«Мне сказали, что у меня защемило нерв грушевидной мышцей».
Эта фраза звучит на приёме почти каждый день - от пациентов, которые уже устали от боли и обошли десятки специалистов.
Им ставили разные диагнозы: «ишиас», «радикулит», «воспаление нерва». Делали массаж, растяжку, ставили блокады в ягодицу.
Но боль всё возвращалась.
Так родился популярный миф о «защемлении седалищного нерва грушевидной мышцей» — красивое, но далёкое от реальности объяснение боли.
На самом деле грушевидная мышца крайне редко становится источником страданий. В 95% случаев причина кроется не в ягодице, а в позвоночнике.
Как выглядит типичная история
Боль начинается в пояснице, потом спускается в ягодицу, бедро, иногда — до стопы.
Человек идёт к врачу, слышит знакомое слово «ишиас» и получает стандартный набор: таблетки, мази, витамины группы B.
Иногда назначают «упражнения на растяжку грушевидной мышцы» или «вправление позвонков».
Результат почти всегда одинаков: кратковременное облегчение, за которым снова приходит боль.Некоторые обращаются в частные центры, где уверяют, что нашли причину — «спазм грушевидной мышцы».
Пациенту делают курс массажа и «блокад в ягодицу», а боль не исчезает.
Почему не помогает лечение грушевидной мышцы
Многие клиники продолжают лечить «синдром грушевидной мышцы».
Пациенту объясняют, что мышца «спазмировалась и придавила нерв», делают растяжки, массажи и локальные инъекции.
На короткое время становится легче, но боль возвращается, потому что источник воспаления остался — в позвоночнике. В итоге человек теряет время, а нерв всё это время остаётся раздражённым.
Если воспаление длится месяцами, проводимость нерва нарушается, и потом появляются онемение, слабость, чувство «ватной ноги» — то, чего можно было избежать при правильной диагностике.
Где на самом деле проблема?
Седалищный нерв — один из крупнейших в организме.
Он начинается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и спускается по задней поверхности ноги.
Если у вас интенсивная боль в ноге которая начинается от ягодицы идет по всей ноге, то причина, почти всегда, не защемление седалищного нерва, а раздражение или воспаление нервного корешка у выхода из позвоночника.
Чаще всего это следствие грыжи межпозвонкового диска или стеноза позвоночного канала.
В обоих случаях нерв страдает не из-за мышцы, а из-за механического давления грыжи и отёка.Попытки лечить грушевидную мышцу в 95% случаев - пустая трата времени.
Что действительно помогает
- Диагностика, а не догадки.
Сделайте МРТ поясничного отдела. Это единственный способ увидеть, есть ли грыжа, стеноз или воспаление вокруг корешков. - Интервенционные методы.
При выраженной боли эффективно помогает эпидуральная блокада под рентген-контролем.
Препарат вводится точно в зону воспалённого корешка, снимая отёк и боль.
Это доказанный метод, который нередко позволяет избежать операции. - ЛФК и реабилитация.
После купирования боли — укрепление мышц, мягкие упражнения на стабильность и контроль движений.
Не растяжка, а именно стабильность — это ключ к долгосрочному результату. - Лекарственная поддержка.
Препараты для нейропатической боли и нейропротекторы помогают нерву восстановиться и снизить чувствительность.
Ошибки, которых стоит избегать
- Растягивать грушевидную мышцу в острую фазу. Это усиливает раздражение нерва.
- Делать «блокады в ягодицу» без подтверждённой причины боли.
- Пытаться «вправить нерв» или «размять спину». Это не только бесполезно, но иногда травматично.
- Ждать, что боль «пройдёт сама». Чем дольше воспаление длится, тем выше риск, что нерв восстановится не полностью.
Что делать правильно
Если боль тянется от поясницы в ногу — не ищите виноватую мышцу.
Найдите причину в позвоночнике.
Современные методы диагностики позволяют точно определить, где воспалён нерв, и воздействовать именно на эту точку.
После купирования боли важно пройти этап реабилитации:
Это снижает давление на диск и предотвращает повторные обострения.
Вывод
Миф о «защемлении седалищного нерва грушевидной мышцей» живёт десятилетиями, потому что объяснение кажется простым.
Но реальная анатомия сложнее — и именно в этом её красота.
Боль в ягодице или ноге почти всегда начинается в позвоночнике, а не в мышцах. Правильный путь — не искать чудесное «вправление», а пройти диагностику, снять воспаление и укрепить мышцы.
Так боль действительно уходит — не потому что «расслабилась мышца», а потому что восстановился нерв.
Я подготовил для вас бесплатный гайд о грыже межпозвонкового диска - простое и понятное объяснение, как действовать без страха!!!
Скачайте прямо сейчас можно ЗДЕСЬ
В моем телеграм канале честно и понятно о современных методах лечения боли в суставах и позвоночнике. Подписаться можно здесь, что бы не пропустить новые статьи.
Ортопед Сергей Прокофьев.
https://taplink.cc/docpro
Консультации и лечение проводятся в клинике: Институт Лечения Боли по адресу: г. Москва, ул. Минская 10. Обязательно предварительная запись по телефону +7 (965) 177-03-03,+7 (495) 822-00-88
А это видео на тему