Чувство скованности в спине вечером после целого дня проведенного сидя или тяжесть в шее и пояснице после долгой поездки за рулём – ощущения, знакомые практически каждому взрослому человеку. Боль в спине - это не только проблема старения: в зависимости от образа жизни она может возникнуть и у молодого поколения.
Боль в спине сразу ассоциируется с межпозвоночной грыжей и необходимостью операции. Однако при осмотре у многих пациентов болевой симптом наблюдается даже при отсутствии серьёзных структурных аномалий. Давайте рассмотрим причины и варианты лечения боли в спине на примере пациентов 30 и 70 лет.
Боль в спине у молодых людей 30 лет
Самой частой причиной является работа в офисе. Сначала человек сохраняет правильную осанку, но через некоторое время начинает сутулиться. Сутулость приводит к ослаблению мышечного корсета спины, что приводит к боли в спине. В таких случаях причиной боли может быть ослабление мышц.
Мышцы, окружающие поясницу и ягодицы, играют решающую роль в стабилизации позвоночника. Когда они ослабевают, даже малейшее движение может вызвать боль. Следовательно, укрепив эти мышцы, можно облегчить боль. Другими словами, большинство болей в пояснице у молодых людей вызвано мышечной слабостью, а не структурными повреждениями. В этих случаях постоянные силовые тренировки, инъекции и простые процедуры могут улучшить состояние.
Боль в спине и шее у пожилых пациентов 70 лет
У пациента 70 лет, всю жизнь проработавшего в транспортной отрасли, после длительного вождения возник дискомфорт не только в пояснице, но и в шее. Ходьба также вызывала онемение и слабость в ногах.
Позвоночник - это столп, поддерживающий тело, поэтому проблемы в пояснице могут также влиять на шею. Пациент чувствовал себя хорошо в положении лёжа, но во время ходьбы под действием силы тяжести масса тела сверху сдавливала нервные окончания, вызывая онемение и паралич ног.
Традиционно в таких случаях проводили операцию по удалению костной ткани позвоночника в области поясницы. Однако этот метод сопровождался высокой кровопотерей и медленным восстановлением.
В последнее время широко практикуется проведение малоинвазивных операций с подходом через брюшную полость (пах), а не спину. Это предполагает разрез длиной около 5-8 см в брюшной полости, введение и установку через него искусственной конструкции для стабилизации позвоночника.
Как правило, абдоминальная хирургия позволяет избежать прямой резекции кости, что уменьшает кровотечение, может помочь сократить время восстановления и оказывает меньшую нагрузку на дыхательную систему и сердце. Однако этот тип операции требует специализированной техники и подходит не всем пациентам.
Возраст пациента сам по себе не является абсолютным критерием для определения целесообразности операции. Хирургическое вмешательство тщательно рассматривается с учётом таких факторов, как общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания, а также состояние костей и мышц. Даже у пожилых пациентов хирургическое вмешательство может быть рассмотрено после индивидуальной оценки.
Не всегда боль в спине требует хирургии. Но очень важно понять и оценить своё физическое состояние, и при наличии симптомов не откладывать визит в больницу.