Осмотр выявил пальпируемый костный выступ в правой тонзиллярной ямке. А последующая КТ подтвердила два удлиненных шиловидных отростка — размером 5.5 см справа и 5.2 см слева.
Так пациенту был поставлен диагноз «синдром Игла». ⚡️
Это редкий диагноз, заподозрить который помогает сочетание:
📌 Аномального удлинения шиловидного отростка височной кости или оссификации шилоподъязычной связки.
📌 Связанных с этим жалоб, ведь большинство пациентов с такими изменениями их не имеют.
В зависимости от того, какие структуры контактируют с удлиненным шиловидным отростком, синдром Игла может проявляться различным образом. Сам Игл выделял две формы:
- 1️⃣ Классическая. Она проявляется типичной триадой симптомов: болью в горле, ухе или шейном отделе; ощущением инородного тела и дисфагией.
- 2️⃣ Каротидная. Она проявляется обмороками, транзиторными ишемическими атаками и в редких случаях диссекцией сонной артерии.
Однако недавно также была описана третья форма:
- 3️⃣ Синдром стилогенной компрессии яремной вены. При нем нарушается венозный отток и возникает внутричерепная венозная гипертензия, приводящая к головным болям.
Средний возраст пациентов с синдромом Игла обычно составляет 30-40 лет. Причина возникновения боли у пациентов, ранее не имевших симптомов, до сих пор является предметом споров. Среди основных теорий:
📌 Инволюционные изменения, связанные со старением.
📌 Реактивный стилоидит, вызванный инфекциями глотки, травмой, тонзиллэктомией.
Не забудьте поставить ❤️🔥, если было интересно и полезно.