В кабинете тишина, нарушаемая лишь тихим постукиванием дождевых капель по стеклу. Психолог внимательно слушает свою клиентку. В ее голосе дрожь, в глазах – отпечаток пережитого ужаса. Она описывает события прошлой недели, автомобильную аварию, свидетелем которой она стала. В этом ДТП сильно пострадал ее отец. И эта сцена врезалась в ее память, повторяясь снова и снова, не давая ей уснуть, лишая аппетита, заставляя вздрагивать от каждого громкого звука.
Это ОСР – острое стрессовое расстройство. Не стоит путать его с посттравматическим, хотя они, как две стороны одной медали, тесно связаны. ОСР – реакция на событие, угрожающее жизни или здоровью, как своему, так и чужому. Это нормально. Тревога, страх, ощущение беспомощности – естественные спутники потрясения. Но когда эти ощущения становятся всепоглощающими, когда они парализуют волю и отравляют жизнь, тогда речь идет о патологии.
В экзистенциальной психологии мы часто говорим о конечности бытия, о неизбежности смерти. Но знание об этом – лишь абстракция, пока жизнь не преподнесет человеку урок в виде трагического события. Тогда человек сталкивается с реальностью лицом к лицу, и эта встреча может оказаться травматичной. ОСР – это своеобразный сбой в системе, когда естественный механизм совладания с экстремальной ситуацией дает осечку.
Клинические симптомы ОСР: Больше, чем просто тревога.
Согласно диагностическим критериям, для ОСР характерны следующие симптомы:
- Навязчивые воспоминания: Постоянные, непроизвольные и болезненные воспоминания о травмирующем событии. Как зацикленная пленка в старом проекторе, сцена трагедии раз за разом прокручивается в сознании.
- Избегание: Попытки избегать всего, что напоминает о травме. Это может быть избегание мест, людей, разговоров, мыслей, связанных с пережитым. Человек словно пытается вычеркнуть кусок своей жизни, отгородиться от него высокой стеной.
- Негативные когниции и настроение: Стойкие негативные убеждения о себе, о других и о мире в целом. Например, "Я больше никогда не буду в безопасности", "Мир – опасное место", "Мне нельзя доверять". Ощущение безнадежности и отчаяния.
- Повышенная возбудимость: Раздражительность, вспыльчивость, трудности с концентрацией внимания, нарушения сна, повышенная настороженность. Организм словно находится в состоянии постоянной боевой готовности, готовый отразить новую угрозу.
Тут важно понимать, что наличие нескольких из этих симптомов еще не означает диагноз ОСР. Важно учитывать продолжительность симптомов (от 3 дней до 1 месяца после травмы) и степень их влияния на повседневную жизнь.
Самопомощь: Когда и как можно помочь себе?
Первое и самое важное: дайте себе время. Не вините себя за то, что чувствуете то, что чувствуете. Разрешите себе скорбеть, злиться, плакать. Подавление эмоций только усугубит ситуацию.
- Позаботьтесь о своем теле: Наладьте режим сна и питания. Занимайтесь физическими упражнениями, даже если вам совсем не хочется. Самое простое - ходьба. Физическая активность помогает снизить уровень тревоги и улучшить настроение.
- Найдите поддержку: Поговорите с друзьями, семьей, коллегами. Делитесь своими чувствами, не бойтесь просить о помощи. Иногда достаточно просто деконтейнироваться-выговориться, чтобы почувствовать себя лучше.
- Практикуйте техники релаксации: Медитация, дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация – все эти техники могут помочь успокоить нервную систему и снизить уровень тревоги.
- Ограничьте потребление информации о травме: Постоянный просмотр новостей и обсуждение произошедшего может усилить тревогу и усугубить симптомы.
Когда необходима профессиональная помощь?
Самопомощь – важный шаг, но в некоторых случаях она может оказаться недостаточной. Обратитесь к специалисту, если:
- Симптомы длятся более месяца.
- Симптомы значительно влияют на вашу повседневную жизнь (работу, учебу, отношения).
- У вас возникают суицидальные мысли.
- Вы чувствуете, что не справляетесь самостоятельно.
Психиатр, Клинический психолог, психотерапевт, кризисный психолог – эти специалисты обладают необходимыми знаниями и опытом, чтобы помочь вам справиться с ОСР и вернуться к полноценной жизни.
В терапии ОСР часто используются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), EMDR-терапия (десенсибилизация и переработка движением глаз) и другие методы, направленные на переработку травматических воспоминаний, снижение тревоги и формирование адаптивных механизмов совладания.
...Тем временем, там в кабинете, постепенно успокаивается клиентка. Она уже не говорит об аварии с таким ужасом в голосе. Она начинает осознавать, что ее реакция – это нормально, что она не сломана, что ей можно помочь. И это – главное. Вернуть человеку веру в себя, в свои силы, в свою способность справиться с любыми жизненными испытаниями. Ведь, как говорил Ницше, "То, что нас не убивает, делает нас сильнее".
С Уважением и пониманием,
Кризисный Психолог / Телесный терапевт
Денис Яковлев
#психология #эмоции #стресс #психотерапия #кризис #невроз
#психологДенисЯковлев #психолог #тревога