Каждая третья женщина старше 50 лет переживает хотя бы один перелом на фоне остеопороза в течение жизни (согласно статистике, приводимой International Osteoporosis Foundation). Грамотный системный подход к профилактике проблемы поможет сохранению активного образа жизни на долгие годы. О нюансах этого заболевания МА рассказал Владимир Нечаев, травматолог-ортопед, председатель правления Ассоциации «Лига подиатрии».
Остеопороз традиционно связывают с переломами запястья и шейки бедра, но «фундамент» — 26 костей каждой стопы — тоже под ударом. И именно здесь первые трещины часто остаются незамеченными, пока не превращаются в большие проблемы, лишая нас радости передвижения. В буквальном смысле слова ставя жизнь на длительную паузу.
Для начала отбросим упрощения. Остеопороз — это не просто недостаток кальция в костях, как говорят в обиходе. Это катастрофическое изменение самого состава костной ткани. Представьте себе каркас с частыми, упругими ячейками. При остеопорозе он превращается в рыхлую, пористую, хрупкую структуру, удерживающую, тем не менее, все тело. И какое, получается, самое уязвимое место? Стопы. Они несут на себе всю его тяжесть, ежедневно перенося и амортизируя ударные нагрузки даже при обычной ходьбе.
Тихие метаморфозы: как остеопороз меняет наши стопы
1. Стрессовые переломы
Чаще мы слышим об этой проблеме в контексте спортивных нагрузок. Речь идет о нарушении целостности костной ткани, возникающем не вследствие единичного травматического воздействия, а из-за накопившегося повреждения от многократно повторяющейся нагрузки. Если классический перелом — это результат внезапного, мощного усилия, ломающего здоровую кость, то стрессовый перелом — это итог «усталости» кости. Он развивается, когда процессы микроразрушения начинают опережать естественные восстановительные способности организма. По сути, кость не выдерживает постоянного, изматывающего ритма и дает трещину.
Ослабленные остеопрозом кости стопы особенно подвержены стрессовым переломам, и травмы могут возникать даже при минимальных, но циклических нагрузках.
2. Повсеместное истончение костей
Теряя плотность костной ткани, мы получаем критическое снижение ее способности выдерживать нагрузки. Возрастает риск так называемых бытовых «низкоэнергетических» травм, когда перелом возникает фактически из-за ерунды. Вплоть до неудачно выпавшей на ногу банки из холодильника.
3. Деформации стопы
Вальгусная деформация первого пальца («косточка») и молоткообразные пальцы. Прогрессирующее плоскостопие и «проседание» свода стопы. Все эти традиционно подиатрические проблемы тоже могут манифестировать из-за остеопроза. Связки и мышцы держат форму стопы, но ее каркас — это кости. Когда костная структура ослабевает, легче происходят деформации по причине нагрузки и под давлением неоптимальной обуви.
4. Потеря равновесия
Деградация костной структуры и сопутствующие деформации стопы приводят к критическому ухудшению нашей естественной биомеханики. По сути, стопа, выполняющая роль естественного амортизатора и стабилизатора, постепенно утрачивает эти функции. Возникает замкнутый круг: изменение геометрии стопы нарушает биомеханику ходьбы, что, в свою очередь, усиливает нагрузку на ослабленные костные структуры.
Для пациентов старшей возрастной группы это создает комплексную угрозу:
- Нарушение проприоцептивной чувствительности.
- Нарушение динамического и статического равновесия.
- Повышение риска падений с большей вероятностью переломов.
Особую опасность представляет бессимптомное прогрессирование этих изменений, когда человек не осознает постепенной потери контроля над равновесием до момента возникновения травмы.
Снижаем риски: стратегия активного долголетия
Медицинская статистика — не приговор, а руководство к действию. Современная медицина предлагает четкий алгоритм предотвращения осложнений, позволяющий сохранить мобильность и качество жизни даже при наличии диагноза «остеопороз».
Продолжение статьи читайте на сайте МА.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
👉 Подписывайтесь на канал МА в Телеграм
👉 Читайте наши новости и статьи на сайте mosapteki.ru