Боль в коленях, хруст в плечах, скованность по утрам — знакомо? С возрастом или после травм многие сталкиваются с дискомфортом в суставах. И тогда на помощь приходят разноцветные баночки с надписями вроде «для здоровья суставов», «восстановление хрящей», «поддержка подвижности». Чаще всего внутри — глюкозамин и хондроитин. Но действительно ли они работают? Или это просто уловка маркетологов, заставляющая нас тратить деньги на пустышки?
Давайте разберёмся без лишнего шума, на основе того, что известно науке, и без обещаний «волшебного исцеления».
Что такое глюкозамин и хондроитин?
Глюкозамин — это естественное вещество, которое вырабатывается в организме. Он участвует в построении хрящевой ткани, синовиальной жидкости (та самая «смазка» в суставах) и других компонентов соединительной ткани. С возрастом его выработка снижается.
Хондроитин — ещё один природный компонент хрящей. Он помогает сохранять эластичность и упругость хрящевой ткани, удерживая в ней влагу и защищая от разрушения.
В аптеках и магазинах БАДов эти вещества продаются чаще всего в виде сульфата глюкозамина и сульфата или натрия хондроитина. Иногда — в комбинации, иногда — по отдельности. Есть и другие формы: гидрохлорид глюкозамина, ацетилглюкозамин и т.д., но именно сульфаты изучены лучше всего.
Почему люди начинают их принимать?
Основная причина — остеоартроз. Это дегенеративное заболевание суставов, при котором хрящ постепенно истончается, теряет упругость, и кости начинают тереться друг о друга. Это вызывает боль, отёк, ограничение подвижности. Остеоартроз — не воспалительное заболевание (в отличие от артрита), но со временем может привести к серьёзным ограничениям в движении.
Многие надеются, что приём глюкозамина и хондроитина поможет:
- замедлить разрушение хряща,
- уменьшить боль,
- улучшить подвижность,
- отсрочить необходимость в операции.
Но работает ли это на самом деле?
Что говорит наука?
Здесь всё не так просто. Исследований по теме — сотни. Некоторые показывают положительный эффект, другие — никакого. Почему так происходит?
1. Разные формы добавок — разный результат
Не все добавки одинаковы. В одних исследованиях использовали фармацевтически чистый сульфат глюкозамина, в других — менее изученные формы или комбинации с низкой биодоступностью. Это сильно влияет на результат.
2. Разные пациенты — разные реакции
У кого-то остеоартроз вызван возрастом, у кого-то — травмой, у кого-то — генетикой. Уровень разрушения хряща тоже разный. Поэтому добавки могут «работать» у одних и быть бесполезными у других.
3. Длительность приёма имеет значение
Многие исследования длились всего 3–6 месяцев. Но восстановление или даже замедление разрушения хряща — процесс медленный. Возможно, эффект проявляется только при длительном приёме (год и больше).
4. Плацебо — мощная сила
Боль — субъективное ощущение. Если человек верит, что средство поможет, он действительно может чувствовать облегчение, даже если активное вещество не оказывает прямого действия.
Крупные исследования: что они показали?
Исследование GAIT (Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial)
Это одно из самых масштабных исследований в США, проведённое Национальными институтами здравоохранения. В нём участвовали более 1500 человек с остеоартрозом коленного сустава.
Результаты были неоднозначными:
- В целом по группе глюкозамин и хондроитин не показали значительного преимущества перед плацебо.
- Однако у подгруппы с умеренной и сильной болью комбинация добавок дала заметное облегчение — сравнимое с эффектом от НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена).
Европейские исследования
В Европе, особенно в странах, где сульфат глюкозамина зарегистрирован как лекарство (например, в Италии, Испании, Португалии), результаты чаще положительные. Метаанализы показывают, что сульфат глюкозамина может:
- уменьшать боль,
- улучшать функцию сустава,
- замедлять сужение суставной щели (то есть — структурное разрушение хряща).
Важно: речь именно о сульфатной форме, а не о любых добавках подряд.
Cochrane Review (2018)
Этот авторитетный обзор проанализировал десятки исследований. Вывод: эффект глюкозамина и хондроитина на боль и функцию сустава минимален или отсутствует, а структурные изменения (восстановление хряща) — не доказаны.
Однако критики указывают: в обзор вошли исследования с разными формами добавок, включая низкокачественные, и короткими сроками приёма.
А что насчёт безопасности?
Здесь хорошие новости. Глюкозамин и хондроитин считаются очень безопасными для большинства людей.
Возможные побочные эффекты (редкие и лёгкие):
- лёгкое расстройство желудка,
- вздутие,
- головная боль,
- аллергические реакции (особенно у людей с аллергией на моллюсков — глюкозамин часто получают из панцирей креветок и крабов).
Важно:
- Людям с диабетом стоит быть внимательными: глюкозамин теоретически может влиять на уровень сахара, хотя на практике это редко подтверждается.
- При приёме антикоагулянтов (например, варфарина) хондроитин может усиливать их действие — нужна консультация врача.
В целом, риск от приёма этих добавок гораздо ниже, чем от регулярного употребления НПВП, которые могут вызывать язвы, проблемы с почками и сердцем.
Почему одни чувствуют пользу, а другие — нет?
Вот несколько объяснений:
1. Индивидуальная чувствительность
Как и на лекарства, на добавки организм реагирует по-разному. У кого-то метаболизм лучше усваивает глюкозамин, у кого-то — хуже.
2. Качество продукта
На рынке полно добавок с низким содержанием активных веществ или с примесями. В США, например, БАДы не проходят строгую проверку, как лекарства. Поэтому одна баночка может содержать 95% заявленного вещества, а другая — 30%.
3. Стадия заболевания
Если хрящ почти полностью разрушен, никакие добавки уже не помогут — нужна операция. Но на ранних стадиях, когда хрящ ещё частично сохранён, поддержка может быть полезной.
4. Комплексный подход
Те, кто принимает добавки вместе с другими мерами — снижением веса, физическими упражнениями, правильным питанием — чаще отмечают улучшение. Сама по себе таблетка не творит чудес, но в составе заботы о теле — может стать частью решения.
А что ещё помогает суставам?
Глюкозамин и хондроитин — не единственные средства. Вот что действительно работает:
1. Физическая активность
Да, даже при болях! Умеренные нагрузки (ходьба, плавание, йога) укрепляют мышцы вокруг суставов, улучшают кровообращение и питание хряща. Главное — избегать ударных нагрузок (бег по асфальту, прыжки) при выраженном остеоартрозе.
2. Поддержание здорового веса
Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в 3–4 раза. Похудение даже на 5–7 кг может значительно уменьшить боль.
3. Противовоспалительное питание
Омега-3 жирные кислоты (рыба, лён, грецкие орехи), антиоксиданты (ягоды, овощи, зелёный чай), витамин D и кальций — всё это поддерживает общее здоровье суставов.
4. Коллаген гидролизат
Некоторые исследования показывают, что гидролизованный коллаген (особенно типа II) может уменьшать боль и улучшать подвижность. Эффект, возможно, связан с тем, что аминокислоты из коллагена используются для восстановления собственных тканей.
5. Гиалуроновая кислота (внутрисуставные инъекции)
При тяжёлом остеоартрозе врачи иногда вводят гиалуроновую кислоту прямо в сустав — это временно улучшает «смазку». Но это медицинская процедура, а не добавка.
Стоит ли пробовать глюкозамин и хондроитин?
Если коротко: да, но с оговорками.
Вот когда это может быть разумным решением:
- У вас ранняя или умеренная стадия остеоартроза.
- Вы не можете или не хотите регулярно принимать НПВП из-за побочных эффектов.
- Вы готовы принимать добавки не менее 3–6 месяцев, чтобы оценить эффект.
- Вы выбираете проверенный продукт с сульфатом глюкозамина и сульфатом хондроитина, желательно с сертификатами качества (USP, NSF, или европейские фармацевтические стандарты).
- Вы не ждёте чуда, а рассматриваете добавки как часть комплексного подхода.
Если же у вас:
- тяжёлая стадия артроза с почти полным разрушением хряща,
- аллергия на морепродукты,
- вы ищете «быстрое решение» за неделю,
— то, скорее всего, добавки не дадут ожидаемого результата.
Как выбрать качественную добавку?
- Форма вещества: ищите сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина. Избегайте «гидрохлорида глюкозамина» — он хуже изучен.
- Дозировка: стандартная — 1500 мг глюкозамина и 800–1200 мг хондроитина в день.
- Производитель: отдавайте предпочтение брендам с хорошей репутацией, прошедшим независимую проверку (ищите логотипы USP, ConsumerLab, NSF).
- Состав: избегайте добавок с кучей «экзотических» компонентов. Чем проще состав — тем выше вероятность, что вы получаете то, за что платите.
Итог: не панацея, но и не пустышка
Глюкозамин и хондроитин — не волшебные таблетки, которые вернут вам суставы 20-летнего. Но и списывать их со счетов тоже рано.
Для многих людей они становятся полезным инструментом в управлении остеоартрозом — особенно на ранних стадиях и в сочетании с другими мерами. Они безопасны, доступны и могут уменьшить зависимость от обезболивающих.
Главное — подходить к этому разумно:
- не верить рекламным обещаниям,
- не ждать мгновенного эффекта,
- выбирать качественные продукты,
- и помнить: здоровье суставов — это не только про добавки, а про образ жизни в целом.
Если вы чувствуете, что суставы «подводят», начните с визита к врачу — чтобы точно понять, с чем имеете дело. А потом уже решайте: нужны ли вам добавки, и какие.
Вы можете сказать "Спасибо" автору и поддержать канал отправив любую сумму по ссылке https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.