе

Массаж не лечит сам остеопороз, но помогает бороться с его последствиями. Его назначают при:

· Хроническом болевом синдроме в спине, вызванном мышечным напряжением.

· Ощущении скованности и ограничении подвижности.

· Мышечной слабости, для формирования поддерживающего мышечного корсета.

· В рамках комплексной реабилитации после консолидации (сращения) переломов (только с разрешения врача!).

Какие методики массажа применяются?

Ключевое правило – только щадящие, мягкие техники! Все приемы направлены на работу с мышцами, а не на прямое воздействие на кости.

1. Поглаживание: Легкие, скользящие движения, которые подготавливают кожу и мышцы, успокаивают нервную систему.
2. Растирание: Более интенсивные, но все равно поверхностные движения, которые помогают разогреть мышцы и улучшить периферическое кровообращение.
3. Аккуратное разминание: Основной прием для работы с глубокими мышцами. Выполняется медленно, мягко, без резких движений и сильного давления.
4. Вибрация (легкая): Колебательные движения, которые тонизируют мышцы и улучшают нервную проводимость.

Категорически исключены: ударные приемы (рубление, похлопывание), грубое разминание, интенсивное выкручивание суставов, глубокое надавливание на остистые отростки позвонков.

Хорошо зарекомендовали себя такие виды, как релаксационный массаж и лечебный классический массаж в его мягкой форме. Сеанс обычно проводится курсами по 10-15 процедур.

Вывод: делать или нет?

Делать! Но с умом и соблюдением всех правил безопасности.

Массаж при остеопорозе – это как хождение по канату. С одной стороны – пропасть рисков, с другой – цель в виде улучшения качества жизни. Перейти на ту сторону вам помогут три проводника:

1. Разрешение вашего врача.
2. Опытный и квалифицированный массажист, который знает о вашем диагнозе и понимает все риски.
3. Щадящая методика, исключающая грубое воздействие.

Правильный массаж не просто безопасен, он является ценным союзником в борьбе с проявлениями остеопороза, возвращая подвижность, уменьшая боль и даря жизненный тонус.

Список использованных источников

1. Привалова, Н. Н. Остеопороз: диагностика, профилактика и лечение / – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 208 с.

2 Остеопороз. Руководство для врачей / О. М. Лесняк, Л. И. Беневоленская. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 464 с.

3 Белова, А. Н. Реабилитация в неврологии /– Москва : Антидор, 2020. – 568 с.

Фото микропрепарата кости -открытые источники

#ВЗаботеОТебе #массажспб #массажнапартизанагермана #красносельсикийрайон #массажистспб #релакс #здоровьеспб #массажнадомуспб