Сахарный диабет – это группа хронических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией, то есть повышением уровня сахара в крови.
Сахарный диабет 1 типа, еще называют инсулинзависимым СД или диабетом молодых, в основе которого лежит дефицит гормона инсулина, который синтезируется поджелудочной железой.
Наиболее часто им заболевают дети и подростки, хотя манифестация может быть и во взрослом возрасте.
Заболевание развивается, как правило, из-за аутоиммунного процесса (это ситуация, при которой собственный иммунитет работает неправильно – атаке подвергаются нормальные клетки организма), который разрушает клетки поджелудочной железы, синтезирующие инсулин.
Пусковым моментом может послужить сильный стресс или тяжелое инфекционное заболевание. Заболевание возникает остро.
Основное лечение: инсулинотерапия.
Сахарный диабет 2 типа, который ранее называли инсулиннезависимым СД или диабетом взрослых.
Гипергликемия при СД 2 типа развивается из-за нарушения секреции инсулина поджелудочной железой и снижения чувствительности к инсулину клеток организма. Важными этиологическими факторами развития являются ожирение, нерациональное питание и низкая физическая активность. В основном развивается во взрослом возрасте, однако в связи с ростом эпидемии детского ожирения все чаще диагностируется и в более молодом возрасте. Опасность СД 2 типа еще связана с тем, что длительное время СД 2 может протекать практически бессимптомно и от момента начала заболевания до постановки диагноза может проходить 5 и более лет.
Основное лечение: изменение образа жизни, таблетированные и инъекционные сахароснижающие препараты, инсулинотерапия.
Гестационный сахарный диабет – это гипергликемия, развивающаяся на фоне беременности. Женщины с такой формой СД имеют повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них также повышен риск заболевания СД 2 типа в будущем.
Факторы риска — наследственность, возраст, ожирение, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, нарушение толерантности к глюкозе, курение, пагубное потребление алкоголя, высокое артериальное давление, заболевания сердца, поджелудочной железы, нарушение показателей уровня глюкозы в крови натощак, повышенный уровень «плохого» холестерина и триглицеридов в крови.
Симптомами диабета считаются: сильная жажда, частое мочеиспускание, усталость, затуманенное зрение, медленно заживающие или незаживающие язвы, частые инфекции (десен, кожи, вагинальные), необъяснимая потеря веса.
Симптомы, особенно в случае СД2, развиваются медленно, могут быть слабо выраженными, поэтому часто человек не обращает на них внимание и не обращается к врачу. А тем временем заболевание вызывает поражение сосудов сердца, мозга, конечностей, почек, сетчатки глаз, что, в свою очередь, приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта, гангрены, слепоты.
Диагностика сахарного диабета
Для диагностики могут быть использованы следующие методы:
- определение уровня глюкозы в крови натощак, в случайное время;
- глюкозотолерантный тест (оценка уровня глюкозы в крови натощак и через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы, растворенной в воде);
- определение уровня гликированного гемоглобина (отражает средний уровень глюкозы крови за предыдущие 3 мес).
Для раннего выявления диабета второго типа рекомендуется определять уровень глюкозы крови ежегодно, это можно делать при прохождении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.