🧩 РЕАБИЛИТАЦИЯ ДО ОПЕРАЦИИ. ЗАЧЕМ?
МИФ: предоперационная подготовка - пустая трата денег и времени.
РЕАЛЬНОСТЬ: предоперационная подготовка - очень важный этап, который может помочь быстрее восстановиться после операции.
Речь пойдет о плановых хирургических вмешательствах. Обычно плановые операции необходимы при хронических дегенеративных изменениях суставов, например, при выраженном артрозе и показании к эндопротезированию, но бывает, что и после острых травм, таких как разрыв передней крестообразной связки, операции не делают сразу.
Если после консультации травматолога-ортопеда у вас нет противопоказаний для занятий лечебной физкультурой - ОБРАТИТЕСЬ К РЕАБИЛИТОЛОГУ.
📌 ЗАЧЕМ?
Повреждению сустава (как острому, так и хроническому) сопутствуют боль, отек, ограничение объема движений, снижение силы мышц, окружающих место травмы, что приводит к нарушению его нормального движения и функции.
Вследствие этого пациент начинает хромать. Это нарушенное движение:
⏺очень быстро становится привычным
⏺остаётся даже после снижения симптомов
⏺сложнее корректируется после операции.
В итоге нарушается биомеханика не только поврежденного сустава, но и других регионов, участвующих в движении, из-за чего могут возникнуть боли.
При острых травмах, например при повреждении передней крестообразной связки, отек и ограничение подвижности будут напрямую влиять на сроки проведения операции, т.к. хирургическое вмешательство на отекшем и тугоподвижном коленном суставе не проводится из-за повышенного риска образования рубцовой ткани, что может привести к невозможности достижения полного объема движений после операции.
Чем может помочь предоперационная реабилитация?
Снизить отек: правильно подобранные упражнения будут способствовать более быстрому устранению отека за счет активной работы мышц и эффекта мышечного насоса, а увеличение их силы и контроля движений будет способствовать стабилизации и разгрузке сустава.
Справиться с ингибицией (подавлением) мышц, и научить их включаться в работу во время движений, стабилизируя сустав и нормально распределяя нагрузку. Это поможет справиться с хромотой, избежать ее закрепления и профилактировать перегрузку поврежденного сустава и соседних регионов. Да, после операции ингибиция мышц опять возникнет, но справиться с ней можно будет быстрее, потому что мышцы не были в долгом состояния бездействия.
Увеличить объем движений: при ограничении движений меняется биомеханика как поврежденного сустава, так и соседних регионов, а со временем может развиться укорочение мышц, сухожилий и капсулы. Наша задача - постараться минимизировать эти состояния.
❗️Ближе к операции реабилитолог поможет подобрать костыли, научит на них ходить, объяснит и отработает вместе с вами упражнения, которые следует делать/не делать в ранний послеоперационный период, расскажет о том, как подготовить жилье, чтобы облегчить ваш быт, избежать падений и повторной травмы.
Если до вашей операции осталось совсем немного времени, то даже разовая консультация может быть полезна, чтобы освоить костыли и разобрать комплекс упражнений, подобранный специально для ВАС.
Будьте здоровы!
Александра Ларина,
врач ЛФК, реабилитолог Reh+AB
